淋巴细胞性脉络膜炎：病因、症状、诊断和治疗

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎（阿姆斯特朗急性浆液性脑膜炎）是一种人畜共患的病毒性传染病，其特征主要为中枢神经系统的脑膜和脉络丛受损。

ICD-10代码

A87.2. 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎。

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的流行病学

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎在世界各地均有报道，尤其是在农村地区。病原体来源于啮齿动物，主要是家鼠，它们通过尿液、粪便和鼻腔分泌物排出病毒。传播途径：食道、水、家庭接触、空气中的灰尘、垂直传播。易感性较低。该病常作为急性呼吸道感染发生，目前尚未发现病例。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的病因是什么？

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎是由沙粒病毒科沙粒病毒属的淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒引起的。该病毒基因组为单链RNA。

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的发病机制

病毒经血行进入中枢神经系统，损伤脑室膜、血管丛和室管膜，并能在中枢神经系统长期存活。

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的症状

该病有急性、慢性和先天性三种类型。慢性类型在急性期后发展，其特征是淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的症状：逐渐加重的虚弱、疲劳、头痛、共济失调、精神障碍、脑神经损伤、轻瘫和四肢瘫痪。该病呈渐进性发展，患者10年内可死亡。

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的诊断

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的诊断基于使用 RIF 和 RSC 方法检测脑脊液中高滴度抗体。

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的鉴别诊断

在急性期，淋巴细胞性脉络丛脑膜炎与其他病毒性和结核性脑膜炎进行鉴别诊断；在慢性期，与其他中枢神经系统慢性感染、慢性蛛网膜炎进行鉴别诊断。

[ 14 ]、[ 15 ]、[ 16 ]、[ 17 ]、[ 18 ]

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的治疗

根据临床指征住院治疗。淋巴细胞性脉络丛脑膜炎尚无有效治疗方法。药物配给不受监管。患者需接受神经科医生的监督。

如何预防淋巴细胞脉络丛脑膜炎？

可以通过灭鼠和保护水源和食品免受啮齿动物侵害来预防淋巴细胞性脉络丛脑膜炎。