正中神经

正中神经（n. medianus）起源于臂丛外侧束和内侧束的交界处，该交界处由第六至第八颈椎和第一胸椎（CVI-ThI）脊神经前支的纤维组成。两个束在腋动脉前以锐角汇合。在肩部，正中神经最初与肱动脉穿过一个筋膜鞘，位于其外侧。正中神经的投影与肩部内侧沟的位置相对应。在此水平，正中神经通常与肌皮神经有一个连接分支。再向下，正中神经首先从外侧绕过肱动脉，然后在肩部下半部水平向内侧进入肱动脉并逐渐向内离开。在肘关节水平，正中神经位于肱动脉内侧1.0-1.5厘米处，然后穿过肱二头肌腱膜下方，并下行至旋前圆肌头之间。之后，神经下行至手指浅屈肌和深屈肌之间。在前臂下部，正中神经位于内侧腕屈肌腱和外侧掌长肌之间。在手掌，正中神经穿过腕管。

正中神经在肩部和肘窝处不发出分支。在前臂，肌肉分支从正中神经延伸至圆肌和方肌旋前肌、睑浅屈肌、拇指长屈肌、掌长肌、腕屈肌桡侧肌和手指深屈肌（向外侧）。正中神经支配前臂前群的所有肌肉，但手指深屈肌内侧部和腕屈肌尺侧肌除外。该神经还发出至肘关节的感觉分支。前臂正中神经最大的分支是前骨间神经（n. interosseus anterior）。它与前骨间动脉一起位于前臂骨间膜的前面，支配前臂前群深层肌肉和桡腕关节囊、骨间膜和前臂骨骼。

正中神经掌侧支在腕关节水平发出。它穿过前臂筋膜，进一步延伸至腕部桡屈肌腱和掌长肌之间。正中神经掌侧支（掌侧支，掌侧支和掌侧支）支配腕部外侧半皮肤和拇指隆起处的部分皮肤。

在手中，正中神经支配外展拇短肌、对侧拇肌、拇短屈肌浅头以及第一和第二蚓状肌。在掌侧腱膜下，正中神经分为三条掌侧指总神经 (nn. digitales palmares communes)。这些神经沿着第一、第二和第三掌骨间隙走行，支配手掌侧三个半手指的皮肤。第一条掌侧总神经支配第一蚓状肌，并分出三条皮支，即掌侧指固有神经 (nn. digitales palmares proprii)。其中两条沿着拇指的桡侧和尺侧走行，第三条沿着食指的桡侧走行。第二和第三条掌侧总神经各分出两条掌侧指固有神经。这些神经分布于食指、中指和无名指相对侧的皮肤，以及中指和无名指远端指骨和中节指骨背面的皮肤。第二掌侧指总神经也支配第二蚓状肌。正中神经支配腕关节和前四指的关节。