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先天性尿道狭窄很少见,且最常发生在尿道远端。
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先天性尿道狭窄的主要症状是排尿困难、经常排尿和遗尿。
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根据尿道造影数据(下降和上升)确定诊断:在近端部分,尿道扩张。
仅在严重狭窄的情况下才会检测到膀胱壁小梁化、假憩室和残留尿液等体征。
需要区分先天性尿道狭窄和复发性膀胱炎和尿道炎引起的后天性狭窄(最常发生在女孩中)。
使用探条对女孩的尿道进行校准(根据年龄从小到大)只能让人怀疑狭窄,但不能确定正确的诊断,因为她们的尿道口径变化很大。
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轻度梗阻时,尿道狭窄可用探条扩张术治疗。远端尿道狭窄患者建议行尿道口切开术(切开尿道外口)。在这种情况下,应在尿道内留置与患儿年龄相符的导尿管数日。如果确诊为后天性尿道狭窄,则应进行保守治疗。
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