睾丸囊肿

男性的性腺是成对的睾丸（睾丸），其分泌器官是附睾（睾丸附属物），它们负责产生精子，并在一定程度上分泌睾酮。睾丸囊肿通常形成于这些睾丸腺体的上部、附睾区域或精索沿线，即一个由纤维膜包裹、内含液体的腔体。睾丸囊肿是一种良性肿瘤样结构。

根据位置，这些形成分为左侧 - 左睾丸囊肿，右侧 - 右睾丸囊肿，以及双侧 - 同时出现在两个睾丸或两个睾丸附件的囊肿。

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睾丸囊肿的原因

睾丸囊肿的病因尚未完全明确。最可能的病因之一是睾丸膜或其附属物由于其壁突出有限（动脉瘤）而扩张，随后变窄并形成空腔。但其确切原因尚不清楚。尽管感染或阴囊外伤等因素可能在此起决定性作用。目前认为，这种病变既可能是先天性的，也可能是后天性的。

这是左侧附睾囊肿和右侧附睾囊肿（精液囊肿）

阴囊囊肿是由于排泄管的排泄功能受损，并充满附睾产生的液体而形成的，这些液体用于精子的成熟和运输。如果阴囊受损、血液淤滞或出现炎症，输精管就会变窄（直至完全堵塞）。结果，精液积聚，挤压输精管壁，形成病理性腔体——囊肿。

附睾囊肿也可能由急性附睾炎引起，这是一种由淋病球菌、衣原体、支原体、尿素支原体、滴虫和各种病毒引起的睾丸或附睾感染性炎症。通常，这种疾病是前列腺炎、精囊炎或尿道炎的并发症，伴有低体温、免疫力下降和阴囊损伤。

由于睾丸病变可能是先天性的，因此婴儿出生后即可发现睾丸囊肿。这些囊肿属于发育异常性囊肿，其病因与妊娠前半期胎儿发育障碍、早产或分娩时受伤有关。

如果囊肿没有开始生长，通常无需治疗即可自行消失。如果儿童睾丸囊肿增大，则可通过腹腔镜手术切除。

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睾丸囊肿的症状

睾丸囊肿或附睾囊肿的临床表现从疾病的无症状阶段发展到出现与腔体尺寸逐渐增大相关的体征。

根据泌尿科医生的观察，在睾丸囊肿诊断病例中，大多数患者就诊都与他们独立检测到睾丸旁边阴囊中的小（豌豆大小）圆形或椭圆形肿块有关 - 但患者没有丝毫疼痛的症状。

当囊肿大小达到2-2.5厘米时，男性可能会感到阴囊区域不适。左侧睾丸囊肿或右侧睾丸囊肿增大，会在活动、行走以及性交时引起明显的不适。

当囊肿直径达到3-3.5厘米及以上时，睾丸的血管和组织（压迫性缺血）以及其神经末梢会受到挤压，从而形成淤血灶。这表现为阴囊和腹股沟处的牵拉痛。

睾丸囊肿为何危险？

专家指出，睾丸囊肿或附睾囊肿生长缓慢，不会导致男性性功能障碍或性活动能力下降。然而，这种疾病非常危险，因为病原微生物和细菌可能会侵入囊肿内容物，从而不可避免地引发炎症。睾丸囊肿或附睾囊肿过大时，阴囊会被拉伸，如果阴囊受到创伤，囊肿可能会破裂。良性囊肿也可能恶化为恶性囊肿。

还应该记住，睾丸囊肿（如果是双侧的）的后果会导致男性不育。

睾丸囊肿诊断

睾丸囊肿以及附睾囊肿的诊断是根据病史、体格检查（触诊）和超声检查（美国）的结果进行的。

由于这种疾病的症状不具有特异性，并且“盲目”触诊无法提供

为了全面了解病理变化，超声波已成为诊断睾丸囊肿的主要方法。超声波可以确定囊肿的确切位置和大小，并将其与鞘膜积液、疝气、睾丸肿瘤和精索静脉曲张（精索静脉曲张）区分开来。

据医学统计，在所有因各种原因接受阴囊超声检查的患者中，几乎每三个成年男性中就有一人被检测出患有睾丸囊肿。

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睾丸囊肿的治疗

睾丸囊肿（无炎症）目前尚无药物治疗，临床实践中，确诊为睾丸囊肿的患者必须选择切除睾丸囊肿（或切除附睾囊肿）或硬化疗法。在极少数情况下，会采用穿刺法治疗睾丸囊肿。

医生认为，切除睾丸囊肿是根治此类疾病的一种久经考验且非常可靠的方法。睾丸囊肿手术可在局部麻醉或全身麻醉下进行：切开覆盖囊肿的阴囊膜，摘除囊肿，并逐层缝合伤口。手术过程中，医生会使用纱布绷带、冰块和悬吊绷带覆盖阴囊。为预防术后炎症，医生会开具抗生素，并在两周内限制体力活动。此外，在睾丸囊肿手术前，医生会提醒患者未来可能出现不育。

除了开放手术外，腹腔镜手术还可用于切除睾丸囊肿以及附睾囊肿，其创伤性更小、手术时间更短、发生术后并发症的风险更低。

硬化疗法是切除睾丸囊肿的替代方法，但效果较差。硬化疗法使用注射器从囊腔中抽出囊肿内容物，并注射一种特殊的化学化合物。由于化学反应，囊肿内壁的内衬组织被破坏，囊壁硬化，即“粘”在一起。这样，精索可能会受损，导致男性不育。

睾丸囊肿穿刺治疗法与硬化疗法不同，前者在抽取囊腔内的液体后，不会再向囊腔内注射任何药物。尽管该手术简单易行，但其效果只是暂时的，因为囊肿很可能再次充满浆液。此外，医生表示，每次穿刺都可能对睾丸和附睾造成严重损伤。

需要注意的是，附睾囊肿的治疗与睾丸囊肿的治疗类似——手术切除囊肿或硬化疗法。

儿童睾丸囊肿通常出现在青春期男孩身上，青春期结束后通常会自行消失。然而，专家建议切除大于1.5厘米的附睾囊肿。

用民间疗法治疗睾丸囊肿

由于目前尚无药物疗法，用民间疗法治疗睾丸囊肿似乎相当困难。不过，有两种植物可以帮助对抗这种病症，那就是冰岛苔藓和海带。

冰岛苔藓（Cetraria islandica）富含碘，以它为基础的制剂具有防腐作用，例如碘化钠。可以用干燥的地衣制成汤剂：每200毫升沸水加入10克粉碎的地衣，煮沸5-10分钟，浸泡半小时，每日服用3次，每次三分之一杯。

海带（昆布属植物）除了碘之外，还含有一种多糖——海藻酸，它可以清除体内的重金属和放射性核素，其衍生物海藻酸钠具有显著的抗肿瘤特性。此外，海带中的生物活性物质能够调节体内脂肪代谢，抑制植物固醇的代谢。这可以降低皮肤和其他组织中形成各种病理性累积的风险。医生向患有前列腺疾病（例如前列腺炎和前列腺腺瘤）的男性推荐海带，这并非毫无道理。

因此，确诊睾丸囊肿后，服用海带显然并非毫无意义。建议每天睡前服用一次，将一茶匙海带粉或颗粒与100毫升水混合。