上边缘角结膜炎

上眼角膜缘角结膜炎（Theodore）是一种罕见的慢性炎症，通常发生于中年女性，可能患有甲状腺功能障碍。上眼角膜缘角结膜炎常被误诊，因为其主观症状比客观症状更明显。该病通常为双侧发病，但临床表现可能不对称。病程较长，在最终康复之前，会经历缓解期和加重期。

上部角膜缘角结膜炎的症状

上睑缘角结膜炎的体征不典型：异物感、烧灼感、畏光和粘液分泌物。上睑结膜乳头增生，表面可呈弥漫性天鹅绒状。上睑结膜充血，在角膜缘附近最严重，向上穹窿部逐渐减轻。结膜上皮细胞可能角化，患处失去光泽。上睑缘常见点状上皮糜烂。

约1/3的患者会出现上丝状角膜炎，但这并不一定与泪液分泌不足有关。约25%的患者会出现干燥性角结膜炎。

上角膜缘角结膜炎的治疗

主要目的是防止上眼睑与上角膜缘之间的机械相互作用。目前尚无特效治疗方法。

• 治疗干眼症的泪液替代品。
• 5%乙酰半胱氨酸用于治疗丝状角膜炎。
• 阻塞上泪点通常是有效的。
• 放置在眼睑和角膜缘之间的软性隐形眼镜也有效。
• 上结膜烧灼术是安全的，并且通常有效。