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综合畸形：病因、症状、诊断和治疗
該文的醫學專家
最近審查：07.07.2025
并指畸形是一种先天性手部畸形，指两根或多根手指融合，影响美观和功能。这种畸形有时单独出现，可作为诊断依据。在这些病例中，手指发育完全，但手指之间存在软组织或骨融合。在大多数情况下，并指畸形是伴随主要诊断（先天性外指并指畸形、并指畸形、裂指畸形、桡尺畸形手、肱桡肌骨性愈合等）出现的症状。
ICD-10代码
Q70 并指畸形。
流行病学
据多位作者称，并指畸形（无论是单独出现还是与其他畸形合并出现）占所有先天性手部畸形的50%以上。每2000至4000名儿童中，就有1名患有并指畸形。高达60%的并指畸形儿童同时伴有肌肉骨骼系统的先天性病变。
并指畸形的分类
先天性并指畸形具有多种临床表现。
该缺陷的分类依据是：
- 融合程度；
- 融合类型：
- 受影响手指的状况。
根据受影响指骨的程度和数量，并指畸形可分为不完全性并指畸形和完全性并指畸形。根据融合类型，可分为软组织并指畸形和骨并指畸形。根据受影响手指的状况，并指畸形可分为简单并指畸形和复杂并指畸形。简单形式的手部并指畸形包括发育正确的手指融合，无任何伴随畸形。复杂的先天性手部并指畸形是指手指融合伴有指骨愈合（程度或大或小）、屈曲挛缩、指弯曲、扭转或骨关节和肌腱韧带装置畸形的一种病症。根据融合的部位，可分为 I-II 指复杂并指畸形、三指骨指复杂并指畸形和 IV 指复杂完全并指畸形。
并指畸形的治疗
融合手指的状况决定了年龄指征和干预的性质。
对于简单的先天性并指畸形，可在1岁前进行手术。手术中，采用Cronin或Bauer法分离手指，并用切开的皮瓣覆盖指间皱褶和部分手指外侧表面。手指外侧剩余的伤口缺损，则用来自大腿和前臂的厚皮瓣移植术进行修复。
对于复杂形式的先天性并指畸形，建议在10-12个月开始治疗，以防止现有畸形的进展和继发畸形的发生。复杂形式的先天性并指畸形的手术治疗主要原则是一次性矫正所有畸形成分，同时消除融合，并完全修复分离手指的创面。