淋巴结发炎

医学上，淋巴结 (LN) 的炎症被称为淋巴结炎。当感染进入人体淋巴系统时，就会引发这种疾病。大小不一的淋巴结沿着整个淋巴管分布。淋巴液（可能含有感染）会流经这些淋巴结。

淋巴结是阻挡病原微生物的主要屏障，负责清除淋巴液中的致病成分。淋巴结中含有大量淋巴细胞，这些淋巴细胞能够杀死病毒。淋巴液经过多个淋巴结后，被彻底清洁干净，然后才能进入循环系统。如果体内存在大量微生物，淋巴结就会开始更高强度地工作，增加淋巴细胞的生成，同时体积会略微增大，并伴有疼痛感。

淋巴结炎症并非一种独立的疾病，而是身体对感染的反应。特定区域的淋巴结肿大可以识别感染的部位，因为局部（或区域性）淋巴结对病原微生物有反应。例如，下颌下淋巴结炎症可能提示口腔感染（龋齿、牙周炎等）、腹股沟淋巴结炎症或腹腔病变等。

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淋巴结发炎的原因

淋巴结发炎的原因有很多种。大多数情况下，它是身体某种疾病的结果。

淋巴结炎有两种类型：特异性淋巴结炎和非特异性淋巴结炎。

如果出现淋巴结特异性炎症，则病因是极其严重的传染病，例如艾滋病、肺结核、梅毒、单核细胞增多症、白血病（血癌）、麻疹、类风湿性关节炎等。

在非特定情况下，原因是病原微生物（葡萄球菌、链球菌等）进入人体后引起的病理过程，在一定条件下对人体构成危险。

非特异性淋巴结炎通常由晚期龋齿、脓肿、牙周炎、牙科治疗期间的感染、扁桃体炎、感冒、淋巴管炎、弓形虫病、过敏反应等引起。它也可能由于现有的腐烂源（伤口、疖子、营养性溃疡、血栓性静脉炎、丹毒等）而开始。

淋巴结炎症的症状

非特异性淋巴结炎症主要表现为肿大和疼痛。对于卡他性或增生性淋巴结炎，在触诊检查中很容易发现。

如果淋巴结开始化脓，就会出现身体中毒的症状（头痛、发烧、乏力、体温升高、食欲不振），脓肿会变得疼痛、浓密，轮廓不清。受累淋巴结上方区域肿胀、发红，随后出现脓肿，并出现波动感（脓液波动感，伴有搏动性疼痛）。

如果化脓性淋巴结炎不及时治疗，随着时间的推移，脓肿会开始向外扩散或侵入邻近组织，这非常危险。当脓液进入邻近组织或器官时，就会形成腺样囊肿，表现为浓密的浸润性液体，伴有疼痛感，并伴有软化区域。腐烂的炎症过程会在触诊受累淋巴结时伴有轻微的嘎吱声。细胞和组织的进一步破坏会导致发烧、心动过速，并开始出现严重的中毒症状。此外，患者的体温会升高，有时会达到临界水平，并且食欲不振。

淋巴结发炎首先表现为疼痛和肿大。疼痛的强度取决于疾病的形式。

急性淋巴结炎的患处疼痛剧烈，患者感觉乏力、全身不适、头痛、体温升高。该病常与淋巴管炎同时发生。

在非化脓性炎症过程中，患者通常感觉相对正常。肿大的淋巴结变得致密，按压时疼痛，可移动，患处皮肤无变化。

腺淋巴结炎的特征是患处皮肤发红，出现边界不清的致密肿块，部分区域软化。疼痛剧烈，搏动性。体温升高。化脓性淋巴结炎可扩散至深层组织和细胞，最终导致血液中毒。

慢性淋巴结炎几乎没有疼痛，只能感觉到淋巴结肿大。

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淋巴结炎症的后果

淋巴结炎症是人体对进入血液的各种有害微生物的自然反应。引发病理过程的疾病必须及时治疗，这样，淋巴结在康复后会自行恢复正常。在严重感染的情况下，如果出现急性或化脓性炎症，结合治疗原发疾病，患者的病情可以得到缓解。在淋巴结发生急性、化脓性或慢性炎症时，结缔组织会取代淋巴组织，导致淋巴组织功能紊乱，无法完全发挥其功能。

淋巴结炎症的诊断

如果淋巴结出现炎症，首先需要对患者进行体格检查，明确既往病史。问诊和检查后，医生会进行血液检查，以帮助确定病理原因。

为了排除癌症病变或确定感染源，医生会建议进行胸部X光检查或计算机断层扫描。计算机断层扫描可以更清晰地显示病情，但费用较高。

如果先前的方法无法确定病理过程的病因，则建议进行淋巴结活检。该程序涉及对发炎淋巴结的组织样本（即其包膜内容物）进行实验室研究。这种诊断方法可显著提高确诊的几率。

为了确定引发病理的原因，医生会进行几项检查。

如果腹股沟淋巴结肿大，可能提示患有生殖泌尿系统疾病或性病。在这种情况下，医生会建议进行血液和尿液检查，以及肝炎、梅毒和艾滋病毒检测。根据检查结果并确定病因后，医生会开出相应的治疗方案。

腋窝淋巴结发炎可能表明上腹部和胸部出现病理过程，在这种情况下需要进行标准的血液检查、尿液检查和胸部X光检查。

腮腺、颌下、颈部淋巴结肿大提示口腔、上呼吸道、听觉器官、鼻黏膜等部位有感染。这种情况下，除了常规的尿液和血液检查外，还需要咨询其他专科医生（耳鼻喉科医生）。

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淋巴结发炎了怎么办？

如果发现淋巴结发炎，应首先就医。如果炎症伴有高烧，可以服用退烧药；如果感觉不适、头晕或头痛，应卧床休息，并请医生上门就诊。

务必记住，淋巴结发炎切勿加热或热敷患处。为了缓解疼痛，可以冷敷。如果病变部位的皮肤开始变红并出现搏动性疼痛，则表明脓液已开始化脓。在这种情况下，必须立即呼叫救护车，因为脓液不仅可能渗出到外部，还可能扩散到邻近的组织或器官，从而有可能导致感染扩散至全身。对于化脓性淋巴结，需要手术治疗，切开受累淋巴结并清除积聚的脓液。

如果您发现自己淋巴结发炎，首先需要咨询治疗师。医生会进行目视检查和触诊。如果炎症是在感冒的背景下发生的，医生会针对潜在疾病开出相应的治疗方案，之后淋巴结应该会恢复正常大小。如果无法确定病因，治疗师会建议您进行进一步检查，并根据检查结果转诊给其他专科医生（内分泌科医生、外科医生、肿瘤科医生）。

淋巴结炎症是继发性疾病，是在原发性疾病发展的基础上发展起来的。治疗包括消除感染源，感染源应由相应的专科医生处理，例如，感冒、流感由治疗师治疗，肿瘤疾病由肿瘤科医生治疗，性病由性病科医生治疗等。感染源消除后，淋巴结会恢复正常。

如果病理过程已经化脓，则必须立即联系外科医生。

淋巴结炎症的治疗

只治疗淋巴结发炎从根本上来说是错误的。淋巴结肿大只能说明体内存在感染源，身体无法自行应对，因此需要寻求帮助。

发烧、虚弱、疲劳、头痛是炎症的常见症状。但体温升高表明身体正在积极抵抗感染。如果体温较低且淋巴结发炎，则情况并不乐观，这表明免疫系统较弱，可能需要服用抗生素。

淋巴结发炎会伴有疼痛和肿胀，因此几乎每个人都会努力缓解疼痛，但治疗的关键在于找到并治疗病因，也就是感染源。你需要每天服用三次维生素C，这有助于增强免疫系统对抗疾病。

治疗淋巴结炎症的药物主要针对潜在疾病。

对于上呼吸道感染，中耳炎，泌尿生殖系统，链球菌感染，使用广谱抗生素（维拉芬，阿奇霉素，青霉素等）。

樟脑油是治疗腋窝和颈部淋巴结炎症的民间偏方。治疗方法是敷在患处十分钟。

您可以使用各种消炎药膏，涂抹在患处一段时间。鱼石脂软膏是常用的，它具有抗菌和消毒作用。这种软膏可以涂抹在受累淋巴结上方的皮肤区域，必要时可以在上面敷上薄绷带。您也可以使用链脲佐菌素软膏，它具有抗菌和抗原虫作用。将软膏薄薄地涂抹在皮肤表面，再在上面敷上无菌绷带（每天1-2次）。

Streptocide 软膏和 Sinalar K 对急性淋巴结炎有良好疗效。使用任何药物前，应咨询医生，因为可能存在副作用。

维什涅夫斯基软膏长期以来一直用于缓解淋巴结炎症。这种软膏气味特殊，但疗效丝毫不逊色。它可用于治疗褥疮、营养性溃疡和伤口。它具有良好的消毒功效，并能加速再生过程。为了缓解炎症，建议晚上在患处敷上一层薄薄的药膏，也可以在发炎的淋巴结上涂抹一层薄薄的药膏。

对于急性淋巴结炎，可以开具有抗菌和杀菌特性的片剂：siflox，vilprafen，sumetrolim，solexin-forte，streptocide，septrin。

淋巴结炎需要使用消炎药来缓解炎症。淋巴结在体内感染后会肿大并伴有疼痛，长期炎症会导致化脓。因此，在治疗主要病因的同时，必须同时抑制淋巴结本身的炎症。淋巴结清凉液具有良好的消炎特性，成人和儿童均可使用。

治疗淋巴结炎症的抗生素

尽管许多人对抗生素治疗淋巴结炎症持消极态度，但抗生素在治疗淋巴结炎症方面显示出良好的效果。建议在疾病初期使用药物，以防止病情严重发展。

阿莫西林属于青霉素类，具有良好的抗菌效果，其抗菌谱广，对葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等致病菌均有抑制作用。

该药物用于口服、静脉注射或肌肉注射。医生会根据病情严重程度，针对具体病例单独开具剂量。通常，片剂的处方剂量为500毫克，每日3次，但在病情较重的情况下，剂量可增至1000毫克。对于两岁以下的儿童，该药物以粉末形式提供，用于制备混悬液，在这种情况下，剂量为每次¼茶匙，每日3次。2至5岁儿童，每次半茶匙；5至10岁儿童，每次1茶匙，每日3次。

另一种有效缓解症状的药物是阿莫西林克拉维酸钾，它是一种广谱青霉素类复合抗菌药物。它有粉末剂型，可用于制备悬浮液、片剂和静脉注射剂。

药物剂量因人而异，取决于患者的病情、年龄和体重。建议餐前服用阿莫西林克拉维酸钾，以减少可能的副作用。疗程为5-14天，由主治医生决定。不建议在未进行二次体检的情况下继续治疗超过两周。

对于12岁以下的儿童，根据体重开药，建议剂量为每1公斤体重40毫克，每天三次。

对于体重超过40公斤的儿童，该药的处方剂量与成人相同：轻度症状每8小时服用375毫克，中度症状每12小时服用625毫克。重度症状每8小时服用625毫克，每12小时服用1000毫克。服用前，应将药片充分咀嚼或溶于100-150毫升水中。

二甲基色胺是一种外用溶液形式的抗炎药。二甲基色胺能促进患处的新陈代谢，具有局部麻醉作用和抗菌特性。为了减轻炎症症状，可使用30%二甲基色胺的敷布。

Ciprolet 是一种广谱抗生素，是少数微生物很少产生耐药性的药物之一。因此，它常用于治疗急性感染和炎症性疾病。

我们会根据具体情况，根据患者的病情和严重程度，开具个体化剂量的药物。通常建议口服剂量为0.25毫克（重症患者可服用0.5-0.75毫克），每日2-3次。疗程为7-10天。建议空腹服用，并大量饮水。

阿奇霉素在医疗实践中的应用由来已久，但其主导地位从未动摇。它作用广泛，常用于治疗感染性和炎症性疾病。

使用该药物前，建议进行致病菌对药物主要成分的敏感性测试。阿奇霉素应在餐前一小时（或餐后两小时）服用。建议同时服用。通常三天疗程的剂量为0.5毫克。

Tsifran具有抗菌作用，其主要成分是环丙沙星。该药物有片剂、注射剂和滴管等剂型。该药物能够杀灭多种不同的致病微生物。其显著特点是微生物没有时间适应该药物。

药物剂量根据具体情况而定，取决于病原体的类型、疾病的严重程度、年龄、体重和肾功能。通常，每12小时服用250-500毫克。空腹服用，无需咀嚼，并用大量清水送服。

Biseptol 是一种复合杀菌抗生素，可以消灭导致泌尿生殖系统、肺、肠和耳部疾病的微生物。

使用该药物前，必须确定致病微生物对活性物质的敏感性。具体剂量由医生根据疾病和患者状况酌情确定。成人及12岁以上儿童的推荐剂量为每日4片或8量勺糖浆。疗程为两周。

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用民间疗法治疗淋巴结炎症

民间疗法治疗淋巴结炎可以与传统疗法相结合。民间疗法有助于缓解体内炎症，改善患者病情，促进快速康复。

干榛叶和树皮的煎剂具有良好的抗炎和舒缓功效。要准备药用煎剂，将一汤匙榛叶和树皮的混合物倒入一杯沸水中，浸泡半小时，然后每天服用三次，每次饭前服用四分之一杯。

您可以使用一种简单的民间偏方来敷敷，它有助于缓解病理过程：将核桃、槲寄生和洋甘菊叶切碎煮沸。然后将餐巾纸或绷带（纱布）浸泡在温热的汤剂中，敷在发炎的淋巴结上几个小时，整个疗程必须持续到完全康复。

紫锥菊草药能够有效对抗炎症，具有强大的抗菌功效，有助于快速康复。最简单的治疗方法是定期服用其酊剂——每次10滴，加入半杯水中，每日4次。

治疗引起淋巴结肿大的感染时，首先需要消除体内的炎症过程。为此，建议使用抗炎草药：

黑头草、亚麻荠、百里香 - 各 1 茶匙，牛至、圣约翰草、肺草、缬草根、虎杖、菖蒲 - 各 2 茶匙，甘草根、苦艾 - 各 3 茶匙，覆盆子叶 - 4 茶匙，桦树叶 - 6 茶匙。

要准备草药茶，请将两汤匙混合物倒入一升沸水中，然后放入保温瓶（或密封罐）中浸泡一夜。第二天喝完，并在晚上冲泡下一杯。疗程至少需要1.5至2个月。

淋巴结炎症可以通过敷布很好地治疗，这也有助于减轻疼痛并改善病情。

敷料可以采用不同的方法：用药膏、草药、叶子等。使用敷料时，必须始终记住，对于淋巴结炎，严格禁止使用热敷，因为它们会引起化脓性炎症，并可能侵入邻近组织。

用维什涅夫斯基软膏制成的敷布具有良好的抗炎和拉伸作用，可以在晚上使用。

你也可以用薄荷叶进行有效的消炎敷料。做法是，把薄荷叶压碎，让其释放汁液，然后敷在发炎的淋巴结上，或者在上面裹一条围巾。薄荷叶还具有清凉的功效，可以缓解患者的病情。

预防淋巴结炎症

淋巴结炎通常是一种继发性疾病，因此预防淋巴结炎的关键在于防止其在体内发展。为了避免感冒和病毒性疾病，需要增强免疫系统、合理饮食和锻炼。割伤、抓伤和疖子也可能导致淋巴结发炎。对于幼儿来说尤其如此，他们经常膝盖骨折，手臂和腿部容易擦伤。任何皮肤损伤都必须立即用消毒液处理；如果损伤较深，必须使用无菌绷带包扎，以免感染。

有必要定期接受牙医的预防性检查，因为口腔中的炎症过程也会引起淋巴结增大。

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淋巴结炎症的预后

尚未发展为晚期（化脓性、急性）淋巴结炎症的治疗预后通常良好。在这种情况下，必须查明炎症的原因并采取主要治疗措施以消除感染。通常不需要特殊治疗。因为当体内炎症消退时，它们也会恢复正常状态。淋巴结炎疾病的更严重症状如果治疗不当或不及时，可能会导致淋巴结受损。在急性化脓性淋巴结炎中，淋巴结会与周围组织融合，淋巴组织开始被结缔组织取代，从而完全破坏其正常功能。

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