溃疡性口腔炎

溃疡性口炎是口腔内粘膜炎症的严重形式之一。

溃疡性口炎的病因

目前，现代医学尚无法准确阐明溃疡性口腔炎的形成机制和过程。其病因多种多样，可能由多种因素引起。以下是一些常见的溃疡性口腔炎病因：

• 携带感染的微生物；
• 胃肠道疾病；
• 心血管疾病；
• 免疫力下降；
• 缺乏维生素；
• 体内代谢紊乱；
• 精神崩溃；
• 恶性肿瘤；
• 激素背景不稳定，激素紊乱；
• 贫血;
• 口腔粘膜损伤（划伤、擦伤等）；
• 遗传因素。

一些不太明显的因素也可能以自己的方式引发溃疡性口炎：

• 口腔卫生不良；
• 牙齿有问题（例如龋齿）；
• 菌群失调；
• 假牙质量低劣；
• 对任何药物过敏；
• 尼古丁和酒精；
• 对某种食物过敏。

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溃疡性口炎的症状

溃疡性口炎的早期症状是：首先，口腔内出现红肿，并蔓延至整个黏膜。随后，这些发红区域开始肿胀，灼烧感更加明显。如果患者没有及时发现并采取措施，原位会出现椭圆形或圆形的小溃疡。溃疡通常呈灰色或白色，表面可见红色晕圈和薄膜。溃疡周围的其他表面可能看起来正常。溃疡会引起剧烈疼痛，进食困难。溃疡的典型发病部位是面颊和嘴唇（口腔内），以及舌下。轻度溃疡性口炎可能伴有溃疡。重度溃疡性口炎是指溃疡变大变深。在这种情况下，剧烈疼痛会影响说话和进食。此外，还经常会分泌大量唾液，舌头上出现舌苔，并伴有口腔鲜红，进食后呕吐。

溃疡性口炎最明显的症状是：

• 口腔黏膜溃疡，表面覆有灰色粘膜。常伴有不适和疼痛，尤其是在进食时。溃疡易融合，形成巨大的疼痛性溃疡。如果该疾病扩散至颌骨，则可能引发其他疾病——颌骨骨髓炎；
• 口臭；
• 燃烧；
• 淋巴结肿大；
• 虚弱，头痛。

溃疡性口炎多见于胃肠道疾病患者，如胃溃疡、慢性肠炎等。血液系统疾病、心血管疾病、感染性疾病、重金属盐中毒等也可成为溃疡性口炎的前兆。

儿童溃疡性口炎

溃疡性口腔炎在儿童中很常见。很少有儿童能够避免这种疾病。儿童患上的所有溃疡性口腔炎类型与成人相同。儿童的身体和免疫力比成人弱，因此更容易患上溃疡性口腔炎，因此，采取预防措施预防儿童溃疡性口腔炎至关重要。

口腔炎的类型

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卡他性口炎

卡他性口炎是最常见的口腔炎之一，其特征包括口腔黏膜肿胀、疼痛、唾液分泌增多、白色或黄色牙菌斑、牙龈出血和口臭。

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溃疡性口炎

溃疡性口炎比上述类型更为严重。它是卡他性溃疡的晚期表现，但也可能独立发生。整个口腔黏膜受到影响，体温升高至37.5摄氏度，并伴有乏力、头痛、淋巴结肿大及其疼痛。进食困难并引起疼痛。

口疮性溃疡性口炎

口疮性溃疡性口炎是此类疾病的一种复杂类型。它会导致溃疡，即所谓的口疮。溃疡呈灰白色，边缘狭窄呈红色。患者会伴有健康状况不佳、发烧和溃疡疼痛。该病有急性和慢性两种类型，其中慢性型会出现加重期和缓解期，在医学实践中被称为慢性复发性口疮性口炎。

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念珠菌性口炎

念珠菌性口炎是一种真菌病，好发人群为幼儿和老年人。念珠菌性口炎由真菌（通常是念珠菌）引起，免疫力低下、长期使用强效抗菌药物容易引发，且常与其他慢性疾病同时出现。该病症状为口腔和喉部灼痛，舌苔和黏膜出现白色粘膜，口腔表面充血出血，味觉异常或完全丧失味觉。念珠菌性口炎具有传染性，可通过家庭和性传播。

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疱疹性口炎

疱疹性口炎或疱疹性口腔炎影响所有年龄段：从幼儿到老年人。该病可急性可慢性，由疱疹病毒引起。轻度疱疹会出现小水疱（数个），类似于溃疡或口疮。重度疱疹会在黏膜表面出现多处皮疹，并伴有肿胀和炎症、唾液分泌增多、全身不适、中毒、发热、淋巴结肿大、进食时不适和疼痛。疱疹性口炎与任何疱疹类疾病一样，其重要特征是病毒无法根除，会伴随患者终身。

溃疡性口炎的诊断

现代医生缺乏检测这种疾病的方法。通常，医生只能“目测”诊断溃疡性口腔炎。溃疡性口腔炎诊断的另一个难点在于，这种疾病可能是更严重疾病的症状。

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溃疡性口炎的治疗

要治愈溃疡性口腔炎，首先需要进行专业牙齿清洁，去除牙垢和软菌斑。如果出现龋齿，也应立即清除。然后用抗菌漱口水进行口腔护理。五到十天后，卡他性口腔炎即可痊愈。如果溃疡性口腔炎发展为溃疡性口腔炎或口疮性溃疡性口腔炎，仅局部治疗是不够的，必须结合全身治疗。除上述所有治疗外，医疗保健还包括特殊的抗菌程序。

如果患者患有疱疹性口炎，则需额外治疗病毒。如果是念珠菌性口炎，则需开具抗真菌药物。如果口炎最初是由其他疾病（例如胃、肠疾病）引起的，则应首先治疗潜在病因。

溃疡性口炎最常用的治疗方法是过氧化氢、高锰酸钾溶液、Stomatidin等药物以及Orasept等抗菌喷雾剂。这是一种局部治疗。至于全身治疗，需要消除病因，并增强免疫力。通常，在这种情况下，医生会开各种维生素和矿物质、抗生素、抗组胺药、磺胺类药物和氯化钙。

为了缓解疼痛，请使用药膏和粉末，并用奴佛卡因溶液冲洗。

治疗溃疡性口腔炎的传统方法

一些民间治疗溃疡性口腔炎的方法甚至得到了官方医学的推荐。金盏花具有极佳的疗效——它具有强大的抗菌和抗炎作用，有助于治愈。另一种极佳的抗菌剂是洋甘菊——一种被民间和医生广泛使用的药物。

使用洋葱和大蒜敷料：将切碎的洋葱和大蒜包裹在纱布中，敷在发炎的部位。

对于口腔炎，用各种浸泡液漱口很有帮助。例如，可以浸泡碎橡树皮、核桃叶、洋甘菊花、亚麻籽、鼠尾草叶、牛蒡根等等。

此外，传统医学也提供了治疗方法，民间疗法不仅可以用于漱口，还可以内服。玫瑰果汤剂富含维生素和其他对人体有益的物质，可以增强免疫系统，消除炎症，预防和消灭有害细菌。然而，对于念珠菌性口炎和疱疹性口炎，草药虽然效果奇佳，但却无济于事，因为抗菌、抗炎和免疫调节药丸不受真菌和病毒的影响。

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溃疡性口炎的饮食

在口腔炎恶化期间，建议患者食用切碎的食物，以免进一步损伤口腔黏膜。对于溃疡性口腔炎患者来说，重要的是避免食用辛辣、过热、过冷、过酸、粗糙的食物——总之，避免食用任何可能进一步损伤已经受刺激的口腔黏膜的食物。食物应富含高热量和维生素C。

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溃疡性口腔炎的预防

预防溃疡性口炎的关键在于遵守口腔卫生规则。每天刷牙两次，每年看两次牙医——这些都是关键点。此外，还要注意避免口腔受到损伤，例如佩戴牙套或假牙时。

预防溃疡性口炎的有效方法是识别引起过敏的食物。为此可以进行专门的检测。不建议食用脆脆、咸咸、辛辣和热性食物，因为这些食物可能会损伤或刺激口腔黏膜。如果存在溃疡性口炎的风险，最好避免饮用番茄汁、橙汁和酒精饮料。此外，应始终监测维生素和常量营养素的摄入量，因为溃疡性口炎通常在体质虚弱时复发。

溃疡性口腔炎病情复杂，一旦患病，之后的一段时间内都存在复发的风险。因此，遵循一些简单的溃疡性口腔炎预防规则至关重要。