口中的苦味
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
原因 口苦
口中出现苦味可能是由多种疾病引起的,因此不应忽视这种症状。
胆结石通常是由参与胆汁合成和分泌的器官功能障碍引起的,例如胆结石(胆结石形成并影响胆汁的正常流出)、慢性胆囊炎(胆囊炎症)以及运动障碍(胆管运动功能障碍)。
此外,苦味有时是消化系统疾病的结果,例如慢性胰腺炎或慢性胃炎。
由于肝病,分泌的唾液成分可能会发生变化,这也会导致口中出现苦味。
口腔发苦的原因可能是口腔疾病,例如舌头发炎或口腔炎。此外,如果选择不当(没有考虑到个体对材料敏感性),也可能对假牙产生反应。
在某些情况下,苦味是其他原因引起的,例如急性中毒、孕妇中毒、胃肠道良性或恶性肿瘤。
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風險因素
有以下风险因素可能导致苦味:
- 口腔损伤或疾病。这些可能包括咽喉部位疾病(喉炎、扁桃体炎或咽炎),以及各种口腔溃疡或肿瘤。另一个诱因可能是牙龈发炎;
- 耳鼻损伤或疾病。由于口腔与这些器官直接相连,任何发生在口腔的炎症都可能蔓延至口腔。这些疾病包括鼻炎、中耳炎等;
- 口腔内环境发生变化,导致唾液分泌量和质量发生变化。这是由于服用某些药物、牙齿疾病、佩戴不合适的假牙、肝肾疾病以及内分泌失调造成的;
- 舌苔厚而致密,阻碍舌头感受器正常运作。脱水、胃炎或口腔炎等都可能导致舌苔增厚;
- 神经末梢功能紊乱,导致必要信息无法传输至大脑。此类疾病通常是面神经炎、多发性硬化症以及脑损伤等原因造成的;
- 舌侧味蕾萎缩,可能是由于内分泌疾病(例如糖尿病)、自然过程(衰老)、不良习惯(酒精、毒品、香烟)引起的;
- 各种压力。
症狀 口苦
口苦可能是食用煎炸油腻食物、饮酒、服用抗过敏药物和抗生素,以及吸烟引起的。如果您开始感到口苦,应咨询胃肠病专家或治疗师。胆囊、胆管以及肝脏功能障碍是导致这种病理症状的最常见因素之一。
口中出现酸苦味通常是肠道或胃部病变(肠炎、十二指肠炎、肠道菌群失调和结肠炎)的结果。但有时也可能由牙齿或牙龈疾病引起。
嘴里有苦甜味
口中出现苦甜味通常表明患有糖尿病,因此如果出现这种症状,应咨询内分泌科医生。
其他可能表明患有糖尿病的症状包括:
- 持续口渴、尿频、多尿;
- 持续感到饥饿。在这种情况下,一个人可能会同时经历体重下降和肥胖;
- 全身无力感;
- 视力问题(眼前出现“面纱”);
- 腿部血液循环问题——四肢刺痛、麻木。
值得注意的是,有时糖尿病并不会出现所有这些症状,而只是表现为口中有甜味。
导致口中出现苦甜味的其他原因包括:
- 压力、抑郁;
- 大量食用甜食;
- 胃肠道疾病;
- 停止吸烟后即可观察;
- 任何物质中毒,例如光气或杀虫剂;
- 牙齿和牙龈疾病。
吃完饭后嘴里有苦味
苦味并不总是疾病的征兆,通常是由于长期食用质量可疑的产品,或“油腻”的食物和暴饮暴食造成的。不新鲜的食物也会导致苦味,因为它会导致中毒。
有时药物也会对味觉产生负面影响。长期服用抗组胺药或抗生素会导致进食后4-7天内口中出现苦味。沙棘油和松子等产品也经常会引起这种反应。
早上起来嘴里有苦味
通常,苦味的原因是胃肠道问题,但也有其他因素会导致这种症状的发生。
通常,它的出现是由于频繁咳嗽(类似哮喘)、糖尿病或肥胖症、某些结缔组织疾病(如硬皮病或系统性红斑狼疮)引起的。
但更常见的情况是,早晨口苦是由于肝脏疾病或胆管疾病引起的。如果还伴有持续的烧心、胃部疼痛以及右腹部沉重感,应立即寻求专业的胃肠病专家的帮助。
早晨口苦的另一个原因是念珠菌病,这种疾病可能由于免疫系统减弱或抗生素治疗期间在口腔中发展。在这种情况下,口腔常常会干燥。念珠菌病应使用抗真菌药物治疗,同时应多喝水,并食用含有活性菌添加剂的发酵乳制品。
患有耳鼻喉疾病的人有时会出现类似的症状 - 鼻旁窦和鼻子本身的感染性病变,以及过敏性鼻炎和慢性扁桃体炎。
怀孕期间嘴里有苦味
怀孕期间出现口苦通常是由于女性体内激素水平变化所致。为了放松子宫肌肉,身体会增加孕激素的分泌,这种激素还会放松连接胃和食道的瓣膜。当瓣膜处于松弛状态时,就会发生胃胆汁反流,导致口苦。这种症状也可能是由于肠道蠕动功能紊乱引起的,因为孕激素会减缓消化过程。
在怀孕后期,由于胎儿在子宫内自然生长,对胃产生机械压力,以及发生胃食管反流,也会出现苦味。
診斷 口苦
要诊断口苦,您应该去看治疗师或胃肠病专家。自行用药并非明智之举,因为这种症状可能是多种疾病或病症的表现。在某些情况下,您必须去看内分泌科医生、牙医或神经科医生,因为口苦不仅仅是胃肠道和肝脏问题引起的。
测试
为了正确诊断该疾病,有时需要进行一些检查。其中包括常规血液检查、尿液和粪便检查;以及肝转氨酶和胆红素的生化血液检查。
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仪器诊断
疑似胃肠道疾病时,可以进行仪器诊断——胃镜检查。在此过程中,使用配备特殊光学装置的探针检查胃粘膜。胃镜检查不仅可以检测炎症的存在,还可以采集受影响组织的样本进行进一步检查。
此外,在诊断过程中,有时可能会要求对腹部器官进行超声检查。
需要檢查什麼?
鑑別診斷
在鉴别诊断过程中发现,口中苦味最常困扰患有胃肠道疾病的患者,例如胆囊功能障碍(胆道疾病、胆囊炎)。
口腔发苦可能是炎症或感染(肿瘤、胆结石等)的结果。肠道蠕动问题也可能是导致这种疾病的原因。
治療 口苦
如果您发现此类症状,应咨询医生(胃肠病学家、治疗师或神经科医生)。口苦的治疗取决于其出现的原因——为此,需要进行诊断。只有在此之后,才能确定治疗方向。
如果出现胃肠道功能问题,医生通常会开一些有助于恢复消化器官功能的药物。这些药物包括维卡林(Vikalin)和阿玛格尔(Almagel)、德诺(De-Nol)和思密达(Smecta),以及摩力康(Motoricum)、各种利胆剂和膳食补充剂。此外,还会使用草药利胆剂。
如果症状是由过度劳累或压力引起的,可以使用镇静剂。如果在怀孕期间出现口苦,这类药物最有效。益母草、缬草和山楂有助于缓解压力。
如果苦味是由牙齿问题引起的,你需要多喝富含维生素C的天然果汁——这会增加唾液分泌量,清洁口腔中的有害微生物。同时,你需要接受牙医的全面检查。
药物
消除口苦的药物可以消除口苦产生的根源,因此需要根据患者的身体状况进行处方。用药必须由主治医生监督,医生还会为每位患者制定个性化的治疗方案。
消除口腔苦味的药物包括:
易善复 (Essentiale Forte),有助于恢复肝功能。它通常用于治疗肝硬化、肝炎以及牛皮癣。剂量为1-2粒胶囊,随餐服用。疗程较长,至少3个月。
硫代硫酸钠,其剂量取决于病情复杂程度——可开具每日1-20粒胶囊(需空腹服用)。如果仅出现苦味,则1粒胶囊即可。该药无禁忌症。
吉帕贝尼(Gepabene),用于治疗胆管或肝脏炎症。该药具有利胆作用。每日三次,每次一粒胶囊,睡前服用,以缓解疼痛。每日最大剂量为六粒胶囊。疗程为三个月。
Allochol是一种由草药制成的药物。它具有利胆作用,因此可用于治疗胆道疾病、肠道功能障碍、胆结石或胆囊炎。通常每日三次,每次1-2粒,餐后或餐后立即服用。
Liobil 是一种动物源性利胆药,具有强效利胆作用。用于治疗肝病、胰腺功能障碍和胆囊炎。剂量为每日3次,每次1-3片,饭后服用。疗程为2个月。
Holosas 是一种用于治疗胆囊炎的药物。该药物还具有利胆作用。该药物在饭前服用。成人剂量为每日两次,每次一茶匙;儿童剂量为每日一次。剂量相同。
维生素
口苦可能是由于体内缺乏维生素B12造成的。为了补充这种维生素,应该食用富含维生素B12的食物。这些食物主要为动物制品。通常,维生素B12存在于:牛肝、鳟鱼、牡蛎、奶酪、白软干酪、油浸沙丁鱼、兔肉,以及鳕鱼、鲈鱼、牛奶、鸡蛋、开菲尔和黄油。
民间疗法
如果由于食用劣质产品而出现口苦,服用一些吸收剂即可。例如活性炭,每公斤体重服用1片活性炭即可。用金盏花或洋甘菊汤剂漱口也是一个不错的选择,因为它们具有消毒功效。
如果突然出现口苦,可以尝试一些民间偏方来快速消除。猕猴桃就非常适合这种情况,因为它富含人体必需的维生素C。
牛奶和辣根制成的鸡尾酒能有效去除口中的苦味。制作方法:将辣根磨碎,按1:10的比例与牛奶混合。然后,用小火加热,浸泡约15分钟。过滤酊剂。每次服用1汤匙,每日5-6次。
另一个不错的食谱是亚麻籽果冻。每天服用两次,每次200-250毫升。除了消除苦味,这种疗法还能改善消化过程。
草药治疗
在治疗过程中,您可以使用用于漱口的草药汤剂。
一份混合药材,包含2份牛膝草、柠檬香蜂草和百里香,1份芸香和牛至,以及3份薄荷——所有材料都需要切碎。然后,取2汤匙混合药材,倒入2杯沸水,用餐巾纸或盖子盖住,浸泡2小时。之后过滤酊剂。每次口腔出现苦味时,用它漱口。
一份由2份鼠尾草、茴香和迷迭香籽,3份莳萝和香薄荷,以及1份龙蒿组成的混合液,切碎。然后将2汤匙混合物倒入保温瓶中,并加入1升沸水。将得到的汤剂浸泡1小时后过滤。口腔出现苦味时,以及早晨醒来时,请漱口。
金盏花汤剂——取10克金盏花,倒入一杯沸水。浸泡约45分钟,然后过滤。饭前服用——每次小口啜饮。
顺势疗法
顺势疗法药物可用于治疗口苦。例如,小檗。
此药每次服用10滴,加入5-15毫升水中。吞服前,需将药液含在口中几秒钟。每日服用三次,饭前15-20分钟(或饭后1小时)服用。如果病情严重,可每15分钟服用一次,但连续服用时间不得超过2小时。
禁忌症包括妊娠(因为该药会增加子宫收缩)。此外,对小檗碱成分过敏者禁用。本品无副作用。
手术治疗
口苦通常是由胆囊炎和胆结石引起的。这类疾病有时可以通过手术治疗。
这种手术称为胆囊切除术,即切除胆囊。目前,该手术有两种方式:
- 经典的剖腹手术方法,打开腹前壁,然后取出胆囊及其所含的结石;
- 腹腔镜手术,通过在腹壁上进行小孔(0.5-1.5厘米)进行。手术过程中会使用视频设备,外科医生可以通过屏幕观察手术过程并执行必要的操作。
如今,腹腔镜手术更受欢迎。这是因为腹腔镜手术后伤口愈合更快(因为切口比常规手术留下的疤痕小),而且没有明显的疤痕。
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