尿失禁

泌尿系统结石不能被认定为一种单独的疾病。

它可以被描述为一种边缘状态，随后会引发多种疾病的发展：痛风、泌尿系统结石等。

流行病學

对于男性来说，这种疾病在四十岁后开始恶化，而对于女性来说，则在更年期后开始恶化。

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原因 泌尿系统结石

泌尿系统结石的病因可能有所不同。

• 遗传倾向。
• 饮食不当。滥用巧克力、肉类和肉类副产品、腌料、腌制和熏制菜肴、浓汤、可可等产品。
• 超重。
• 久坐的生活方式。
• 水太硬了。
• 内分泌系统疾病。
• 癌症化疗后的状况。
• 自身免疫性疾病。
• 肾功能障碍。
• 酗酒，慢性酒精中毒。
• 受伤。
• 器官移植。
• 低温。
• 长期服用多种药理药物。

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發病

尿石症的发病机制包括嘌呤（蛋白质）代谢的紊乱，导致尿酸形成增加。

尿酸的来源包括人体自身产生的多种食物和化合物。如果尿酸过量，身体将无法分解和排出，尿液排出速度减慢，导致这些盐分结晶，形成沙子和结石。同时，尿液本身的结构也会改变其化学成分，酸度也会增加，这可以通过实验室检查观察到。

尿酸水平升高会导致尿液中出现沉淀，形式包括胶体片、尿酸盐和尿酸结晶性肿瘤。这些晶体开始沉积在关节组织和泌尿器官中，形成砂石。

症狀 泌尿系统结石

泌尿系统结石的症状如下：

• 下腹部出现切割痛。
• 腰骶部疼痛。
• 尿频且尿痛。
• 尿酸盐随尿液排出。
• 尿液中出现血迹。
• 恶心导致周期性呕吐。
• 食欲下降。
• 体重逐渐减轻。
• 睡眠障碍。
• 肾脏区域可能会出现绞痛。
• 全身无力。
• 更加兴奋、易怒。情绪不稳定。
• 可能会出现口渴。
• 心动过速。
• 体温可能会升高。
• 在特别严重的病理形式中，可能会出现抽搐综合症和脑膜症状（脑膜刺激的迹象）。

最初的迹象

从肾脏功能开始达到极限的那一刻起，人就开始感受到疾病的最初迹象。

1. 排尿变得疼痛且频繁。
2. 下腹部出现不舒服的、拉扯的、疼痛的感觉。
3. 在尿液中你可以看到浑浊的薄片，有时还可以看到血液夹杂物。

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並發症和後果

泌尿系统结石的主要后果是排泄系统器官和关节的组织发炎——尿酸盐主要沉积在这些地方。

泌尿系统结石的并发症可导致以下疾病的发展：

• 影响排泄系统器官和肌肉骨骼系统的炎症过程。
• 肾脏中形成沙子和石头（尿石症）。
• 各种酶病。
• 尿酸肾病。
• 动脉粥样硬化的发展。
• 高尿酸尿症。
• 代谢紊乱。
• 间质性肾炎。
• 心血管系统疾病。
• 痛风。
• 神经痛和偏头痛。
• 内分泌病理学（糖尿病、肥胖症）。
• 关节炎。尿酸盐会在皮下和结缔组织层积聚。硬化后会引起疼痛。其大小从一毫米到几厘米不等。

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診斷 泌尿系统结石

泌尿系统结石的诊断包括多项研究：

1. 患者投诉调查。
2. 对病人进行检查。
3. 实验室检查：

• 尿液检查。
• 验血。
  • 肾脏和膀胱的超声波检查。
  • 如果有必要，可以进行X光检查。
  • 如果有必要，可以咨询其他专家。
  • 鉴别诊断。

及时进行必要的研究可以让专家确认或反驳患者体内是否存在相关疾病。

测试

如果怀疑患有泌尿系统结石，还需要进行实验室检查。

• 尿液检查可以揭示：
• 尿酸水平高于正常水平。
• 尿酸晶体形式的沉积物。
• 尿液的 pH 酸度增加。
• 草酸盐和尿酸盐的形成增加。
• 验血：
  • 全血细胞计数，白细胞计数左移，白细胞增多，血沉增加，C反应蛋白。
  • 血液生物化学使我们能够确定尿素、氮和肌酐的水平——这些参数水平的升高是体内存在尿酸素质的间接指标。

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仪器诊断

可以诊断泌尿系统结石的仪器诊断方法：

1. 超声波检查。即使在病理发展的早期阶段，经验丰富的超声波专家也能够识别肾脏、泌尿道或皮下脂肪中沙子或小石子的出现。
2. 必要时可进行X光检查。这有助于明确病变部位。可识别小于3毫米的结石。
3. 如果疾病已经因各种并发症而变得复杂，那么可能会开出其他额外的研究方法。

鑑別診斷

对痛风、泌尿系统结石、膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎等疾病进行鉴别诊断。

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治療 泌尿系统结石

泌尿系统结石的治疗主要分为两个阶段。首先是对症治疗，旨在缓解急性症状。第二阶段是针对病因的治疗。

饮食调整也是必要的。有必要排除或减少以下产品的摄入：

应减少动物性食物的比例：

• 肉。
• 内脏。
• 熏肉。
• 腌制。
• 香肠和法兰克福香肠产品。
• 从你的饮食中去除浓汤。
• 鱼罐头和肉罐头。
• 减少食用罐装蔬菜的量。
• 限制乳制品的摄入量。
• 放弃巧克力、可可和咖啡。
• 排除饮食：
  • 菠菜、大黄、酢浆草、豆类。
  • 工业生产的半成品。通常氯化钠含量较高。
  • 西红柿和无花果。
  • 酱汁。
• 每日至少应饮用两升水。如果患者的职业或生活方式负荷较大，以及在炎热天气下，则应增加饮水量。
• 发作期间，应实行无盐饮食。

为了维持正常的代谢过程，医生建议这些患者增加每日液体摄入量，并使用盐溶液（regidron、hydrovit、disol 等）。

医生会使用清洁灌肠剂，并开具肠道吸附剂。其中最有效的是肠溶凝胶、聚山梨醇酯、乳酸菌素、阿托西林和活性炭。

如果出现疼痛症状，则开具解痉药和止痛药：no-shpa、no-shpalgin、nova T、novagra、novalgin、novaclav。

医生建议对腰部进行热敷。可以用羊毛围巾、热水袋或药浴。但此类操作应非常谨慎，尤其对于有心血管疾病史的患者。

为了加速盐团的溶解，医生开出了诸如 phytolyson、kanefron N、urolesan、cyston 和 rivatinex 等药物。

需要使用抗炎药物：hexicon、betadine、polygynax、mycogynax、terzhinan。

可以开具泌尿系统药物。但需要注意的是，如果患者有大结石病史，则不应开具利尿剂，因为如果结石移位，很可能会堵塞尿道，并出现急性肾绞痛症状。

可以开抗生素：青霉素、卡那霉素、红霉素、氯霉素、四环素等。

所有药物均应由合格的专家开具。

对于严重的临床表现和晚期病例，主治医生可能会建议手术治疗。

药物

为了使代谢过程正常化，纠正酸中毒并恢复水和电解质平衡，可以开出以下药物：neogemodez，rehydron，acesol，quintasol，hydrovit，reosorbilact，disol，Hartman溶液等。

Regidron 为粉末剂型。使用前，将一包药物溶于一升室温开水中，充分混合。配制好的溶液应在 2 至 8 摄氏度的温度下保存，保存时间不得超过一天。

该溶液需少量口服。如果患者服用此溶液，则应从每日液体摄入量中扣除该剂量，每日液体摄入量需根据具体情况严格计算。

Rehydron 的禁忌症包括肾功能障碍（中度和重度）、糖尿病、意识丧失、肠梗阻以及对药物成分的个体敏感性增加。

还规定了肠道吸附剂：enterosgel，lignosorb，polysorb，diosmectite，smecta，lactofiltrum，entegnin，enterodesis，atoxil，carbosorb，polyphepan，活性炭。

Enterosgel 为凝胶剂型，可在餐前或餐后一至两小时口服。建议剂量为每日三次，每次一汤匙，用少量水送服。平均疗程为五天。

使用 Enterosgel 的禁忌症包括对药物的一种或多种成分不耐受，以及肠梗阻。

分解盐团的药物：phytolyson、canephron N、urolesan、cyston、rivatinex。

复合草药制剂Fitolizon的处方为每日三至四次，每次一茶匙。服用前，应将所需剂量的药液稀释于100毫升温水中。为了获得更好的疗效，建议饭后服用。疗程为两至六周。如有必要，可在停药后重复疗程。

植物溶菌素的禁忌症包括对药物的一种或多种成分的个体不耐受性增加，以及患者有急性肾炎、心脏或肾功能障碍病史。

当疼痛发作时，会给患者开解痉药、止痛药：spazmonet、no-shpa、spakovin、vero-drotaverine、no-shpalgin、Nosh-bra、nova T、spazmol、novagra、novalgin、novaclav。

强效解痉药No-Shpa，可根据疼痛的性质和强度，开具0.12-0.24克的剂量，相当于分次服用三至六片药片。活性成分屈他维林的单次服用量不得超过80毫克。

如果患者对药物的一种或多种成分有个体不耐受，或者患有心脏、肝脏或肾脏功能障碍，则不允许使用 No-shpa。

民间疗法

民间疗法治疗泌尿系统结石有较好的效果，但仅限于疾病早期，后期可作为辅助手段。

几乎所有用于治疗尿酸体质的处方都含有草药，这些草药能够有效抑制炎症过程，对抗感染性组织损伤，具有利尿作用，并能促进尿酸和沙子从排泄系统中排出。在某些情况下，民间疗法可以帮助分解小结石。

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草药治疗

草药治疗对解决泌尿系统结石问题有显著的帮助。以下是一些有效的草药处方：

食谱＃1

1. 你需要五到六片葡萄叶（栽培的，不是野生的）。彻底清洗原料，去掉茎。
2. 取一个玻璃罐，将葡萄原料放在底部，上面加入175毫升刚煮沸的水。
3. 放入水浴中并在火上加热五至七分钟。
4. 将茶水放在一边，等到其冷却至室温后过滤。
5. 最预期的效果是通过每天三次饭后立即服用一半剂量的汤剂来获得。

食谱＃2

1. 准备一份药材，取：荨麻一份，矢车菊两份，西洋蓍草两份。将以上材料混合均匀。
2. 倒入冷开水或纯净水。烧开后，放在炉子上，静置十分钟。
3. 放在一边，静置 12 小时。
4. 把混合物挤一下。药好了。你可以服用了。

食谱＃3

1. 我们准备了一种草药混合物，其中包括矢车菊 - 三份，玉米须 - 三份，虎杖草 - 两份，白屈菜 - 三份，小檗叶 - 两份。
2. 将草药混合物加入冷开水或纯净水中，然后将容器放在火上。
3. 煮约15分钟。放凉后过滤。
4. 饭前少量食用。

食谱＃4

1. 你需要一汤匙干黑加仑，将其倒入保温瓶中。倒入一杯开水。
2. 密封保温瓶并浸泡几个小时。
3. 过滤液体并挤出果肉。
4. 此药的服用不受用餐时间限制，每日服用两至三次。

食谱＃5

1. 我们准备了一种草药组合，其中包括紫罗兰草 - 一份、荨麻叶 - 两份、樱桃茎 - 一份、山金车花 - 两份。
2. 将这些原料充分混合，并与刚煮沸的水混合。
3. 浸泡一会儿，冷却后过滤，挤出果肉。
4. 饭前少量饮用。

顺势疗法

对于泌尿系统结石，顺势疗法可以提供以下药物：

蔓越莓芦荟浓缩液，每日三次，每次30-40滴，用50毫升水稀释后服用。建议在两餐之间服用。

强效酶复合物“Evalar”每日两次，每次一片，随餐服用。疗程为一至一个半月。

Vitavin 为口服药，每天两次，每次一粒胶囊。

Magnum A 每天服用一次，每次一粒软糖。

还可以开处方：苯甲酸，bryonia，樟脑，颠茄，拉克西斯，碳酸钙，芦荟，苛性碱，芦笋，硝酸草酸，磷酸，山金车，金鸡纳，木贼，斑蝥，小檗，磷酸钙，薯蓣，仙人掌球菌，石松等。

手术治疗

对于严重的泌尿系统结石病例，当治疗措施不再有效时，可以进行手术治疗。

现代医学采用的是粉碎结石的方法（例如碎石术）。但实践证明，即使结石被清除，也可能再次形成。

为了避免采取激进措施，有必要在疾病早期进行治疗。

預防

预防该病可以从以下几个方面入手：

1. 限制饮食，只吃含有大量草酸的食物。
2. 如果怀疑有任何泌尿系统疾病，必须立即联系专家并进行治疗直至完全康复。
3. 过上健康的生活方式（戒烟、限制饮酒）。
4. 避免缺乏运动和体温过低。
5. 定期（至少每年一次）由泌尿科医生等主要专家进行预防性检查。

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預測

这取决于患者何时寻求主治医生的帮助以及何时进行治疗。一般而言，泌尿系统结石的预后良好。

现代生活充斥着各种美食诱惑，人们有时甚至不去考虑自己吃什么、吃多少。因此，泌尿系统结石是现代人的一大祸患。几乎所有40岁以上的居民都或多或少地患有泌尿系统结石，但不幸的是，年轻人的发病率正在上升。因此，趁还没太迟，务必重新审视你的饮食。只需稍加调整，就能显著降低患上泌尿系统结石的可能性。

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