什么是前列腺炎?
該文的醫學專家
最近審查:05.07.2025

前列腺炎是当今男性生殖系统最常见的疾病。该病表现为前列腺炎症,并伴有组织水肿。据统计,30岁以上男性患前列腺炎的比例为30%,40岁以上为40%,50岁以上为50%,等等。
病变部位
男性前列腺是位于盆腔膀胱下方的腺体肌肉器官。该腺体与尿道(尿道的起始部位)紧密接触。前列腺的主要和非常重要的功能是产生与精液混合的分泌物,从而支持精子的活动并增强其对各种不利因素的抵抗力。在各种因素的影响下,前列腺的活动受到干扰——前列腺炎就发生了。
什么原因导致前列腺炎?
前列腺炎分为4类:急性细菌性、慢性细菌性、非细菌性、前列腺痛。
急性细菌性前列腺炎是由体内感染引起的。这些感染包括滴虫病、衣原体感染、淋病和加德纳菌病。细菌通过膀胱、直肠、尿道、盆腔淋巴管和血管进入前列腺。
非细菌性前列腺炎的病因尚未明确,但有人认为,这种疾病绝对不能排除细菌的存在。该疾病的研究人员认为,引发前列腺炎的因素包括被忽视和未治疗的感染性疾病、久坐生活方式导致的前列腺血液循环障碍、盆腔器官神经调节受损等。
前列腺痛是一种前列腺的植物神经性疾病。与非细菌性前列腺炎类似,前列腺痛的病因尚不明确。由于抗菌药物治疗效果不佳,细菌因素几乎被排除。关于前列腺痛的病因,目前有几种观点,包括:
- 心理因素;
- 膀胱颈异常;
- 高压下排尿功能障碍;
- 尿道狭窄;
- 盆膈和会阴肌肉的神经肌肉装置疾病;
- 由于身体的解剖特征、排尿时的压力高、尿流湍急,导致分泌物逆流,无法超越前列腺。
前列腺炎有哪些表现?
非细菌性前列腺炎的主要症状是排尿疼痛,腹股沟、骨盆和生殖器疼痛,性欲下降,阳痿等。
前列腺痛的症状包括射精疼痛、会阴疼痛、尿频和泌尿系统疾病。
前列腺炎的后果有哪些?
如果前列腺炎没有及时发现并治疗,将会导致以下后果:
- 不孕不育;
- 急性前列腺炎转变为慢性前列腺炎;
- 复发性膀胱炎;
- 膀胱阻塞伴有尿潴留因素(需要手术干预);
- 尿道变窄、形成疤痕;
- 前列腺化脓(脓肿)(需要手术干预);
- 肾脏疾病,肾盂肾炎;
- 败血症(对于肾衰竭、糖尿病患者尤其危险)。
前列腺炎如何治疗?
如果急性细菌性前列腺炎未得到彻底认真的治疗,可能会发展为慢性细菌性前列腺炎。在这种情况下,治疗时间会更长,并且无法保证完全康复。医生会先进行旨在清除感染的抗菌治疗,然后服用药物并进行免疫治疗以恢复身体机能。泌尿科医生会根据具体感染的情况和疾病的严重程度,为患者量身定制用药剂量和方案。
尽管这类前列腺炎不伴有感染,但医生会开抗生素来治疗这类疾病。最有效的治疗方法是使用α受体阻滞剂——它能够放松前列腺肌肉。此外,这类前列腺炎还可以使用具有抗炎特性的直肠药物治疗——它们可以减少腺体组织的生长,改善患者的健康状况。
通常,泌尿科医生结合药物治疗,开出免疫调节剂、镇静剂、改善微循环的药物等来恢复患者的身体。
这种类型的前列腺炎比其他类型的前列腺炎更难治疗,因为其确切病因尚不明确。抗生素疗法对这种疾病无效,且很少使用。更常用的是α受体阻滞剂、抗炎药、维生素和肌肉松弛剂。
有时医生会建议患者避免食用煎炸和辛辣食物、饮酒、吸烟以及骑自行车等某些活动——医生倾向于认为这些因素以及许多其他因素会加重病情。
如何预防前列腺炎?
只要遵循一些简单的规则,任何疾病都可以预防。前列腺炎的预防方法如下:不坐在冰冷的石头或熨斗上,不酗酒、不吸烟,不吃辛辣、烟熏、罐头和油炸食品,性生活规律,避免性生活混乱,经常食用蔬菜水果,积极运动,并定期(至少每年一次)去泌尿科医生处就诊。