光细胞棘皮瘤：病因、症状、诊断和治疗

透明细胞棘皮瘤是一种表皮良性肿瘤，关于其是否属于真性肿瘤，目前尚无定论。一些资料显示，其病理状态可能与上皮细胞成熟过程的障碍有关。该肿瘤最常发生于老年人，表现为单个结节，直径0.5-2.0厘米，基底宽，略有浸润，呈粉红色，表面有剥落，主要见于四肢，小腿更常见。临床上，将其与无色素性黑色素瘤鉴别至关重要。

透明细胞棘皮瘤的病理形态学。肿瘤由浅色、水肿性棘状细胞组成，内含大量糖原，细胞核无变化。可见海绵状水肿、角化不全、颗粒层缺失或稀疏。黑素生成减少，仅可通过Masson-Fontana法检测黑素细胞。在这些区域下的真皮中，可见血管扩张和轻微炎症浸润。尚未见恶性肿瘤病例报道，肿瘤与邻近表皮区域界限清晰。

组织发生。电子显微镜检查显示肿瘤细胞内含有大量糖原，细胞器极少，这表明细胞代谢和细胞成熟受到干扰。一些作者发现透明细胞棘皮瘤中黑素细胞的黑素体转化受阻。大多数作者认为这不是肿瘤，而是一种局部增生过程。

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