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乳房和乳头动脉瘤

該文的醫學專家

乳腺科医生、外科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

乳腺中含有大量的全分泌腺和皮脂腺,是各种皮下肿瘤(包括动脉粥样硬化)形成的沃土。

乳腺动脉粥样硬化在初期是无症状的,当囊肿很大时,很难忽视,或者在化脓时,出现发红、疼痛和炎症过程的所有迹象,包括体温升高,就会出现临床症状。

与其他乳腺肿瘤不同,动脉粥样硬化囊肿被归类为良性肿瘤样囊肿,但应通过手术切除,因为目前尚无真正有效的保守治疗方法。动脉粥样硬化囊肿是由于皮脂腺中上皮细胞和皮脂腺分泌物的积聚,导致其排泄管堵塞而形成的。乳腺动脉粥样硬化囊肿可能会发展到很大,并受到机械摩擦,从而发炎化脓。

乳腺动脉粥样硬化具有以下临床症状:

  • 当触诊时,它被定义为具有清晰边界和轮廓的压实。
  • 囊肿无痛,且部分与皮肤融合。
  • 当动脉粥样硬化变成化脓性时,会引起疼痛;在炎症区域可以清楚地感觉到波动(囊肿的移动性)。
  • 在乳房X光检查中,动脉粥样硬化斑块呈暗色区域,其密度与乳腺组织相当。囊肿轮廓清晰。
  • 在超声检查中,动脉粥样硬化斑块表现为无回声区,较少见的是低回声区,边界清晰,紧邻乳腺组织,将其分裂成片状。

动脉粥样硬化斑块的诊断需要鉴别诊断,其主要指标被认为是术前穿刺和组织取样进行组织学检查。乳房动脉粥样硬化斑块的切除是通过手术进行的,术中将囊肿连同囊膜和部分周围组织一起切除,以防止复发。伤口用美容缝线缝合。在发展初期发现的小动脉粥样硬化斑块可以通过激光技术多次切除。这种方法不仅有助于达到预期效果,而且还能避免伤口表面和术后缝合处的继发感染。尽管乳房皮脂腺潴留囊肿是一种良性肿瘤,极为罕见(占该区域所有肿瘤病例的0.2%),但应及时诊断并切除,因为乳腺被认为是各种肿瘤发展的风险区。

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乳头动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是指乳头乳晕区域毛囊滞留,毛囊数量较多,这些毛囊可能成为形成小动脉粥样硬化斑块和皮下囊肿的基础。女性在荷尔蒙失调或哺乳期排泄管堵塞后会形成动脉粥样硬化斑块;男性在荷尔蒙失调或代谢紊乱后也可能出现动脉粥样硬化斑块。较为罕见的诱发因素包括污染、不注意个人卫生、皮肤损伤、乳头区域炎症等。

乳头动脉粥样硬化极为罕见;另一种潴留囊肿更为常见——乳囊肿,是在母乳喂养期间由于乳管堵塞而形成的。

动脉粥样硬化是一种良性肿瘤,很少在乳头区域化脓,且体积不大。更常见的是,该区域会形成多个小囊肿,即动脉粥样硬化病。外观上,它看起来像一个小封印,中间通常有一个白点。皮下乳头囊肿需要鉴别诊断,并可能需要手术治疗。乳头滤泡囊肿可在门诊通过穿刺切除,如果动脉粥样硬化病的直径超过1厘米,则较少需要进行更大规模的手术。切勿自行挤压或切开胸部区域的小结节,尤其是在脆弱的乳头区域。医生会诊有助于确定动脉粥样硬化病的严重程度,早期的动脉粥样硬化病(多个小结节)对简单的治疗方法反应良好,例如卫生操作、酒精擦拭、消毒溶液。

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