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戊型肝炎检测：血液中的 HEV IgG 和 IgM 抗体

該文的醫學專家

齐夫-本-阿里教授

肝病专家

阿列克謝·克雷文科，醫學編輯
最近審查：05.07.2025

戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的，这是一种含RNA的病毒。该疾病通常通过粪口途径传播，主要通过水传播。该疾病的潜伏期约为35天。急性戊型病毒性肝炎的临床病程与甲型病毒性肝炎相似。孕妇病情更为严重，尤其是在妊娠晚期。感染后2-3周，血液中会出现HEV RNA。病毒血症表明感染已发生，平均持续3个月，少数情况下可持续长达6个月。

戊型肝炎病毒特异性诊断采用 ELISA 方法，该方法基于检测感染后 3-4 周（出现临床症状后 10-12 天）血液中出现的 IgM 抗体（抗 HEV IgM）。血液中检测到抗 HEV IgM 可作为诊断的实验室确诊依据。90% 的急性感染患者在发病后 1-4 周内可检测到抗 HEV IgM。抗 HEV IgM 会在数月内从血液中消失。发病 3 个月后，仅有 50% 的患者可检测到抗体，6-7 个月后仅为 6-7%。戊型肝炎病毒的 IgG 抗体在疾病高峰期可在血液中检测到，在恢复期其数量达到最高值（93-95% 的患者可检测到）。仅有 IgG 抗体存在不能作为戊型肝炎病毒诊断的确诊依据。

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