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粪便口臭
該文的醫學專家
最近審查：04.07.2025
[ 症狀 粪臭
孩子嘴里有粪便的气味
儿童口腔出现粪便气味，主要提示鼻咽部疾病，少数情况下也提示胃肠道、排泄系统、呼吸系统或其他器官的严重疾病。在疾病的慢性过程中，有毒物质会在血液中积聚。这些物质不会自然地（通过胆道或泌尿系统）排出体外，而是进入呼吸系统。通过呼吸系统，这些物质离开身体，使呼出的气体带有相应的气味。
药物（抗生素和激素类药物）、辛辣食物都可能导致严重的口腔瘴气。停止服用药物或食用辛辣食物后，口腔瘴气大约一天后就会消失。
儿童口臭最常见的原因是口腔内腐败细菌的快速生长。
口腔黏膜上始终存在少量条件性致病菌群。在某些情况下（唾液分泌减少、牙齿卫生清洁不当、牙齿、牙龈、扁桃体出现问题等），致病细菌和酵母菌会开始大量繁殖。它们在一生中会产生具有特殊气味的挥发性有机硫化合物。
舌头上的斑块、腺样体和扁桃体上的脓性和粘液为致病菌的生长创造了良好的环境。
唾液有助于清除致病细菌，并通过异丙酰胺酶和干扰素破坏其细胞膜。如果儿童唾液分泌明显不足，并出现口干症状，那么这也是诱发致病菌群繁殖的因素。
对于儿童来说，以下是导致口腔出现难闻气味的原因：
- 龋齿，
- 牙周炎；
- 口腔炎症过程；
- 扁桃体炎、腺样体炎；
- 唾液分泌减少；
- 口腔卫生不良。
如果您发现孩子有异味，建议您关注牙齿和牙龈的状况，以及是否存在疾病。您可以自行检查口腔。为了获得更准确的诊断和治疗，您应该咨询牙医。为了排除鼻咽疾病，建议您咨询耳鼻喉科医生或儿科医生。
如果没有发现任何病变，则应密切关注孩子口腔卫生的执行情况。可能需要调整进餐时间并制定饮食计划。
重要的是要记住：
含有大量蛋白质的食物（肉类、乳制品）会导致含硫化合物浓度增加，从而导致口臭。
含有大量糖分和咖啡因的饮料进入人体后，会为致病菌的生长创造有利的环境。
烘焙食品和甜食会导致口腔中牙菌斑的形成。
生蔬菜和水果含有大量纤维，需要彻底咀嚼，可以清洁口腔，增加唾液分泌，并产生不利于致病菌的酸性。
对于一岁以下用奶瓶喂养的儿童，奶粉稀释不当可能会导致口臭。
研究表明，大多数致病菌都生活在牙龈间隙中。建议每天早晚彻底清洁舌根，而不仅仅是牙齿和牙龈。用餐后，务必彻底漱口。
用过氧化氢漱口（每半杯水加入一茶匙3%的溶液）可以减少口腔细菌的有害影响。这种方法适用于三岁以上的儿童。
唾液腺分泌不足会导致细菌的生长和发育。
您可以通过以下方式刺激唾液分泌量：
- 根据年龄喝足够的水。
- 保持儿童所在房间的空气凉爽、湿润。
- 为了增加唾液分泌，建议每天多次将一片柠檬含在嘴里，喝酸性水或凉茶。
- 当然，适量咀嚼口香糖有助于增加唾液分泌。
口腔菌群失调导致粪便发臭
口腔有粪便气味可能是由于以下疾病引起的：菌群失调，胃肠神经官能症，肠梗阻。
菌群失调是指肠道菌群失衡。乳酸菌在肠道中大量繁殖，取而代之的是大量致病菌——铜绿假单胞菌以及致病性葡萄球菌。这些致病菌会抑制有益菌群的生长，导致自身免疫力低下和自体营养不良，影响微量元素和大量元素的吸收，削弱人体的防御能力。肠道菌群失调的症状包括：乳酸菌制品、谷物、煮熟的肉类和鱼类。胃神经官能症通常由压力、神经紧张、营养不良和不规律的进食引起。症状表现为腹部灼痛和痉挛性疼痛。治疗此类神经系统疾病最有效的方法是保证充足的睡眠、戒除滋补品以及合理、适度的营养摄入。
診斷 粪臭
人们常常无法意识到自己有口臭，仅仅是因为习惯性地感觉不到。以下几种方法可以帮助判断是否存在口臭：
- 最可靠的方法是使用一种特殊的设备来检测导致口臭的化学物质；
- 呼气至手掌；
- 使用牙线（清洁牙齿之间的缝隙后，闻一闻牙线的味道）；
- 亲朋好友对呼出的气味的看法；
- 舌苔。
患者抱怨口臭时，尤其当这些抱怨仅仅基于他们的观察时，应该谨慎对待。强有力的论据是患者在面对周围人直接指责其口臭时，所讲述的故事。
有必要明确难闻气味的系统性（偶发性或持续性）。找出口腔出现粪便气味的原因——例如：醒来后立即出现，但很快消失；进食后口气清新；开始服药后出现气味。
有必要对呼气时混合气体的气味进行检测。如果没有气味，则患者很可能患有假性口臭（口臭恐惧症）。如果能闻到明显的气味，则需要进行化学成分分析和强度评估。
口臭测试（ALT公司）。该测试可以分析舌苔中是否存在导致口腔异味的物质——挥发性硫化物（VSC）和多胺。进行测试需要：一个装有特殊培养基的瓶子、指示剂、一个带棉签的无菌涂药器。建议在最后一次进餐后4小时进行测试。用涂药器从舌头中段1/3处取样。将其放入密封的试管中，以防止VSC的流失。120秒后，开始对试管中培养基的颜色变化进行评估。如果存在VSC，先前无色的培养基会变成浑浊的黄褐色。毒性化合物越多，颜色越深。
仪器诊断
实验室中口腔粪便气味的仪器诊断包括各种方法和硬件研究，以评估气味的强度。
测试前，需要消除引起口臭的暂时或可控因素（食物、药物、烟草等），但要保留与口臭相关的口腔天然生物群落（舌上、牙齿上的牙菌斑等）。呼出的气体混合物中，挥发性化合物的浓度经常会随机变化，因此需要进行多次重复测试。
呼出气体气味感官测试。通过这种方法，专家可以评估患者呼出的气体气味。进行测试时，患者和实验室技术人员必须遵守某些要求，才能获得可靠的结果。
感官测试的优点在于它能够全面地了解患者呼出的气味。大多数专家认为，这种方法是诊断口臭的主要方法。该方法无需昂贵的设备或特殊的诊断仪器，因此在实践中被广泛应用。测试的缺点在于：患者态度消极，结果主观性强（气味强度评估的准确性很大程度上取决于专家的嗅觉、环境条件——湿度、室内空气温度等）。
硫化物监测。为此，需要一种特殊的电化学气体传感器设备，用于检测硫化氢的存在。该设备连接到一个记录装置，记录装置会生成图形结果——光致发光图。
气相色谱-质谱法可以详细分析呼出气体混合物中的LSS含量，并捕获最小浓度。这种方法的一个显著缺点是价格昂贵。
人工“鼻”是一种由电化学传感器和计算机控制的自动化系统组成的装置。这些指示器对呼出气体中LSS的浓度具有相当强的“灵敏度”。
为了确定口臭的原因，进行唾液分析以检测LSS（口腔黏液系统）是十分有用的。分析需要取自口腔的天然液体——新鲜唾液，并在37°C的厌氧条件下培养3-6小时。与使用新鲜唾液进行初步培养相比，使用唾液进行研究可以获得更准确的读数。
通过对唾液和牙菌斑的分析，可以评估消除口腔粪便气味的治疗和预防效果。
需要檢查什麼？
鑑別診斷
鉴别诊断中，区分口臭（口腔和口外）至关重要。如果在口呼气时闻到难闻的气味，而鼻腔气体干净，则可以断定气味局限于口腔。
如果测试证实气味来自口腔外，建议患者咨询适当的专家。
确诊口臭时，必须确定其性质，是生理性还是病理性。在口外口臭和口腔口臭的鉴别诊断中，需要使用硬件测定呼出气体的化学成分。
治療 粪臭
这种令人不快的症状的治疗取决于口腔中粪便气味的来源。任何确诊的疾病都需要咨询相关专家并进行治疗。消除主要病因并治愈引起口臭的疾病后，有必要恢复口腔内健康的菌群。
如果口臭的根源仅仅是口腔，那么就需要尽快消除其发生的原因，并进行专业的口腔清洁。
使用由化学或天然成分制成的防腐物质可以降低致病微生物群的活性。
漱口水与牙刷和牙线配合使用，可以暂时消除口腔中的粪便气味。
漱口水之所以有效，是因为其含有能够消除细菌并中和其废物的活性成分。以下物质赋予漱口水这种功效：
- 二氧化氯具有氧化作用，减少口腔内的细菌数量；
- 锌——抑制细菌产生硫化合物，降低其浓度；
- 三氯生——有助于抑制口腔内致病细菌的生长。
漱口水、含片、药片、喷雾剂和口香糖如果作为对抗口臭的唯一独立方法，并不能有效消除口臭。需要采取一系列措施来消除口腔中的粪便气味。
上述产品能刺激唾液腺分泌。唾液能清洁口腔中的致病菌及其废物，使口气清新。薄荷糖和薄荷片含有表面活性剂，可在短时间内破坏含硫化合物。
抗菌牙膏。含有抗菌成分的牙膏可以防止口腔中引起口臭的细菌传播。尤其要注意清洁舌头——舌头上也含有大量细菌，而这些细菌正是口臭的根源。
民间疗法
如果一个人经常被口腔里的粪便味困扰，可以尝试一些民间疗法来减轻这种气味。如果确实有口臭，仍然应该咨询医生，排除需要治疗的病症。
植物油漱口。早晨空腹时，用1茶匙未精制的植物油漱口。漱口时间为8-10分钟。之后，用水漱口，并按常规方式刷牙。每天重复2-4周。
用橡树皮漱口。将一杯沸水倒入两汤匙压碎的橡树皮中，小火煮一刻钟，静置十分钟后滤干。每天至少用此汤剂漱口3-5次。
为了去除食用具有特定香气的食物时产生的气味，您可以咀嚼核桃仁、欧芹根或咖啡豆几分钟。
口服圣约翰草酊剂。将1汤匙圣约翰草药草倒入半升伏特加酒中，盖上盖子，在阴暗处浸泡一周，然后过滤。将40滴酊剂用一杯水稀释。分早晚服用，持续七天。
研究表明，木兰树皮还能有效消除口腔中引起口臭的致病细菌。
无论在什么情况下，生苹果都能使口气清新。
用草药治疗口腔粪便气味
建议用草药漱口。
金缕梅——将三汤匙金缕梅花倒入一杯（250 毫升）沸水中，静置一小时，然后过滤并漱口。
薄荷——将1汤匙干薄荷叶或一把新鲜薄荷叶加入0.5升沸水中，浸泡一小时，过滤后漱口。
苦艾——将一杯开水倒入两茶匙苦艾，静置 20 分钟，过滤后用于漱口。
洋甘菊鼠尾草精华。将等量的干洋甘菊花和鼠尾草叶混合。取1汤匙混合物，倒入1/2杯沸水，浸泡半小时后过滤。刷牙和进食后，用温水漱口。
顺势疗法
如果您有口臭，以下药物将会有所帮助：
马钱子——用于缓解因暴饮暴食、胀气、便秘引起的晨起异味。建议每日服用3-4次，每次6-8粒或滴剂，睡前半小时服用最后一剂。
硫磺——缓解胀气、恶心、烧心等症状。每日两次，每次服用6-8粒或滴剂。
哈内曼尼水银——用于治疗牙龈疾病、舌头疾病、强烈口渴、口腔异味等。此药需由顺势疗法医生在出现相关症状时开具。