麻疹： 血液中的麻疹病毒 IgM 和 IgG 抗体

血清中通常不存在针对麻疹病毒的 IgM 抗体。

麻疹的病原体（morbilla）属于RNA 病毒。麻疹最常影响学龄前儿童。但是，未患过麻疹的人在其一生中仍然高度易感，并且可能在任何年龄发病。麻疹的快速诊断包括通过免疫荧光显微镜检测鼻咽分泌物或皮肤（皮疹元素）细胞中的抗原（该反应中使用荧光染料标记的麻疹 IgG）。感染的额外确认方法是检测鼻咽分泌物中的多核细胞或根据罗曼诺夫斯基-吉姆萨或巴甫洛夫斯基染色后的涂片印迹。在血凝抑制反应 (HI)、RSC、RPGA 和 ELISA 中可检测到针对麻疹病原体的抗体。

血清学研究方法用于确诊麻疹，尤其是潜伏性、非典型麻疹。最常用的是RTGA和RSK。特异性诊断具有回顾性，因为这些反应考虑了双份血清中抗体滴度的升高。第一次血样采集时间不晚于出疹期第3天，第二次血样采集时间不晚于出疹期第10-14天。只有当抗体滴度升高4倍或更多时，才可确诊。使用ELISA方法时，可以检测IgM和IgG类抗体。

麻疹IgM抗体在感染急性期可检测到（80%的患者在皮疹出现后6天内，95%的患者在7天后），2-3周后浓度达峰值，持续4周，然后逐渐消失（50%的患者在4个月后转为血清阴性）。麻疹IgG抗体在恢复期出现，在已康复的患者中可持续存在长达10年。在疾病急性期结束时检测到IgG抗体是预后良好的信号。血清中检测到IgM抗体或配对血清中IgG抗体水平增加4倍以上表明当前感染。在慢性活动性肝炎，系统性红斑狼疮，传染性单核细胞增多症中可获得IgM抗体检测的假阳性结果。

测定麻疹 IgG 抗体滴度用于麻疹的回顾性诊断和评估麻疹免疫强度。

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