支气管哮喘的物理治疗
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,其特征是支气管敏感性和反应性改变,表现为窒息发作(呼气性呼吸困难)、哮喘状态,或在没有上述症状的情况下,出现呼吸不适症状(阵发性咳嗽、远处喘息和呼吸困难)。其特征是可逆性支气管阻塞,伴有遗传性过敏性疾病倾向、肺外过敏体征、血液嗜酸性粒细胞增多和/或痰液嗜酸性粒细胞增多。
支气管哮喘加重时,患者需住院治疗。以下物理治疗方法以各种组合方式实施,并适当交替使用。
- 对必要药物进行药物电泳。
- 正弦调制电流(振幅脉冲疗法)对相应区域的影响。
- 肾上腺区域的超声波治疗、超高频治疗和电感热疗法。
- 通过相应场的皮肤照射和静脉内激光照射血液进行激光(磁激光)治疗。
- 常压缺氧治疗。
- 二氧化碳浴。
- 电睡眠程序。
再次强调,家庭医生必须坚持向医院医生解释以热疗方式对肾上腺和其他器官的投射区域使用超高频疗法和感应热疗的可行性。
如果没有哮喘症状或哮喘发作频率增加,全科医生(家庭医生)会在门诊或家中采取抗复发措施。在这种情况下,最重要的物理治疗方法是在哮喘发作时进行吸入疗法。袖珍定量吸入器 (PMDI) 的广泛使用大大降低了使用物理治疗吸入设备进行治疗的重要性。但是,对于这些患者,这种设备并未被排除在物理治疗方法之外。家庭医生必须配备便携式吸入器,以便与 PMDI 交替使用支气管扩张剂(2.4% 乙茶碱溶液或 3% 麻黄碱溶液,5-6 毫升,38°C 温度)进行治疗,或者在患者没有 PMDI 的情况下使用。
复发间期的病因性家庭物理治疗方法包括激光(磁激光)疗法。该疗法使用能够产生红光(波长 0.63 μm)和红外光谱(波长 0.8 - 0.9 μm)的设备,以连续或调频辐射模式进行治疗。
ILI 的照射方法为接触式、稳定式。使用矩阵发射器将身体暴露的皮肤照射至两个照射野:- 照射至胸骨中段 1/3 区域;- 照射至沿椎骨棘突线的肩胛间区域。使用照射面积约为 1 cm2 的装置,在 ThV - ThVI 水平,对肩胛间区域进行椎旁四个照射野的照射,即左右两侧各两个照射野。
PPM NLI 10 - 50 mW/cm²。最佳 NLI 调制频率为 10 Hz。然而,使用连续辐射模式曝光也同样有效。磁喷嘴感应为 50 - 150 mT。每日上午(中午 12 点前)照射一次,每次 5 分钟,一个疗程为 7 - 10 次。
在复发间期,建议每3个月进行一次激光治疗,以便与春秋季节相吻合。
激光治疗的另一种方法是使用 Azor-IK 设备进行信息波照射。照射技术和照射范围与激光治疗相同。EMI 的调制频率为 10 Hz,每个照射范围的照射时间为 20 分钟,抗复发治疗疗程为每天早上进行 10-15 次。信息波照射疗程的频率也与激光治疗的频率一致。
必要时,使用Azor-IK设备进行心理康复治疗非常有效,该设备在患者头部额叶的投影上同时施加两个接触性稳定场。该程序每天进行两次。早晨醒来后,EMI调制频率为21 Hz,夜间入睡前为2 Hz。场的暴露时间为20分钟,每天进行10-15次。
在疾病没有复发期间,建议定期在晚上(晚餐后 1 小时)使用 Frolov 呼吸模拟器(TDI-01)按照本吸入器附带的方法进行长期(最长 3 个月或更长时间)的日常操作。
支气管哮喘可在门诊和家中同一天按顺序进行以下手术(手术间隔不少于30分钟):
- 吸入+激光(磁激光)治疗;
- 吸入+使用 Azor-IK 设备的信息波暴露;
- 激光(磁激光)治疗+使用 Azor-IK 设备进行心理康复+在 Frolov 呼吸模拟器上进行程序;
- 使用Azor-IK设备进行信息波冲击+使用Azor-IK设备进行心理康复+在Frolov呼吸模拟器上进行程序。