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慢性萎缩性咽炎

該文的醫學專家

腹部外科医生
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

慢性萎缩性咽炎是慢性咽炎的最后阶段,最终导致粘膜、粘膜下层、腺体和淋巴器官的所有器官进行性硬化。

分泌物会变得越来越粘稠,难以分离,干燥后会形成致密的硬皮,给患者带来极大的不适。鼻咽部形成的硬皮会引起各种感觉异常,患者会产生异物感。有时,患者需要费很大劲才能将硬皮以大块碎片甚至鼻咽表面的粘膜脱落。

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慢性萎缩性咽炎的症状

咽后壁黏膜变得苍白、干燥、发亮(漆膜状),透过黏膜可见细小弯曲的血管,淋巴颗粒萎缩,其基质由高度增生的瘢痕结缔组织构成。在慢性咽炎初期,咽反射敏锐,在萎缩期逐渐减弱直至完全消失。这也表明神经末梢也受到萎缩的影响,不仅是感觉神经,还有营养神经(植物神经)。正是营养神经的萎缩,使得在慢性萎缩性咽炎晚期治疗中获得修复性疗效的希望破灭。

因此,考虑到慢性萎缩性咽炎是所有先前形式的慢性咽炎的最后阶段,作为普通炎症过程的结果,其中咽部鼻部的慢性病理过程起着决定性作用,人们不应该忘记所谓的原发性或真正的萎缩性咽炎,作为一种原发性体质性疾病,包括在胃肠道系统性营养不良症的一种综合征中,其特征是该道所有结构(腺体、营养性、血管、淋巴结样和运动系统)的营养不良,降低了它们的生理功能水平。这些功能障碍包括低酸性胃炎和无酸性胃炎、肠道低血压、各种肝脾系统功能紊乱等。通常,除了列出的可能代表先天性或由于某些外部原因而获得的营养不良性疾病外,还会同时观察到原发性萎缩性咽炎综合征,其临床表现发生在没有任何感染源的情况下。除了胃和肠发育不良外,还会观察到咽食管复合体的功能障碍。合格的耳鼻喉科专家在诊断患者患有萎缩性咽炎后,会询问患者的胃肠道状况,在许多情况下,患者会提到该区域的某些疾病。有时,即使没有局部治疗,有效的胃肠系统治疗也会改善咽喉状况。还应注意,慢性结肠炎恰恰相反,会伴随有慢性卡他性咽炎,其治疗应与基础疾病的治疗紧密结合。

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慢性萎缩性咽炎的治疗

萎缩性咽炎的治疗是一个长期过程,其成功取决于黏膜萎缩的程度、病因以及患者的总体身体状况。在使用某种药物或物理治疗方法影响黏膜时,首先必须至少大致评估患者的血象、消化和泌尿器官的功能状态、内分泌器官的活力以及患者的生活和工作状况。

慢性萎缩性咽炎的治疗分为局部治疗和全身治疗。局部治疗旨在增强咽部黏膜腺体的活性,从而增加黏液分泌,降低黏液粘度,增加黏液中生物活性物质的含量,促进修复过程的激活。上述推荐的治疗咽部臭气的药物大多适用于此目的,但要发挥药理作用,必须打开咽部粘膜,因为粘稠的分泌物会堵塞咽部,并干燥形成痂皮。因此,每次使用活性药物(桉树油、胡萝卜素、沙棘油和玫瑰果油、索尔高塞利凝胶、蜂胶提取物、蜂蜜漱口水等)前,必须用蛋白水解酶溶液冲洗咽部,用碱性漱口水冲洗,用浸有桃子油、凡士林油或任何植物油的棉纱布拭子机械清除,以清除咽部痂皮和粘液。此后,进行活化物理治疗(超高频、弱紫外线辐射、激光照射),以使血液涌向萎缩的粘膜,然后在其上涂抹活性药物。

民间疗法治疗萎缩性咽炎

蜂蜜和蜂胶一样,含有多种生物活性物质,因此一些作者建议每天早晨使用所谓的蜂蜜漱口水,即每150毫升温开水兑入2茶匙蜂蜜,每天漱口2次。此外,还建议用鸡蛋清临时配制蛋白糊:将蛋白和蛋黄分离,加入1毫升玫瑰果油或3毫升胡萝卜素,或0.5毫升沙棘油,搅拌至呈液体状;将此混合物涂抹于咽喉黏膜上,可涂抹于口腔黏膜上,也可小口小口饮用。建议在早晨用温热的碱性溶液彻底冲洗喉咙后进行此操作。

患有萎缩性咽炎的人需定期到专门治疗上呼吸道非特异性疾病的疗养院接受治疗。

慢性萎缩性咽炎如何预防?

萎缩性咽炎的预防包括及时清洁上呼吸道、治疗先前的慢性咽炎以及消除家庭和工业危害。


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