阑尾炎疼痛

阑尾炎是阑尾的炎症。阑尾未穿孔（未穿孔）的死亡率为0.1%，穿孔后死亡率约为3%。值得注意的是，病情恶化第一天入院的患者的死亡率比之后入院治疗的患者的死亡率低7-10倍。这些事实表明，如果及时发现疾病，存活的几率会大大提高。为了明确问题所在，有必要了解阑尾炎疼痛的性质。

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流行病學

每年，全球大约每 250 人中就有 1 人患上急性阑尾炎。

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症狀 阑尾炎疼痛

阑尾炎的主要症状是腹痛。疾病初期，疼痛感遍布整个腹部，尤其是上腹部；患者无法明确指出疼痛的来源，即疼痛部位不明确。疼痛部位不明确是小肠或结肠以及阑尾病变的特征性现象。

患者通常在持续四到六小时的剧烈疼痛发作后寻求帮助。阑尾炎患者也很难指出疼痛的确切位置，但在最初几个小时内，疼痛会部分位于上腹部，也就是勺状区域。然后，疼痛开始位于右髂区域，持续性疼痛，通常程度适中。

阑尾炎的疼痛程度可能会有变化，但即使短时间也不会停止。如果疼痛急剧增加，这是一个非常不好的迹象，可能表明阑尾穿孔（破裂）。伴有焦虑的剧烈疼痛可能表明患有急性阑尾炎，阑尾内形成封闭的脓性腔。还值得注意的是，阑尾炎的疼痛在行走和运动时会加剧。通常，患者的步态非常谨慎，双手放在右髂区域，通过这些特征性体征可以识别阑尾炎疼痛，即使患者没有报告疼痛。

阑尾炎疼痛减轻并不代表病情好转，通常是阑尾进行性坏疽和神经末梢坏死所致。妊娠后半期急性阑尾炎的疼痛具有以下特点：由于阑尾移位，疼痛较不明显，且疼痛部位较高。

患者的特征是食欲不振、恶心，以及在发病最初几个小时内出现一次呕吐。此外，还经常出现便秘，这有时被认为是疾病的病因，并可能误导患者、其家属，有时甚至误导缺乏经验的医护人员，导致他们采取不必要的、危险的肠道清洁措施。

腹部触诊可发现肌肉阻力和髂骨区域局部疼痛。即使轻轻叩击，患者也会因发炎腹膜的震颤而感到右髂骨区域剧烈疼痛。急性阑尾炎没有特异性的客观症状。因此，一旦出现任何疑似症状，就需要咨询经验丰富的专科医生。

阑尾炎的其他症状

• 罗夫辛症状——用力按压左髂区域时，由于气体团块通过大肠运动，右侧区域会感到疼痛。
• 西特科夫斯基症状 - 由于盲肠与阑尾移位以及腹膜张力，左侧卧时疼痛加剧。
• Bartomier-Michelson 症状——左侧卧时触诊时疼痛加剧。
• 沃斯克列先斯基症状——当手臂隔着绷紧的衬衫从胃窝下方移动到右髂区域时，右髂区域疼痛加剧。
• 奥布拉兹佐夫症状——仰卧时抬起右腿时疼痛加剧。

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治療 阑尾炎疼痛

阑尾炎是一种需要立即手术干预的疾病，在这种情况下，它绝对不会有危险，也不会造成任何后果。如果未能及早诊断，可能会导致灾难性的后果。因此，如果您或您的亲人在阑尾炎期间出现上述疼痛症状，请立即寻求高素质专家的帮助。