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口中的苦味

該文的醫學專家

外科医生、肿瘤外科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

每个人都或多或少地经历过口苦。通常,这种症状与胆道和胃肠道的各种病理状况导致胆汁从胆囊反流到口腔有关。这种苦味通常出现在早晨,是由于人们在睡眠时胆汁反流到胃部所致(如果您喜欢左侧卧睡,并且晚餐吃了油腻食物,则更容易出现这种情况)。

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原因 口苦

口中出现苦味可能是由多种疾病引起的,因此不应忽视这种症状。

胆结石通常是由参与胆汁合成和分泌的器官功能障碍引起的,例如胆结石(胆结石形成并影响胆汁的正常流出)、慢性胆囊炎(胆囊炎症)以及运动障碍(胆管运动功能障碍)。

此外,苦味有时是消化系统疾病的结果,例如慢性胰腺炎或慢性胃炎。

由于肝病,分泌的唾液成分可能会发生变化,这也会导致口中出现苦味。

口腔发苦的原因可能是口腔疾病,例如舌头发炎或口腔炎。此外,如果选择不当(没有考虑到个体对材料敏感性),也可能对假牙产生反应。

在某些情况下,苦味是其他原因引起的,例如急性中毒、孕妇中毒、胃肠道良性或恶性肿瘤。

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風險因素

有以下风险因素可能导致苦味:

  • 口腔损伤或疾病。这些可能包括咽喉部位疾病(喉炎、扁桃体炎或咽炎),以及各种口腔溃疡或肿瘤。另一个诱因可能是牙龈发炎;
  • 耳鼻损伤或疾病。由于口腔与这些器官直接相连,任何发生在口腔的炎症都可能蔓延至口腔。这些疾病包括鼻炎、中耳炎等;
  • 口腔内环境发生变化,导致唾液分泌量和质量发生变化。这是由于服用某些药物、牙齿疾病、佩戴不合适的假牙、肝肾疾病以及内分泌失调造成的;
  • 舌苔厚而致密,阻碍舌头感受器正常运作。脱水、胃炎或口腔炎等都可能导致舌苔增厚;
  • 神经末梢功能紊乱,导致必要信息无法传输至大脑。此类疾病通常是面神经炎、多发性硬化症以及脑损伤等原因造成的;
  • 舌侧味蕾萎缩,可能是由于内分泌疾病(例如糖尿病)、自然过程(衰老)、不良习惯(酒精、毒品、香烟)引起的;
  • 各种压力。

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症狀 口苦

口苦可能是食用煎炸油腻食物、饮酒、服用抗过敏药物和抗生素,以及吸烟引起的。如果您开始感到口苦,应咨询胃肠病专家或治疗师。胆囊、胆管以及肝脏功能障碍是导致这种病理症状的最常见因素之一。

口中出现酸苦味通常是肠道或胃部病变(肠炎、十二指肠炎、肠道菌群失调和结肠炎)的结果。但有时也可能由牙齿或牙龈疾病引起。

嘴里有苦甜味

口中出现苦甜味通常表明患有糖尿病,因此如果出现这种症状,应咨询内分泌科医生。

其他可能表明患有糖尿病的症状包括:

  • 持续口渴、尿频、多尿;
  • 持续感到饥饿。在这种情况下,一个人可能会同时经历体重下降和肥胖;
  • 全身无力感;
  • 视力问题(眼前出现“面纱”);
  • 腿部血液循环问题——四肢刺痛、麻木。

值得注意的是,有时糖尿病并不会出现所有这些症状,而只是表现为口中有甜味。

导致口中出现苦甜味的其他原因包括:

  • 压力、抑郁;
  • 大量食用甜食;
  • 胃肠道疾病;
  • 停止吸烟后即可观察;
  • 任何物质中毒,例如光气或杀虫剂;
  • 牙齿和牙龈疾病。

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吃完饭后嘴里有苦味

苦味并不总是疾病的征兆,通常是由于长期食用质量可疑的产品,或“油腻”的食物和暴饮暴食造成的。不新鲜的食物也会导致苦味,因为它会导致中毒。

有时药物也会对味觉产生负面影响。长期服用抗组胺药或抗生素会导致进食后4-7天内口中出现苦味。沙棘油和松子等产品也经常会引起这种反应。

早上起来嘴里有苦味

通常,苦味的原因是胃肠道问题,但也有其他因素会导致这种症状的发生。

通常,它的出现是由于频繁咳嗽(类似哮喘)、糖尿病或肥胖症、某些结缔组织疾病(如硬皮病或系统性红斑狼疮)引起的。

但更常见的情况是,早晨口苦是由于肝脏疾病或胆管疾病引起的。如果还伴有持续的烧心、胃部疼痛以及右腹部沉重感,应立即寻求专业的胃肠病专家的帮助。

早晨口苦的另一个原因是念珠菌病,这种疾病可能由于免疫系统减弱或抗生素治疗期间在口腔中发展。在这种情况下,口腔常常会干燥。念珠菌病应使用抗真菌药物治疗,同时应多喝水,并食用含有活性菌添加剂的发酵乳制品。

患有耳鼻喉疾病的人有时会出现类似的症状 - 鼻旁窦和鼻子本身的感染性病变,以及过敏性鼻炎和慢性扁桃体炎。

怀孕期间嘴里有苦味

怀孕期间出现口苦通常是由于女性体内激素水平变化所致。为了放松子宫肌肉,身体会增加孕激素的分泌,这种激素还会放松连接胃和食道的瓣膜。当瓣膜处于松弛状态时,就会发生胃胆汁反流,导致口苦。这种症状也可能是由于肠道蠕动功能紊乱引起的,因为孕激素会减缓消化过程。

在怀孕后期,由于胎儿在子宫内自然生长,对胃产生机械压力,以及发生胃食管反流,也会出现苦味。

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並發症和後果

主要并发症包括:

  • 胆管炎。
  • 胰腺炎。
  • 胰腺癌。
  • 糖尿病。

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診斷 口苦

要诊断口苦,您应该去看治疗师或胃肠病专家。自行用药并非明智之举,因为这种症状可能是多种疾病或病症的表现。在某些情况下,您必须去看内分泌科医生、牙医或神经科医生,因为口苦不仅仅是胃肠道和肝脏问题引起的。

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测试

为了正确诊断该疾病,有时需要进行一些检查。其中包括常规血液检查、尿液和粪便检查;以及肝转氨酶和胆红素的生化血液检查。

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仪器诊断

疑似胃肠道疾病时,可以进行仪器诊断——胃镜检查。在此过程中,使用配备特殊光学装置的探针检查胃粘膜。胃镜检查不仅可以检测炎症的存在,还可以采集受影响组织的样本进行进一步检查。

此外,在诊断过程中,有时可能会要求对腹部器官进行超声检查。

需要檢查什麼?

鑑別診斷

在鉴别诊断过程中发现,口中苦味最常困扰患有胃肠道疾病的患者,例如胆囊功能障碍(胆道疾病、胆囊炎)。

口腔发苦可能是炎症或感染(肿瘤、胆结石等)的结果。肠道蠕动问题也可能是导致这种疾病的原因。

誰聯繫?

治療 口苦

如果您发现此类症状,应咨询医生(胃肠病学家、治疗师或神经科医生)。口苦的治疗取决于其出现的原因——为此,需要进行诊断。只有在此之后,才能确定治疗方向。

如果出现胃肠道功能问题,医生通常会开一些有助于恢复消化器官功能的药物。这些药物包括维卡林(Vikalin)和阿玛格尔(Almagel)、德诺(De-Nol)和思密达(Smecta),以及摩力康(Motoricum)、各种利胆剂和膳食补充剂。此外,还会使用草药利胆剂。

如果症状是由过度劳累或压力引起的,可以使用镇静剂。如果在怀孕期间出现口苦,这类药物最有效。益母草、缬草和山楂有助于缓解压力。

如果苦味是由牙齿问题引起的,你需要多喝富含维生素C的天然果汁——这会增加唾液分泌量,清洁口腔中的有害微生物。同时,你需要接受牙医的全面检查。

药物

消除口苦的药物可以消除口苦产生的根源,因此需要根据患者的身体状况进行处方。用药必须由主治医生监督,医生还会为每位患者制定个性化的治疗方案。

消除口腔苦味的药物包括:

易善复 (Essentiale Forte),有助于恢复肝功能。它通常用于治疗肝硬化、肝炎以及牛皮癣。剂量为1-2粒胶囊,随餐服用。疗程较长,至少3个月。

硫代硫酸钠,其剂量取决于病情复杂程度——可开具每日1-20粒胶囊(需空腹服用)。如果仅出现苦味,则1粒胶囊即可。该药无禁忌症。

吉帕贝尼(Gepabene),用于治疗胆管或肝脏炎症。该药具有利胆作用。每日三次,每次一粒胶囊,睡前服用,以缓解疼痛。每日最大剂量为六粒胶囊。疗程为三个月。

Allochol是一种由草药制成的药物。它具有利胆作用,因此可用于治疗胆道疾病、肠道功能障碍、胆结石或胆囊炎。通常每日三次,每次1-2粒,餐后或餐后立即服用。

Liobil 是一种动物源性利胆药,具有强效利胆作用。用于治疗肝病、胰腺功能障碍和胆囊炎。剂量为每日3次,每次1-3片,饭后服用。疗程为2个月。

Holosas 是一种用于治疗胆囊炎的药物。该药物还具有利胆作用。该药物在饭前服用。成人剂量为每日两次,每次一茶匙;儿童剂量为每日一次。剂量相同。

维生素

口苦可能是由于体内缺乏维生素B12造成的。为了补充这种维生素,应该食用富含维生素B12的食物。这些食物主要为动物制品。通常,维生素B12存在于:牛肝、鳟鱼、牡蛎、奶酪、白软干酪、油浸沙丁鱼、兔肉,以及鳕鱼、鲈鱼、牛奶、鸡蛋、开菲尔和黄油。

民间疗法

如果由于食用劣质产品而出现口苦,服用一些吸收剂即可。例如活性炭,每公斤体重服用1片活性炭即可。用金盏花或洋甘菊汤剂漱口也是一个不错的选择,因为它们具有消毒功效。

如果突然出现口苦,可以尝试一些民间偏方来快速消除。猕猴桃就非常适合这种情况,因为它富含人体必需的维生素C。

牛奶和辣根制成的鸡尾酒能有效去除口中的苦味。制作方法:将辣根磨碎,按1:10的比例与牛奶混合。然后,用小火加热,浸泡约15分钟。过滤酊剂。每次服用1汤匙,每日5-6次。

另一个不错的食谱是亚麻籽果冻。每天服用两次,每次200-250毫升。除了消除苦味,这种疗法还能改善消化过程。

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草药治疗

在治疗过程中,您可以使用用于漱口的草药汤剂。

一份混合药材,包含2份牛膝草、柠檬香蜂草和百里香,1份芸香和牛至,以及3份薄荷——所有材料都需要切碎。然后,取2汤匙混合药材,倒入2杯沸水,用餐巾纸或盖子盖住,浸泡2小时。之后过滤酊剂。每次口腔出现苦味时,用它漱口。

一份由2份鼠尾草、茴香和迷迭香籽,3份莳萝和香薄荷,以及1份龙蒿组成的混合液,切碎。然后将2汤匙混合物倒入保温瓶中,并加入1升沸水。将得到的汤剂浸泡1小时后过滤。口腔出现苦味时,以及早晨醒来时,请漱口。

金盏花汤剂——取10克金盏花,倒入一杯沸水。浸泡约45分钟,然后过滤。饭前服用——每次小口啜饮。

顺势疗法

顺势疗法药物可用于治疗口苦。例如,小檗。

此药每次服用10滴,加入5-15毫升水中。吞服前,需将药液含在口中几秒钟。每日服用三次,饭前15-20分钟(或饭后1小时)服用。如果病情严重,可每15分钟服用一次,但连续服用时间不得超过2小时。

禁忌症包括妊娠(因为该药会增加子宫收缩)。此外,对小檗碱成分过敏者禁用。本品无副作用。

手术治疗

口苦通常是由胆囊炎和胆结石引起的。这类疾病有时可以通过手术治疗。

这种手术称为胆囊切除术,即切除胆囊。目前,该手术有两种方式:

  • 经典的剖腹手术方法,打开腹前壁,然后取出胆囊及其所含的结石;
  • 腹腔镜手术,通过在腹壁上进行小孔(0.5-1.5厘米)进行。手术过程中会使用视频设备,外科医生可以通过屏幕观察手术过程并执行必要的操作。

如今,腹腔镜手术更受欢迎。这是因为腹腔镜手术后伤口愈合更快(因为切口比常规手术留下的疤痕小),而且没有明显的疤痕。

有關治療的更多信息

預防

为了防止出现口苦,首先需要改变日常饮食。应尽量减少或完全杜绝那些促进胆汁分泌的食物。

您还应该戒掉不良习惯,因为它们对胆管以及心脏、血管、胃肠道、皮肤等都有负面影响。

因此,预防口苦的最好方法是合理饮食、健康的生活方式以及戒烟戒酒。

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預測

口苦通常是可以治愈的,并且在大多数情况下预后良好。及时接受医生治疗可以快速消除这种症状。

重要的是要明白,出现苦味通常是某种疾病的征兆。因此,必须谨慎有效地处理这个问题——寻求胃肠病专家的帮助。这种方法有助于避免潜在的并发症和不良后果。

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