^

健康

A
A
A

左肺和右肺的尖刺:胸膜,纖維狀

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

呼吸系統疾病後的嚴重並發症是肺部飆升。考慮其發病機理及其出現的原因,主要症狀,治療方法和預防方法。

肺是胸部的配對器官,負責呼吸過程。由於人的心臟向左移位,右肺比左肺多10%。身體的體積約為3升。在肺的所有側面都覆蓋有胸膜。在廣泛的肺炎和其他炎症或感染性病變後,在肺葉之間可能形成肺葉,即特有的內部疤痕。

  • 粘連的出現取決於它們形成的器官。它們可以像塑料薄膜或厚纖維生長薄。
  • 最常見的是,股線位於胸膜腔的漿膜之間,並且它們也在隔膜區域中被檢測到。
  • 在特別嚴重的生長情況下,胸膜的所有部分都會吸收,引起胸膜的粘連和腔的完全過度生長。

粘連性疾病可以影響任何有結締組織的器官。這種病理對整個身體尤其是呼吸系統的工作產生負面影響。長大後,繫泊會切斷血管,擾亂血液循環,引起呼吸困難,呼吸衰竭。

什麼是肺部的危險尖峰?

在大多數情況下,肺部繫泊在炎症和感染性病變期間形成。粘連的危險在於隱藏了病理過程。ARVI和其他呼吸道疾病的症狀常常包括粘連跡象。隨著生長的增長,結締組織鏈會破壞肺部的血液供應,並可能導致胸膜腔形成。

Shvart的另一個危險是肺和心臟衰竭。這些病理過程導致肺硬化的發展,即用結締組織代替健康的器官組織。這種疾病有這樣的並發症:

  • 肺和支氣管的變形。
  • 中斷呼吸系統中的氣體交換。
  • 氧氣飢餓。
  • 肺動脈高壓。
  • 繼發感染的加入。

所有上述因素都對整個生物體的整體健康和工作產生負面影響。如果沒有及時的診斷和治療,就有死亡的危險。

流行病學

如統計顯示,肺部粘連的出現通常與進行的外科手術干預,創傷和炎症病理相關。

根據該研究,胸膜上的生長可以進展多年,並且不會顯露出來。只有20%的肺粘連病例導致胸膜粘連,呼吸衰竭和其他危及生命的並發症。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

原因 肺部粘連

粘連是一種過度生長的結締組織或纖維組織。大多數情況下,它們是任何病因的胸膜炎或嚴重肺炎的並發症。

肺部粘連的主要原因是:

  • 支氣管炎:急性,慢性。
  • 肺部炎症。
  • 寄生蟲感染:蛔蟲病,棘球蚴病,阿米巴病,paragonism。
  • 用一根Koch感染肺部。
  • 惡性過程。
  • 結節病。
  • 先天性器官異常。
  • 肺梗塞。
  • 創傷性損傷。
  • 內出血。
  • 職業危害(吸入粉塵和化學品)。
  • 居住地的環境狀況不佳。
  • 壞習慣。
  • 對胸部進行手術干預。
  • 過敏反應和經常吸入過敏原。

如果發芽是點或單一,沒有痛苦的感覺,但如果繫泊是廣泛的,那麼這伴隨著明顯的病理症狀學。許多粘附的存在導致從氣體交換過程中排除光。因此,氧氣飢餓,呼吸衰竭和一般健康的惡化發展。

無論起源原因如何,結締組織融合都會感染晚期呼吸道疾病。因此,瘢痕性改變使肺部收緊和變形,導致其功能嚴重不規則。

手術後肺部出現尖峰

迄今為止,存在微創手術技術,其允許通過小切口對肺進行手術。但即使是腹腔鏡介入也可能導致術後粘連。

對輕型作業進行的所有操作按體積分為兩組:

  • 肺切除術(全肺切除術) - 完全切除肺部。它適用於惡性病變和多種病理損害。
  • 切除術是切除器官的一部分。

去除肺,其節段或肺葉導致肺組織結構的嚴重病理變化。如果術後過程因炎症反應而復雜化,則形成粘連。

粘附性疾病導致對身體供氧的破壞。有氣短,虛弱,胸痛,心血管問題,頭暈。術後時期對整個身體造成負面印記。內臟器官移位,血液供應發生變化。

胸膜粘連限制了肺部其餘部分的線性尺寸。因此,呼吸過程中斷。如果生長受到感染,例如,由於感冒,它會導致身體中毒。為了預防術後並發症,患者將有一個長期的康復期和一個理療程序。

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

風險因素

擴張的結締組織肺帶,最常位於胸膜腔的漿膜之間。它們是由於各種原因而出現的,這種病變的出現還有許多風險因素:

  • 呼吸系統的慢性感染性炎症病變。
  • 機械損傷。
  • 先天性和遺傳性病變。
  • 放射性照射。
  • 過敏反應。
  • 梅毒。
  • 結核病。
  • 運營。

重的有任何定位,它們出現在有結締組織的地方。胸膜的失敗可以是完全的,影響器官的所有部分和單個平面部分。在特別嚴重的情況下,胸膜片融合。

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

發病

粘連性疾病的發展機制具有生化基礎。嫁接發生在炎症和感染性疾病,損傷,外科手術之後。在考慮肺部股線形成的發病機制之前,有必要熟悉這種呼吸器官結構的特點:

  • 肺和胸腔覆蓋胸膜。它是具有纖維彈性框架的間皮細胞的漿膜。該框架包含神經末梢,淋巴和血管。
  • 胸膜由兩層組成:頂骨和內臟。第一個是胸腔內表面的外殼,提供胸部肺部的自由運動。
  • 內臟層將每個肺包圍為相對於彼此的正常滑動。胸膜的兩個部分連接在一起。內臟部分具有雙重血液供應,從肺和支氣管動脈接收血液。
  • 胸膜腔及其葉片進行呼吸。腔體包含液體,其確保在吸入和呼出時片材的滑動。通過壓力保持器官的緊密度。

胸膜粘連通常作為轉移疾病的並發症:肺炎,支氣管炎,寄生蟲感染。在這種情況下,粘附過程有助於身體定位發炎區域。股骨的形成伴隨著機械損傷,即胸部損傷和手術干預後。

結締組織裂縫破壞受影響組織中的血液循環。這導致肺結構的變化並引起疼痛的感覺,器官功能的失靈。繫泊可以是單個和多個。它們的出現威脅到空氣交換,氧氣飢餓,不間斷的氣道疾病。

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

症狀 肺部粘連

在大多數情況下,肺部擴大的結締組織帶不會讓人感覺到。允許他們被懷疑的症狀表現為各種並發症。此外,症狀取決於接頭的位置,因此干擾非常多樣:

  • 呼吸困難和快速。
  • 呼吸衰竭和呼吸急促。
  • 心悸。
  • 頭暈和意識喪失。
  • 降低血壓。
  • 輔助呼吸肌肉組織參與胸部的反常運動。

痛苦的情況伴隨著整體健康狀況的惡化和虛弱的加劇。上述症狀的出現是立即尋求醫療幫助診斷的原因。

trusted-source[26]

第一個跡象

在第一階段,疾病狀態沒有明顯的臨床症狀。當補償機制開始消耗時,隨著體力消耗的增加而出現不適。許多患者註意到這些症狀的出現:

  • 呼吸急促。
  • 胸部疼痛。
  • 頭暈。
  • 恢復呼吸困難。
  • 心悸。

如果粘連的出現伴有繼發感染,則出現膿性痰,咳嗽加劇,呼吸急促,體溫升高。也有可能發展出皮膚明顯蒼白的貧血症。

隨著結締組織股的增長疼痛症狀增加:

  • 有精神運動激動。
  • 皮膚和粘膜獲得紫紺色調。
  • 降低血壓。
  • 可能喪失意識。

如果粘連是胸膜粘連的原因,則症狀是急性且明顯的。呼吸衰竭末期的跡象與肺部氣體交換受損以及嚴重缺氧導致其他器官和系統的工作嚴重中斷。

trusted-source[27], [28], [29]

左肺和右肺尖刺

左肺與右肺不同,尺寸和形狀較小。這是一個更長的時間,已經是正確的。器官由兩個分支組成:上部和下部葉片,其體積幾乎相等。左支氣管的體積小於右側,而其長度是右側的兩倍。

由於與右側相同的原因形成左肺中的尖峰。它可以轉移和發射炎性病變,慢性阻塞性疾病,纖維化過程,創傷和許多其他病理。左側病變的症狀特徵是左側不適,這可能影響心血管系統。

右肺的體積比左肺的體積大10%,但線性尺寸較小。這種差異與左側身體(心臟)主要肌肉的位移有關,因此右側有更多空間。另外,它位於肝臟所在的腹腔右側,從下方按壓胸骨,從而降低其高度。

器官有三個部分,即功能上彼此相同的部分。每個都包含用於氣體交換和全面工作的結構元素。在這種情況下,不僅在本地化,而且在數量上,上層份額與其餘份額不同。中葉最小,底部最大。右肺的尖峰可能發生在任何分支上。

形式

根據患病的位置和程度,肺部有幾種類型的結締組織融合:

  • Plyevroapikalinyye。
  • Pevropulmonalnye。
  • Plyevrodiafragmalinyye。

粘連類型根據其起源的病因分類:

  • 傳染性/非傳染性。
  • 外傷性。
  • 術後。
  • 滲出性。
  • 子宮肌瘤。
  • 先天性。

繫泊是本地的,焦點和多個。局部是肺組織的有限改變區域。它們不會引起疼痛症狀。局灶區位於胸膜的幾個部位,多個混亂覆蓋大部分肺部。

在診斷期間確定粘連疾病的類型。病變的嚴重程度和病理症狀的嚴重程度取決於治療的形式。

肺中的Pleuroapical粘連

肺尖的胸膜是胸膜粘連。這些層可以指向最近的炎症過程。但大多數情況下,繫泊因為結核感染而產生,也就是說,它們起著並發症的作用。連接結構將受影響的區域與健康組織隔離開。

通常,在熒光照相期間揭示組織的增殖。它們本身不是一種疾病,因此它們不需要治療效果。如果它們導致胸部疼痛,呼吸短促和其他令人不快的症狀,則需要醫療幫助。

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34]

胸膜肺粘連

肺中胸膜肺線的出現表明先前轉移的胸膜組織病變的炎症過程。結締組織融合是由於呼吸和循環功能的損害。Moorings將受影響的組織定位於健康組織,從而恢復器官的正常功能。

肺部被胸膜腔包圍。通常,該區域含有約5ml的滑液,其作為正常呼吸過程的減震器。如果器官病了,則出現炎性滲出物,這會引起胸膜炎的發展。在疾病過程中,纖維蛋白沉積在器官的壁上。在恢復過程中,炎症消失,積聚的液體溶解。但纖維蛋白可以保留在胸膜中並引起粘連。在特別嚴重的情況下,這會導致胸膜融合。

通常,在熒光照相期間會發現胸膜肺形成。在大多數情況下,這種放射學證據不需要特殊處理。隨著呼吸衰竭和其他疼痛症狀的發展,需要治療。

胸膜膈粘連

胸膜腔的漿膜邊界處的結締組織是胸膜膈膜繫泊。在肺部,它們是由於炎症和感染過程以及創傷性損傷和先天性異常而形成的。尖峰可以是總的,在整個胸膜和單個胎兒中都會增長。

如果粘連導致呼吸疼痛,呼吸急促和其他不愉快的症狀,您應諮詢肺科醫生。醫生會開出全面的診斷。

  • 如果生長與炎症過程有關,則痰液中的白細胞計數增加,血液中C-反應蛋白的變化。
  • 研究痰液時,確定肺泡巨噬細胞,支氣管上皮細胞,紅細胞的存在等指標。如果分析顯示上皮細胞,那麼根據細胞的類型,醫生會得出有關呼吸道範圍的結論。
  • 還使用支氣管擴張劑進行肺活量測定以確定外部呼吸的功能。

治療取決於粘連的嚴重程度及其出現的原因。如果存在肺功能不全和其他危及生命的病症的高風險,則進行外科手術。在其他情況下,患者需要服用藥物和物理療法。

膈肌粘連

橫膈膜代表平面肌肉,由幾個肌肉束組成。它位於胸骨和腹腔之間,即肺部正下方,與胸膜接觸。膈膜粘連的出現通常與胸膜累及炎症過程有關。因此,胸膜層隔離受影響的區域。

通常,在肺部停泊不會引起疼痛的感覺。但在某些情況下,有這樣的症狀:

  • 沒有生產力的咳嗽。
  • 呼吸衰竭的跡象。
  • 呼吸過程中的不適和其他疼痛感。

這種症狀是尋求醫療幫助和通過診斷的原因。在透視和X射線研究的幫助下檢測組織增殖。如果膈肌粘連被鈣化,這有利於它們的檢測。

在圖像中,股線看起來像肺野的黑暗部分,具有增強的血管 - 結締組織模式。對於多個病變,確定漫射調光。還可以減小直立肋的高度,減少肋間隙和器官的位移。

治療取決於診斷結果。如果瘢痕變化迅速變得更加密集並破壞正常的肺功能,則進行藥物治療過程的外科手術。患者還接受物理治療。預防措施對於預防粘連疾病特別重要。它們包括及時治療任何疾病並增強免疫系統的保護性能。

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

基本粘連

肺底部,即基底區的擴大結締組織鍊是基底粘連。這個地區的拼接形成極為罕見。shvarts出現的主要原因是:

  • 慢性炎症過程。
  • 阻塞支氣管。
  • 呼吸系統的機械創傷。
  • 遺傳和先天性疾病。
  • 長時間吸入灰塵和氣體。
  • 過敏性肺泡炎。
  • 細菌和病毒性疾病。

肺動脈血栓形成,心臟左心室缺乏,肺循環中的血流受損,肺部基底粘連的形成是可能的。也就是說,胸膜瘢痕形成是營養不良變化的結果。結締組織增殖,使器官結構變形。

疼痛狀況的危險在於尖峰充滿了細胞間隙。因此,肺組織變得更緻密,通氣量減少,肺泡腔變窄。在這種背景下可以發展為肺動脈硬化。病理狀況的主要徵兆是呼吸衰竭。沒有醫療護理,疼痛症狀可能會進展,加劇不適。缺氧會對整個身體的功能產生不利影響。

trusted-source[42], [43], [44], [45], [46], [47]

肺部纖維性尖峰

纖維組織是一種結締組織,可以取代體內的自由空間。肺部胸膜上的纖維繫泊最常出現在這種情況下:

  • 手術後。
  • 具有穿透性創傷性損傷。
  • 經過急性感染和炎症過程(肺炎,肺結核)。

與單個和多個纖維粘連一樣,有一些類似於心臟問題的症狀:

  • 胸部疼痛。
  • 呼吸困難。
  • 增加虛弱和呼吸短促。
  • 心動過速。

逐漸纖維狀纖維組織出現神經和血管。尖刺可以用鈣鹽浸漬,即骨化。這導致限制肺的運動,這破壞了它們的功能。通過粘合肺腔並使其過度生長,粘連的過度擴張是危險的。病理學伴有嚴重症狀:呼吸嚴重疼痛和急性呼吸衰竭。這種情況需要緊急手術治療。

在早期階段,肺部纖維粘連不會引起疼痛感。但是,由於出現疼痛狀態和疑似粘連的第一跡象,有必要諮詢專科醫生。

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

並發症和後果

肺部的結締組織生長是危險的嚴重後果,其對整個生物體的功能產生負面影響。肺部繫泊可導致此類並發症:

  • 呼吸衰竭。
  • 氧氣飢餓。
  • 葉間裂縫和胸膜腔感染。
  • 由於多次瘢痕性改變導致胸膜增厚。
  • 肺纖維化。
  • 隔膜圓頂運動的限制。

肺粘連的另一個相當嚴重的並發症是囊性腫瘤的出現。在囊性纖維化的早期階段,症狀模糊:

  • 體溫逐漸升高。
  • 違反呼吸節奏。
  • 四肢和粘膜獲得紫紺色調。
  • 呼吸會導致劇烈疼痛并伴有喘息。

除了上述問題外,粘連還會使生活質量惡化。它們的出現不僅有助於肺部疾病的發展,也有助於心力衰竭的發展。也可能附著第二次感染,這是致命的。

trusted-source[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

診斷 肺部粘連

疼痛的呼吸道症狀是懷疑肺部粘連的主要原因。醫生檢查患者的抱怨,收集病歷並指定一套診斷措施。

診斷程序分為兩組:確定患者的整體健康狀況並確定粘合劑過程的並發症。為了評估呼吸功能,這些研究顯示:

  • 體格檢查 - 檢查胸部,觸診組織,腋窩和鎖骨下淋巴結。用胸腔鏡叩診胸腔和聽診。此外,醫生測量脈搏,呼吸頻率,體溫和血壓。根據獲得的數據,制定進一步的診斷計劃。
  • 複雜的實驗室研究 - 血液和尿液分析,血液的氣體成分,痰的細菌成分。
  • 器械方法 - 放射線照相術,透視,MRI,肺活量,CT,肺組織活檢。

診斷是治療師和肺病專家。根據分析結果,制定治療計劃。

trusted-source[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

分析

如果懷疑懷疑肺部粘連,實驗室診斷是身體檢查的必要組成部分。分析不僅在診斷階段進行,而且在治療期間進行。

  • 驗血 - 如果吞嚥導致呼吸功能不全,但觀察到血液成分的變化。白細胞可能增加,紅細胞增多和紅細胞沉降率增加,這表明體內炎症過程。此外,血紅蛋白可能增加,血細胞比容增加,嗜酸性粒細胞增多。
  • 尿液分析 - 允許評估身體的一般狀況和結締組織生長的並發症的存在。在尿液中,可以檢測到圓柱形上皮細胞,蛋白質和紅細胞。
  • 如果呼吸器官中的瘢痕變化導致急性或慢性呼吸衰竭,則進行痰的細菌學分析。與膿液雜質形成痰表明由病原微生物引起的肺損傷。

分析結果可以製定治療計劃或規定其他診斷研究。例如,在細菌學測試後,製作抗生素圖以確定細菌對抗生素的敏感性和有效藥物的選擇。

trusted-source[72], [73], [74], [75], [76], [77]

儀器診斷

通常在熒光透視過程中檢測到肺部的尖峰,這是指器械診斷的方法。這種類型的研究包括在呼吸系統的任何病理症狀的強制性中。

讓我們考慮揭示肺部結締組織生長的基本工具方法:

  • 放射攝影術 - 識別胸膜炎,廣泛性肺炎,肺梗塞發生的單個和多個黑暗病灶。伴有廣泛的肺動脈硬化,整個身體體積模糊不清。該方法未顯示呼吸肌肉組織和呼吸中樞的病變。
  • 肺活量測定 - 外部呼吸,強迫呼氣量和峰值空氣流速的評估。它可以揭示慢性呼吸功能不全和進行性病理過程。
  • 血液的氣體成分 - 對手指進行分析,患者被放置在帶有分光光度傳感器的裝置上。該設備讀取血液氧飽和度的數據,並允許您評估呼吸衰竭的程度。該程序不會引起疼痛感,也沒有禁忌症。
  • 支氣管鏡檢查是一種複雜的診斷方法,其中將相機插入支氣管的腔中。因此,可以檢查大支氣管和氣管的粘膜,並識別新的粘膜。如果有急性呼吸衰竭的跡象,則不進行研究。該程序通過喉粘膜的初步麻醉進行。
  • 心電圖 - 這種方法對於評估心血管系統的表現是必要的。如果粘附以忽略的形式發生,則這對心肌的狀態具有負面影響。在研究期間,可以識別各種心髒病:心律失常,心髒病發作,肺心病。

上述研究的複雜性使您可以明確診斷胸膜腔內是否存在shvart,並選擇其治療策略。

需要檢查什麼?

鑑別診斷

擴大的結締組織帶,在其症狀中,不僅類似於呼吸系統疾病,還類似於心血管疾病,以及許多其他器官的侵犯。

粘連性疾病與胸膜炎,肺動脈硬化,肺梗塞相鑑別。為了識別真正的疾病,使用各種診斷方法:放射線照相,肺部CT和MRI,心臟超聲,一般臨床分析。在大多數情況下,熒光成像的結果使得最終診斷成為可能。

治療 肺部粘連

診斷和治療肺部舒緩的主要原因是明顯的疼痛感。治療師或肺病專家負責治療計劃。治療很複雜,取決於粘連的嚴重程度,但在大多數情況下,它是有症狀的。

預防

所有用於肺組織粘連的預防措施都被減少到預防呼吸系統疾病。為此,建議進行以下活動:

  • 衛生感染/體內炎症的慢性病灶。
  • 健康的生活方式和均衡的飲食。
  • 預防對身體的生物,毒性和物理因素的負面影響。
  • 拒絕壞習慣。
  • 使用維生素。
  • 身體活動和身體硬化。

沒有其他選擇來預防結締組織生長。沒有醫生可以保證在完全治癒的炎症或傳染病症後不會形成繫泊。另外,為了及時檢測呼吸器官的胸膜粘連和其他病變,每年都需要進行透視檢查。

trusted-source[78], [79], [80], [81], [82], [83], [84], [85]

預測

病理過程的嚴重程度,受影響組織的體積和並發症的存在取決於對肺組織中的shvart的預測。如果纖維化變化具有焦點形狀,那麼在接受醫生指定治療的條件下,患者的生命不會受到威脅。如果尖峰是多個,那麼預測取決於呼吸和心力衰竭的發展速度。

這些並發症可能導致預後最差:

  • 繼發感染的加入。
  • 胸膜片收縮。
  • 肺纖維化。
  • 肺心臟。
  • 氧氣飢餓。
  • 肺動脈高壓。

上述後果顯著惡化了恢復的預後並威脅到致命的結果。在任何情況下,如果患者肺部有痙攣,並且會引起疼痛症狀,那麼每3-4個月一次,肺部專家建議進行檢查。及時診斷和定期預防措施可以避免危及生命的並發症的發生。

trusted-source[86]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.