听觉和平衡器官
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
前庭耳蜗器官半规管(organum vestibulocochleare)在动物进化过程中出现,是一种结构复杂的平衡器官(前庭),用于感知身体(头部)在空间运动时的位置,以及听觉器官。无脊椎动物的平衡器官以原始结构的形式出现(静态气泡)。鱼类由于运动功能的复杂性,先形成一个半规管,然后形成第二个半规管。陆生脊椎动物由于其复杂的运动,形成了一种器官,在人类中以前庭和三个半规管为代表,它们位于三个相互垂直的平面上,不仅能感知身体在空间中的位置及其直线运动,还能感知身体、头部在任何平面上的运动(转动)。
水生脊椎动物的听觉器官发育不良。随着陆地脊椎动物的出现,听觉器官逐渐发育,其形成主要得益于鳃结构的重塑。除了与内耳相关的声音感知器官之外,还出现了一个声音传导器官,包括中耳(鼓膜腔及其听小骨,即听管)。许多哺乳动物的外耳及其声音接收装置——耳廓——已经形成,它能够移动并转向声音。皮层下和皮层听觉中枢也出现了,在人类的大脑皮层达到了发育的顶峰,在那里,不仅能够分析从听觉器官传入大脑的神经冲动,还能进行与第二信号系统特征相关的抽象的“声音”思维。
前庭耳蜗器官分为三个部分,它们在解剖学和功能上密切相关:外耳、中耳和内耳。外耳包括耳廓和外耳道,中耳包括鼓室,鼓室内有听小骨、乳头状细胞和听觉管(咽鼓管)。内耳的结构最为复杂,其中骨性迷路和膜性迷路区分开来,构成了实际的听觉器官和平衡器官(前庭器官),前庭器官仅位于内耳。外耳、中耳和部分内耳(耳蜗)都属于听觉器官。平衡器官(前庭器官)仅位于内耳。
前庭耳蜗器的血管和神经。前庭耳蜗器(听觉和平衡器官)的血液供应来自多个来源。外颈动脉系统的分支进入外耳:来自颞浅动脉的耳前支、来自枕动脉的耳支以及耳后动脉。耳深动脉从上颌动脉分支进入外耳道壁。这条动脉参与耳膜的血液供应,耳膜也从供应鼓室黏膜的动脉获得血液。因此,在黏膜中形成了两个血管网络:一个位于皮肤层,另一个位于黏膜层。
来自外耳的静脉血通过同名静脉流入颌下静脉,再流入颈外静脉。
鼓室粘膜内有由多条动脉分支构成的血管网。
耳咽管壁的血液供应来自前鼓室动脉、咽升动脉的咽支以及脑膜中动脉的岩支。翼管动脉(上颌动脉的分支)发出分支至耳咽管。
中耳静脉伴随同名动脉,流入咽静脉丛、脑膜静脉(颈内静脉的支流)和下颌后静脉。
迷路动脉(基底动脉的一个分支)进入内耳,伴随前庭蜗神经,并发出分支至前庭、半规管和耳蜗。内耳静脉血通过同名静脉流入岩上窦,以及耳蜗管静脉和前庭导水管静脉(位于同名管内,开口于岩下窦)或直接流入颈内静脉。
来自外耳和中耳的淋巴流入乳头状淋巴结、腮腺淋巴结、颈深部淋巴结 - 颈内淋巴结,也流入咽后(来自听觉管)淋巴结。
听觉和平衡器官的神经来自多个来源。外耳接受来自大耳神经、迷走神经和耳颞神经的感觉神经支配。耳颞神经和迷走神经以及同名腔内的鼓室丛的分支接近鼓膜。在鼓室粘膜中有一个鼓室丛(鼓室丛),由鼓室神经( n. tympanicus - 舌咽神经的一个分支)、面神经与鼓室丛的连接分支以及颈-鼓室神经(来自颈内丛)的交感神经纤维组成。鼓室丛延伸至听觉管黏膜,咽丛的分支也延伸至此。鼓索穿过鼓室,不参与其神经支配。附着于听小骨的肌肉接受来自不同来源的神经支配:镫骨肌——来自面神经;负责拉紧鼓膜的肌肉——来自下颌神经的同名分支。
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