女性和男性腿部的微梗塞：如何判断、后果

对许多患者来说，微梗塞的诊断似乎令人欣慰和鼓舞，因为他们认为这种病变微不足道，微不足道。然而，实践证明，一切都是如此简单。绝对没有理由感到高兴和平静。当然，也没有必要恐慌。但必须高度重视这种疾病，因为它是一种严重的心肌损伤。尽管名称如此，但心肌中会发生严重的病理过程，直至出现坏死灶。

重要的是要明白，像微梗塞这样的医学诊断原则上并不存在。在医疗机构中，这种疾病被称为小灶性心肌梗死。从本质和起源上看，微梗塞与普通梗塞并无二致，只是组织病变的大小不同。它通常无症状，患者甚至可能在发作时感觉不到。许多人是在常规检查中才首次发现自己患有此病。谨慎治疗、坚持规定的生活方式并进行全面康复至关重要。这样，患者才能获得理想的治疗效果。如果没有治疗和康复，病情可能会复发，因为所有有利条件都已具备。

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流行病學

心脏病发作和微梗塞最常影响35至65岁的男性。此前，这种疾病通常被认为是男性疾病。女性患心脏病的年龄较大。由于雌激素对女性身体有恢复活力的作用，年轻女性很少患心脏病。与此同时，女性因心脏病（包括心脏病发作和微梗塞）死亡的人数每天高达200至300人。

与普遍认为微梗塞不会造成严重后果的观点相反，仅在俄罗斯，每年就有35%的患者死亡。微梗塞和心脏病发作的病例数大致相同，比例为50/50。约15-20%的患者无症状。根据医学估计，每五个冠心病患者中就有一个患有微梗塞，但甚至没有察觉。

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原因 微梗塞

微梗塞类似于心脏病发作，是动脉粥样硬化沉积物对血管造成损伤的结果。首先，损伤体现在冠状动脉和冠状血管上，它们负责提供心脏血液循环。血管内壁会形成斑块，斑块可能会脱落、阻塞血管，并对心脏负责供血的区域造成损害。

病因可能是血管本身的形态和功能变化、代谢紊乱，尤其是高胆固醇血症和糖尿病。血细胞中血小板黏附和聚集增加、高血压也可能诱发该病。酗酒、吸烟、重体力劳动、长期精神压力也可能导致心脏对氧气的需求增加，而其需求得不到充分满足，心脏容易痉挛。最终导致心脏病发作。

各病因密切相关，相互作用，使病情恶化。

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風險因素

高危人群包括患有缺血性疾病或家族史中有缺血性疾病的人。动脉粥样硬化、凝血功能障碍及其伴随疾病会增加风险。代谢紊乱，尤其是肥胖和糖尿病，会对心肌状况产生负面影响。高血压和高胆固醇血症患者患病风险显著增加。如果一个人曾经有过一次心脏病发作，那么复发和广泛性心脏病发作的风险会显著增加。

痛阈较低的人、酒精和药物成瘾者、糖尿病患者、前拳击手、拳击手都有可能错过心脏病发作。所有这些人群的痛阈都较低。如果神经系统受到影响，或者存在精神障碍，患者也可能无法察觉微梗塞。

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發病

其发病机制基于体内血液循环功能障碍。该过程由长期缺血引发，导致心脏动脉管腔过度狭窄。形成坏死性病变。组织发生严重的不可逆变化。细胞逐渐死亡。最终，损伤部位形成瘢痕组织。

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症狀 微梗塞

微梗塞可以表现为心脏病发作。但它的危险之处在于，它也可能无症状地发展。在这种情况下，患者可能只会感到轻微的虚弱，而不会将其与心脏病发作的可能性联系起来。

疼痛可能提示微梗塞。疼痛的部位和强度差异很大，从轻微到剧烈、刺痛。在某些情况下，疼痛也可能无痛。类似刀伤的剧烈刺痛，无疑提示微梗塞。疼痛可能呈压迫感、烧灼感，或放射至其他部位，甚至肩胛骨和腹部。有时手臂、腿部和颈部也会感到疼痛。疼痛通常影响面部，主要疼痛部位集中在下颌。

心脏病患者疼痛发作时，通常会服用硝酸甘油片。如果药片无效，则毫无疑问发生了微梗塞。冷汗、全身极度虚弱是微梗塞的明确征兆。之后，这些感觉会被恐惧、惊慌和焦虑所取代。患者常常会产生对死亡的恐惧，这具有惊恐发作的特征。后期，体温升高，这可能表明心脏区域出现了坏死。

最初的迹象

通常，最早的症状是胸部疼痛，手臂和腿部麻木，疼痛蔓延至颈部、面部和手部。头晕、大量出汗、身体颤抖以及恐惧感肯定表明存在微梗塞。心脏部位的任何疼痛都应引起关注，因为微梗塞可能没有症状。

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微梗塞期间的感觉

至于身体感觉，会出现疼痛、胸部灼烧感、压迫感和呼吸困难。疼痛感似乎从心脏部位蔓延至胸骨，并影响颈部、手臂和面部。疼痛局限于下颌区域。如果这种发作持续超过20分钟，心脏就会出现不可逆的组织损伤。

传统上，任何性质和强度的疼痛持续超过20分钟，都足以立即呼叫救护车。但这种情况在“神志清醒”的公民中极为罕见，因此微梗塞通常是在足部进行的。即使没有出现微梗塞，这些症状也已经表明心绞痛持续发作，这是一种“梗塞前”状态。有时，微梗塞期间没有任何感觉，因此患者甚至可能不知道自己患上了这种疾病。

痛阈较低的人和糖尿病患者应特别注意监测自己的健康状况，因为他们也无法完全感受到疼痛。

如果我们考虑心理感受，值得注意的是，恐慌和恐惧感油然而生。大多数情况下，人们会感到对死亡、绝望以及无法采取任何行动的恐惧。

女性微梗死

女性比男性更容易忽视心脏病发作。这就是为什么大多数女性心脏病发作时脚部疼痛的原因。女性往往将微梗塞的症状归咎于情绪不稳定、神经紧张、神经衰弱或荷尔蒙失调。

因此，您需要特别注意自己的病情。心肌轻微的疼痛和不适都应引起注意，因为这可能预示着微梗塞。女性心脏病发作常伴有手指僵硬和麻木（循环系统疾病的后果）。患者可能出现水肿，尤其是在四肢。关节疼痛，所有这些都会伴随焦虑和恐惧。患者会急剧出汗。

女性身体的解剖和形态特征会导致胃部疼痛。这是由于横膈膜位置较高，导致疼痛放射。高血压背景下的持续性偏头痛也可能是间接指征。

男性微梗死

男性患者更难忽视微梗塞，因为它会伴有剧烈的心脏疼痛。此外，还会有胸痛，并蔓延至其他内脏器官。患者可能出现一些常与感冒混淆的症状：全身不适、头痛、关节疼痛、虚弱、大量出汗。发作持续时间至少为45分钟。

心脏部位突然出现灼痛，多见于左侧。疼痛放射至肩胛骨、肩部或下颌。嘴唇发青，鼻唇沟三角区出现震颤。出现呼吸困难、头晕，甚至意识丧失。也可观察到病情无症状进展。

微梗塞时的压力

微梗塞时，血压可能正常，也可能异常。平均而言，血压指标会比正常值低或高出20个单位。一切都取决于微梗塞的类型。

階段

心肌梗死的发展分为4个阶段。

第一阶段称为缺血，这是最急性的阶段，在此期间血管被阻塞，心脏组织的氧气供应中断。管腔缩小约70％或更多。此阶段会持续相当长的时间，并具有可逆的后果。

第二阶段是坏死期，即心肌梗死的急性期。此时，心脏组织细胞受损。此阶段持续时间为4-8小时。

第三阶段是亚急性期，坏死区域会死亡。此时体温可能会升高。通常，如果之前没有疼痛，疼痛也会在此阶段出现。

第四阶段，死细胞被结缔组织取代，形成瘢痕。心肌功能开始逐渐恢复。瘢痕形成需要1-2个月。

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形式

除了传统的微梗死（可观察到心脏病发作的征兆）外，它还可能呈现其他形式。微梗死主要分为以下几种类型：

• 哮喘性微梗死——一种表现为呼吸困难，有时出现窒息症状的疾病。患者心跳加快，并出现肺水肿。这种疾病通常无痛，常见于老年人，且伴有其他心脏病变。由于其主要症状是窒息，因此常与哮喘、肺功能不全混淆；
• 腹部或胃痛型胃痛最常见于女性，疼痛部位位于胸骨后方的心脏区域。疼痛蔓延至胃部，并伴有恶心、呕吐和消化不良。常与“急腹症”症状混淆。一旦发生失误，后果可能不堪设想：医生会立即采取紧急措施治疗胃部，进行灌洗、清洁，为患者做好手术准备，甚至常常在未发现病变的情况下就进行手术；
• 心律失常性微梗死伴有心律失常，这常常迫使患者咨询心脏病专家；
• 脑型与脑部血液循环障碍有关。所有这些都伴有偏头痛，这是一种主要反射障碍。敏感性也会受损，并出现记忆异常。

已知有许多非典型梗塞形式，其中存在疼痛综合征，例如位于背部或四肢。

腿部出现微梗塞

微梗塞，尤其是无症状的微梗塞，可能被忽视。许多患者在做心电图时才发现这种疾病，而在此之前他们甚至没有怀疑过。即使出现症状，通常也与其他疾病或单纯的不适感有关。患者通常会感到心脏部位剧痛，或者完全没有疼痛。恶心、压迫感和全身不适通常与轻度中毒或胃肠道疾病有关，而不是微梗塞。女性更常因腿部疼痛而心脏病发作，因为她们感觉疼痛较轻。病情可能会自行稳定，也可能会引发并发症。

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脑微梗死

主要原因是脑部血液循环急剧中断、缺氧，并伴有血管损伤。这会导致营养物质缺乏、代谢物中毒。结果，血管出现形态和功能障碍，并出现动脉粥样硬化病变。血液的主要性质发生变化，普遍出现血流动力学紊乱。

脑微梗塞的症状包括剧烈头痛、头晕、大量出汗、耳鸣、四肢无力和震颤。微梗塞会导致视力和言语障碍。患者会失去清晰表达思维的能力，经常用词不当，言语难以理解，他人难以理解。记忆力也会严重受损，患者会失去空间和时间导航的能力。

病理性质可能取决于大脑受影响的部位。当脑干受到影响时，症状最为严重，可能导致危及生命的情况。患者可能出现呼吸肌麻痹、虚脱和体温反应。

该治疗基于神经保护原理，治疗旨在恢复受损的脑循环并抑制局部炎症过程。

微心肌梗死

尽管微梗塞仅损害心脏的某个区域，但它是一种严重的疾病，需要长期治疗和康复。约36%的死亡是由微梗塞引起的。它可伴有症状、疼痛，也可无症状。36至65岁的人群最易患此病。如果不进行治疗，可能会复发，或发生大面积梗塞，甚至猝死。

左心室后壁微梗死

特征为脑室后壁细胞和组织死亡。血液循环中断超过20-30分钟时发生。通常由于蛋白质物质（纤维蛋白）沉积于脑室后壁而发生。45至50岁年龄段的人群患此病的风险最高，因为他们容易在各个内脏器官上形成天然沉积物。主要原因是血液中胆固醇的形成，导致血管阻塞和血液循环中断。

这种病症的诊断基于心电图。但通常仅提示存在心绞痛。因此，在检查过程中，询问患者并收集其主观感觉非常重要。硝酸甘油的反应可能是一个重要的诊断体征。如果出现微梗死，硝酸甘油无法缓解疼痛。

治疗也相当复杂。首先，治疗是针对病因的，即消除疾病的根源。然后，缓解疼痛，消除疾病症状。通常采用改善血液动力学、扩大血管腔、溶解血栓并防止其进一步形成的措施。抗凝剂和溶栓剂也常被使用。一个重要的方面是确保身体处于氧气饱和状态。氧疗就是为此目的而进行的。

这种类型的心脏病发作因其并发症而危险。最危险的并发症是心脏破裂，这种破裂在病变发生后立即发生，且没有瘢痕组织。心脏破裂是由于整个心脏后壁坏死而导致的。破裂会导致患者立即死亡。血栓栓塞也很危险，血栓从心脏渗入血液，可能导致任何血管阻塞，进而引发心脏病发作或中风。

预后取决于后壁病变的程度和深度，以及治疗的及时性。缺乏治疗和康复会导致疾病复发和并发症。预防的关键在于健康的生活方式和戒除不良习惯。及时进行预防性检查并咨询心脏专科医生至关重要。

肾脏微梗死

肾脏微梗塞的主要原因是急性循环障碍，即血栓堵塞血管腔。其表现为剧烈的、刺痛的疼痛。治疗上，可以使用降压药和血管扩张剂。维持体内盐分平衡的药物也很重要。由于肾脏坏死伴随炎症和感染，因此也需要使用抗生素。婴儿需要进行血液透析。

梦中的微梗塞

发作常在睡眠中发生。患者会感到心脏剧烈疼痛。随后，患者通常会醒来，感到手臂和腿部麻木，长时间无法活动。之后，患者可能会感到恐慌、恐惧、心跳加速和剧烈头痛。患者可能会感到呼吸急促、窒息。还可能伴有冷汗、颤抖和对死亡的恐惧。此外，患者通常会在发作前梦见有人用刀刺入心脏或向心脏开枪。因此，患者会感到剧烈疼痛，并因此醒来。心绞痛发作尤其常见，通常在凌晨4-5点左右。

並發症和後果

微梗塞发生时间越长，后果和并发症就越严重。初期，血压下降，血流减慢。这会导致头痛、恶心，并引发痉挛。早期后果包括肺水肿和痉挛现象。心律失常、血栓形成和血液循环中断。结果，心肌硬化，心脏瓣膜变形，心肌壁变薄并膨出。如果已有心脏病，病情会恶化。

如果得到正确治疗，微梗塞可以得到良好的治疗结果，组织将完全恢复。但如果没有进行必要的治疗，可能会出现并发症，例如猝死、肺水肿、心脏破裂、血栓栓塞，这些并发症通常会导致死亡。

大约一个月后，可能会出现心肌硬化、心力衰竭、动脉瘤、栓塞和心律失常等并发症。

微梗塞的危险是什么？

微梗塞非常危险，因为它会导致心脏组织坏死，导致细胞和受损区域死亡。这可能导致心力衰竭。微梗塞最为危险，因为如果组织无法修复，可能会导致心脏破裂，从而导致猝死。此外，还可能出现许多其他同样危险的并发症。发生大面积梗塞和复发的风险也会增加。

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会有多少个微梗塞？

只要心脏组织未受损，就可能出现多个微梗塞。通常4-5个微梗塞后就会发生大梗塞。其后果难以预测。

反复微梗死

这类梗塞很常见，因为先前的微梗塞为所有后续梗塞奠定了基础。其症状和病因与原发性梗塞相似。需要进行强制性治疗和康复。

診斷 微梗塞

为了做出诊断，您需要去看心脏病专家，他会为您开出必要的实验室检查并安排仪器检查。

如何自己识别微梗塞？

自行识别这种疾病相当困难。有时甚至医生也无法立即做出正确诊断，因为心电图数据可能存在很大矛盾。在这种情况下，需要进一步研究。如果受累区域不明显，心电图甚至可能无法显示存在微梗塞。

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测试

主要的实验室检查是血液化学检查，结果显示肌红蛋白水平升高。肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和肌钙蛋白活性也升高。血沉（ESR）升高提示炎症。

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仪器诊断

为了确诊，需要进行心电图、超声心动图和血液检查。此外，还需要每日监测心电图参数。心脏超声检查通常用于检查心脏的收缩力。超声检查可以显示收缩减弱或完全消失的区域。这表明心脏组织部分受损或完全坏死。

心电图显示微梗死

大多数情况下，心电图的变化并不能直接提示微梗死。但它们可以提示心脏组织存在缺血过程，从而可以怀疑微梗死并进行进一步的明确检查。大面积梗死可能在心电图上反映出来——以Q波变化的形式出现，Q波会迅速扩张。

鑑別診斷

微梗塞与代谢紊乱、低钾血症和胰腺炎相鉴别。钾测试可用于诊断。其原理是让患者饮用氯化钾。在患者饮用前，会进行心电图检查。饮用后，会再次进行心电图检查。只有在出现缺血（提示心脏病发作）时，ST 段读数才会发生变化。在其他情况下，ST 段读数不会发生变化。

心脏病发作和微梗塞有什么区别？

微梗死的发生发展机制与梗死相同，但心肌组织损伤面积明显较小，若微梗死持续时间较短，则有可能恢复心肌组织的结构和功能，这在大面积梗死中极为罕见。

治療 微梗塞

微梗塞的治疗与心脏病发作的治疗相同。治疗很大程度上取决于患者是否遵循了所需的治疗方案，还是心脏病发作时双脚受伤。医生会根据检查和仪器检查的结果选择治疗方案。治疗方法很大程度上取决于患者的年龄、坏死部位以及伴随疾病。

急性期可在重症监护病房进行治疗。首先，缓解疼痛，然后恢复血压正常，并稳定心律。有时也采用手术治疗。治疗后，需进行长期康复治疗。首先在医院内进行，然后转院。心肌氧合对康复治疗有积极作用。

切勿自行用药，因为稍有不遵守治疗原则就可能导致微梗塞复发。患者必须了解，发生微梗塞后，必须终生服用药物，例如抗凝剂、抗血小板药物。必要时，可服用他汀类药物、抗心律失常药物和抗高血压药物。患者必须知道，如果出现心脏疼痛，应服用硝酸甘油或其他止痛药。应尽量减少活动，并尽快呼叫救护车。通常情况下，即使没有发生微梗塞，患者也需要住院治疗。

药物

如果发生心脏病发作，医生会开以下药物：

• 替奈普酶是一种静脉注射药物，给药时间需持续5-10秒。剂量取决于体重，但活性成分不应超过50毫克。该药物用于治疗脑血管疾病和心脏疾病。为了提高疗效，可与肝素联合使用；
• 为预防血栓形成，需使用肝素。该药物至少持续24小时。剂量也取决于体重。对于体重超过65岁的患者，大约需要注射4000单位的药物。输注速度为50-75秒。
• ASA 用于稀释血液并预防血栓。初始剂量为 150-300 毫克，如有需要可增加剂量。
• 普萘洛尔用于治疗心脏病发作、心律失常和缺血。初始剂量为每日三次，每次20毫克。逐渐增加剂量至每日120毫克。疗程为3-5天。

微梗死的急救

急救措施包括固定患者，这有助于确定损伤源。保持新鲜空气流通，并且不要穿紧身衣物。服用硝酸甘油缓解疼痛至关重要。为了避免病情恶化，必须先测量血压，因为低血压患者不能服用硝酸甘油。如果无法测量血压，应限制服用一片。尽快呼叫救护车，并告知调度员患者心脏病发作。在这种情况下，专业团队将抵达现场提供心脏科援助。

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维生素

在恢复期，医生会给患者服用维生素，这些维生素可以显著增强身体的防御能力，并调动体内的储备来恢复身体。建议每日服用以下剂量的维生素：

• 维生素PP – 60毫克
• 维生素H – 150毫克
• 维生素C – 500-1000毫克
• 维生素E——25毫克。

物理治疗

各种康复疗法都有用。例如，电泳疗法利用微电流作用于身体。电泳疗法用于给药，使药物在更短的时间内渗透到更深的组织中。因此，所需的药物剂量会大大减少。

民间疗法

民间疗法对心肌有积极作用，可加速康复进程。建议将其作为综合疗法的一部分使用。

• 阿多尼斯酊剂

对于心绞痛、心脏病发作或心律失常，建议服用阿多尼斯草药茶。准备方法：将草药切碎，放入半升罐底。倒入伏特加。置于阴暗处浸泡。每日三次，每次八滴。

• 营养收藏

建议准备约等量的杏干、葡萄干、西梅干和核桃。混合后，用绞肉机绞碎。加入蜂蜜和芦荟汁。浸泡3天，之后每天服用一汤匙。它能为身体补充维生素，增强活力，加速身体的恢复过程。

• 维生素混合物

将荚蒾、野草莓和蓝莓等量混合。用绞肉机绞碎，倒入蜂蜜。加入半个柠檬的汁、15克肉桂和姜末。浸泡3天。之后每天服用1汤匙。加速康复，净化血液，恢复心律。

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草药治疗

将一杯沸水倒入一茶匙五月铃兰，浸泡约一小时。然后过滤，每天饮用一汤匙，每日数次。有助于恢复心律，缓解呼吸急促和疼痛。

取药用缬草根，倒入一杯开水。煎煮后，当出现头痛、恐惧、焦虑、呼吸急促、心力衰竭等症状时，每日服用2-3汤匙。

对于心痛、焦虑加剧、睡眠不佳等症状，可以饮用薄荷叶、覆盆子枝和柳兰茶。将上述草药按大致相同的比例混合，然后放入茶壶中冲泡。您可以全天无限量地饮用。

顺势疗法

顺势疗法的副作用比药物少。副作用通常发生在过量使用或药物组合不当的情况下。需要注意的是，许多顺势疗法具有累积效应，也就是说，只有完成整个疗程后才能产生效果。务必采取预防措施：开始治疗前咨询医生。顺势疗法应纳入综合疗法。

• 心形收藏

取麻黄、细辛和洋甘菊，按1:1:2的比例混合，用半升沸水冲泡。浸泡后，每日两次，每次半杯饮用。可缓解呼吸困难，消除心脏和胸骨疼痛及紧绷感。

• 强化混合物

取100克黄油、50克海狸鼠油、糖、可可粉、奶油（各半杯）、8个蛋黄。将黄油和海狸鼠油融化，加入除蛋黄以外的所有其他材料，缓慢搅拌。搅拌至完全溶解。关火，拌入蛋黄。置于阴凉处使其变硬。每日三次，每次一片，用于治疗心脏病，预防心脏病发作。

• 修复混合物

取200毫升獾脂，与50毫升紫锥菊提取物和50毫升刺五加提取物混合。每日三次，每次服用一汤匙，可缓解炎症性心脏病、心脏病发作和微梗塞。

• 清洁混合物

取200克燕麦和5个蛋壳。用研钵或绞肉机将燕麦粒研磨。将蛋壳压碎。混合。饮用1茶匙，加入少量柠檬酸溶液。早晨饮用。有助于清洁血管，排除毒素。

手术治疗

手术治疗包括安装支架，以防止血管管腔变窄。支架可以理解为放置在冠状动脉管腔内的铁环。额外的导管可防止管腔变窄，从而保持血液供应稳定。这是预防心脏病发作最可靠的方法，因为原则上不会中断血液循环。但这种治疗方法并非总是适用，因为许多老年人由于多种并发症而无法接受心脏手术。这种手术适合术后恢复较快且身体状况良好的年轻患者。

此外，如果发生心脏病发作，还可以进行主动脉冠状动脉搭桥手术，即人工创建一条额外的血液通路，绕过被血栓阻塞的血管。

微梗塞的家庭治疗

切勿自行用药，因为这只会适得其反。家庭治疗的关键在于严格遵循医生的建议，并认真对待康复治疗。必须坚持联合疗法。民间疗法只能与传统疗法结合使用，有时还需要与物理疗法结合使用。进行治疗性锻炼并按照医生的建议进行锻炼至关重要。

微梗死后的恢复和康复

康复的目的是恢复心肌功能并恢复正常生活。目标还包括恢复工作能力。必须严格遵循医生的所有建议，参加治疗性运动课程。必须严格按照教练的指示进行体育锻炼。保持所需的速度、节奏和重复次数至关重要。体育康复计划是个性化制定的，取决于疾病的特征、类型、严重程度以及患者的当前状况。同时，还要监测心率、脉搏、呼吸频率和血压。负荷量从最小开始逐渐增加。锻炼必须首先在教练的严格监督下进行，然后才能在家中独立进行。康复可能包括物理治疗、按摩和游泳池锻炼。游泳或健身车是有效的恢复方式。

康复包括在新鲜空气中散步。尤其推荐在松树林中散步，此时身体会充满氧气，这对心肌有益。您应该戒烟戒酒。务必确保血压和体重始终处于正常范围内。这些指标的任何升高或降低都会给身体带来压力，并增加心脏的负担。有必要控制胆固醇水平。目前有专门的药物可以控制胆固醇。大约六个月后，您可以重返工作岗位，但应避免剧烈体力活动。

微梗塞后的生活

心脏病发作后，如果及时采取措施、进行全面治疗并完成康复，生活就能继续。通常情况下，由于损伤面积较小，身体能够长期代偿失去的功能，因此患者可以保持较高的活动量，生活质量不会受到影响。微梗塞后，患者需要服用药物、控制饮食，并维持健康的生活方式多年，有时甚至终生。心律失常通常无法完全消除，可能会发展为心力衰竭。

微梗塞后服用片剂

微梗死后，可能需要长期药物治疗。患者必须做好长期服药的准备，有时甚至需要终生服药。医生最常开的是他汀类药物，其作用是抑制促进胆固醇生成的酶，从而降低体内胆固醇水平。此外，还有第四代他汀类药物，其作用是直接在心脏病发作后缺血期间维持心肌功能。医生还会开一些溶栓药物，用于预防血栓形成并溶解现有血栓。建议同时服用抗凝剂，以稀释血液。

微梗死的营养与饮食

饮食应均衡，但要节食。需要吃大量的蔬菜和水果。建议食用谷物、粗面条、黑麦面包或麸皮面包。肉类和鱼类应选择瘦肉。

饮食中应适量摄入乳制品。但乳制品不应过量，脂肪含量不应超过5%。不宜食用黄油、油脂和奶油。人造黄油可以食用，因为它不含胆固醇。蛋黄酱和酸奶油应完全禁食。建议使用植物油或橄榄油。心脏病发作时，建议饮用事先用水稀释的干红葡萄酒。食物不宜过咸，因为水会在体内滞留水分。这会增加心脏负荷，导致血压升高。

饮食建议排除高胆固醇食物。建议食用全谷物制品、意大利面和糙米。应多摄入新鲜水果和蔬菜。可以食用瘦肉、鱼类和海鲜。调味料以植物油为主。同时，应避免食用高脂肪、烟熏食品、腌料和泡菜。土豆的摄入量应尽量减少。

預防

预防主要在于及时诊断疾病。为此，您需要定期进行预防性检查，并及时治疗已发现的病症。您需要坚持健康饮食，戒除不良习惯。进行心血管锻炼和在户外散步非常重要。瑜伽和普拉提运动也有积极作用。学习正确的呼吸、放松和自我调节技巧至关重要。40岁以上的人建议持续服用有助于维持心肌正常功能的药物。必要时，您需要服用降低胆固醇的药物。身体需要获得所需的维生素和氧气。

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預測

如果遵照医生的建议、进行治疗和康复治疗，预后良好。心脏组织可以完全恢复，并完全弥补失去的功能。如果心脏病发作未被察觉，仅在体检时发现，则可以假设心脏组织已经恢复。在这种情况下，预后良好。第一次心脏病发作可能进展顺利，但第二次发作几乎总是伴有并发症。如果没有康复治疗和适当的治疗，预后极其不利。可能会发生大面积心脏病发作。在许多情况下，反复出现的微梗死会导致死亡。

微梗塞后人们能活多久？

微梗塞是一种可以存活多年的疾病，但前提是及时治疗和康复。发生微梗塞后，您需要采取一切预防措施，以恢复心肌功能并预防心脏病复发。因为反复发生的微梗塞可能发展成严重的心脏病发作，最终导致死亡。

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