干茧疼痛：原因是什么，该怎么办？

医生经常会遇到患者抱怨脚上长了干茧，走路时疼痛的情况，他们会提醒患者注意一些本来可以及时解决并避免疼痛症状的问题。

原因 干茧疼痛

干性老茧的成因及其症状在《老茧和鸡眼》一书中进行了详细讨论

風險因素

而导致疼痛感的主要危险因素是未能及时治疗干茧或鸡眼。许多人继续穿着狭窄、不舒服的鞋子，偏爱高跟鞋（这损害了足部健康），并且在扁平足或因年龄导致足部畸形的情况下，不使用矫正鞋垫和鞋垫等简单有效的治疗方法。[ 1 ]

足底皮肤角质化的进展与其说是美容问题，不如说是医学问题，尽管皮肤干燥通常可以通过化妆品治疗。因此，在足疗店去除干茧失败可能会导致炎症，足部软组织发红肿胀，形成坏死灶，并流出浆液性脓性渗出物，同时伴有疼痛。[ 2 ]

因此，当小指、大脚趾或脚掌上的干茧疼痛时，您不应该联系修脚专家，而应该联系矫形外科医生，或者更好的是，联系足病医生。

發病

足部皮肤（包括足底）拥有众多痛觉感受器（伤害感受器）。足底疼痛的发病机制在于，足茧角蛋白核心持续对皮下组织施加机械压力，从而刺激皮肤痛觉感受器。这种刺激会引发神经信号，首先沿着轴突传递至脊髓（脊髓后角区域），然后沿着脊髓丘脑束传递至大脑。最终，疼痛感便由此产生。[ 3 ]

並發症和後果

干茧会在脚的任何部位引起难以忍受的疼痛，并妨碍您正常活动。

这种老茧可能会出血，因为其深层嵌入的核心会损伤皮肤毛细血管。

診斷 干茧疼痛

在这种情况下，诊断是基于患者的主诉和足部检查。

对于有疑问的病例，可使用皮肤镜进行鉴别诊断，以确定疼痛的其他原因，特别是扁平足、足底疣、足底筋膜炎（足跟骨刺）、关节变形性关节炎、足部神经瘤、年龄相关性跖骨痛、掌跖角化过度和角化病。

治療 干茧疼痛

干茧疼痛时该怎么办？含有双氯芬酸钠的非甾体类抗炎药膏，以及含有薄荷醇、樟脑或辣椒素等具有反射分散作用的药膏，可以暂时缓解疼痛。

例如，含有水杨酸甲酯和薄荷醇的 Bom-Benge（Ben-Gay）软膏或 Doloxen Fast（除了水杨酸甲酯和薄荷醇外，还含有樟脑和松节油），建议每天大面积涂抹两到三次。

但这些外用药物只是权宜之计，要解决问题，你需要使用去除干茧的产品。首先，可以使用含有水杨酸的产品（软膏），例如Hemozol。

还用于：

• 鸡眼药膏
• 鸡眼药膏和乳膏
• 鸡眼膏
• 脚趾干茧创可贴（Salipod、Urgocor、Compid）

传统治疗方法——详细描述最流行的方法——在材料中给出——核心愈伤组织：出现的原因、结构、治疗

可以采用草药治疗：用洋甘菊、鼠尾草、桦树叶、柳树皮、甘草根或牛蒡等煎剂进行热水足浴以蒸去老茧。

在严重的情况下，或者当无法用药物去除干痂时，可以进行手术治疗，包括通过电凝、激光烧灼或用液氮冷冻（冷冻）去除干痂。

預防

防止出现核心干茧和鸡眼的关键是穿舒适、不挤压脚的鞋子；女性不应该穿跟很高的鞋子（因为它们会导致脚底解剖结构的负荷分布不正确）；穿鞋底足够厚的鞋子。

对抗超重、穿着扁平足专用鞋垫以及防止脚底皮肤干燥也很重要。

預測

干茧可以去除，但为了避免复发，您应该仔细护理双脚并穿合适的鞋子。