慢性结肠炎的物理治疗

慢性结肠炎是结肠的炎症-营养不良性病变，其特征在于病理改变的定位（盲肠炎，直肠乙状结肠炎或全结肠炎），运动排便功能的改变（伴随相应便秘或腹泻的无力性或痉挛性结肠炎），病变基质的特定形态（萎缩性或浅表性结肠炎）和疾病的病因（感染性，中毒性，食物性或神经源性结肠炎）。

慢性结肠炎的物理治疗是根据相应物理因素影响的发病方向，改善结肠的运动排泄和分泌功能。

慢性结肠炎的治疗通常在医院进行。多位作者针对此类病症推荐了以下物理治疗处方。

如果结肠运动排泄功能增强，建议：

• 罂粟碱或普拉菲林电泳，或腹部无shpa；
• 采用放松技术对椎旁区域（ThV - ThXII）进行双向动力治疗；
• 电感加热法；
• 超高频治疗；
• SMV治疗；
• 超高频治疗；
• 局部和全身紫外线照射；
• 将石蜡涂抹于腹部；
• 泥疗；
• 浴疗。

如果结肠排泄功能下降，则应采取以下措施：

• 毛果芸香碱或甲基胆碱的电泳；
• 采用刺激技术对椎旁区域（ThV - ThXII）进行双向动力治疗；
• 使用刺激技术对椎旁区域（ThV - ThXII）进行振幅脉冲治疗（在对双动力疗法不耐受的情况下）；
• 干扰治疗；
• 高强度脉冲磁热疗法；
• 局部和全身紫外线照射；
• 泥疗；
• 浴疗。

我们长期的临床经验令人信服地证明，使用低能量激光（主要为近红外光谱部分，波长为0.8-0.9微米）进行差异化治疗，对慢性结肠炎患者具有足够高的治疗效率。这是少数可以推荐给全科医生（家庭医生）供患者在家使用的物理治疗方法之一。

使用 OR 发射器的冲击场，采用接触法时冲击面积约为 1 ^cm2：

• I - 皮罗戈夫括约肌区 - 耻骨联合与肚脐之间距离中点左侧 2 厘米；
• II - 罗西括约肌区 - 从左髂骨翼到肚脐的距离中点；
• III - 巴厘括约肌区 - 沿左腋前线在肚脐水平;
• IV——左季肋部中部下方1厘米；
• V - 胸廓括约肌区 - 从胸骨剑突到肚脐的距离中点；
• VI-右季肋部中部下方1厘米；
• VII - Busi 和 Varolius 括约肌区 - 从右髂骨翼到肚脐的距离中点。

治疗按顺序对腹壁前壁进行照射，从升结肠区域开始，然后是横结肠，再沿降结肠和乙状结肠进行，从第七个照射区域到第一个照射区域。红外发射器以连续模式使用，产生 5 - 10 mW/cm² 的 PPM 或 能量。磁激光治疗期间，磁性附着体的感应强度为 20 - 40 mT。对于无力性结肠炎，每个照射区域的曝光时间为 30 秒；对于痉挛性结肠炎，每个照射区域的曝光时间最长为 2 分钟。

使用矩阵发射器的作用区域：- 右髂区；II - 右季肋中部区域；III - 左季肋中部区域；IV - 左髂区。从I到IV区域依次进行。红外矩阵发射器用于连续OR生成模式。对于无力性结肠炎，每个区域的作用时间最长为20秒；对于痉挛性结肠炎，每个区域的作用时间最长为60秒。

对于“点”和矩阵发射器，无力性结肠炎的治疗过程为每天 5-7 次程序，对于痉挛性结肠炎，每天最多 10 次程序，每天早上一次（12 点之前）。

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