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口臭

該文的醫學專家

颌面外科医生、牙医
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

乍一看,“口臭”这个复杂而难以理解的术语,只不过是指口腔中出现难闻的气味。

这种“气味”可能有所不同,并可能伴随口腔、鼻咽和内脏器官的某些疼痛症状出现。在绝大多数情况下,治疗诱发疾病可以完全消除这种气味。

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口臭的原因

口臭通常是由不良的口腔卫生引起的。腐臭或其他难闻的气味是由微生物的排泄物引起的,这些排泄物沉积在牙齿表面和牙龈边缘。如果长时间不刷牙,微生物会在舌头表面、牙缝、拔牙窝和口腔黏膜皱褶处积聚,浓度很高。如果口腔中存在有利于细菌生长的环境,例如龋齿、牙周病、牙龈等,细菌就会更加活跃地繁殖。牙齿和牙龈本身的疼痛也会导致难闻气味的出现。

口臭的第二大常见原因是口腔黏膜过度干燥。这种黏膜问题可能由鼻咽部慢性疾病(无法用鼻呼吸,被迫用嘴呼吸)、吸烟和饮酒引起。

食用某些食物(例如大蒜、洋葱和咸鱼)后会出现口臭。

口臭常与多种内脏和鼻咽疾病同时发生:

  • 呼吸系统传染病(支气管扩张,脓肿,支气管炎等);
  • 消化系统疾病(消化性溃疡,胃炎);
  • 耳鼻喉疾病(喉炎、鼻窦炎、滤泡性扁桃体炎等);
  • 肾衰竭;
  • 糖尿病。

除上述情况外,口臭有时也出现在那些遵循“饥饿”饮食且违反饮水制度的人身上:在这种情况下,口臭是由于代谢产物的释放而出现的。

口臭的症状

口臭是一种非常常见的现象。很多情况下,对于那些在与他人自由沟通方面感到某种障碍的人来说,口臭会成为一个真正的问题。

这种症状可能持续存在,或取决于胃的饱胀程度。

出于各种原因,人们可能会忽视医生的咨询,并通过定期咀嚼口香糖或使用口腔清新剂(喷雾剂)来掩盖口臭。然而,应该考虑到口臭通常是消化系统和其他器官出现严重问题的征兆。

口臭的主要且唯一的症状是口臭,患者可能没有意识到。朋友或家人应该明确告知患者出现口臭的情况,这应该能促使患者尽快就医(牙医、治疗师),并采取措施消除口臭。

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口臭的诊断

目前,用于确定病理的诊断方法相当可靠。使用一种特殊的仪器——气味计来评估异味的强度。它不仅可以用于诊断,还可以用于监测治疗措施的效果。

为了检测和识别口腔中导致口臭的细菌,许多专家采用微生物分析,例如,检查牙齿表面牙菌斑的成分,或对唾液腺的分泌物进行分析。

医生将使用镜子检查舌根、咽喉、扁桃体,评估患者的牙齿特征和口腔卫生质量。

咨询专科医生是个不错的主意:耳鼻喉科医生、内分泌科医生和胃肠病学家,他们将排除鼻咽、消化系统和内分泌系统疾病的存在。

为了获得最准确的口臭诊断结果,建议您在检查前24小时内不要服用药物、吃辛辣食物、吸烟或饮酒(包括啤酒)、刷牙或使用口香糖或口气清新剂。

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口臭的治疗

口臭的治疗直接取决于口臭的根本原因。如果是鼻咽疾病引起的,则需要接受鼻窦炎或喉炎的治疗,以及消化系统疾病的治疗——由治疗师或胃肠病专家进行治疗。排除糖尿病、肾脏和肝脏疾病等疾病也很重要。

如果口臭的根本原因是口腔问题,则应治疗炎症,治疗和补牙,无法治疗的则应拔牙。建议进行专业的牙齿清洁和抛光,以去除龈上和龈下的牙菌斑。

治疗中,遵守卫生习惯至关重要。每天早饭后和晚上刷牙至关重要。睡前,除了牙刷外,建议使用牙线——它可以有效清洁牙缝中的食物残渣。除了牙齿,清洁舌头也很重要:市面上甚至有专门设计的牙刷,其背面专门用于清洁舌头。

还需要记住正确的健康饮食原则:

  • 糖果、糖和由白面粉制成的面粉制品会增加牙菌斑沉积并导致龋齿;
  • 新鲜的水果和蔬菜可以稳定消化道,还能有效清洁牙齿;
  • 发酵乳制品可以使肠道菌群状态正常化,也有助于良好的消化。

药物治疗口臭

使用药物治疗口臭是为了消除感染和炎症的迹象,并清洁口腔。

以下药物用于抑制细菌的生命活动:

  • 三氯生是一种强效消毒剂,具有长期强效抗菌活性。它用于抑制口腔细菌的生长,也是许多牙膏的成分之一;
  • 氯己定 - 用作冲洗液(0.005%)。具有抗菌作用(可同时作用于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌)、抗真菌作用。可能导致黏膜干燥;
  • 鲸蜡基吡啶(氯化十六烷基吡啶)是一种抗菌剂,能够抑制革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌的活性。它对细菌芽孢无效。它可以杀死部分病毒和真菌。该药物通常包含在漱口水和牙膏中;
  • 卡福门(Kamfomen)是一种复方制剂,含有呋喃西林、薄荷醇、桉树油、蓖麻油、樟脑油、橄榄油、氟利昂和酒精。该药物具有抗炎和抗菌作用。它可用于治疗鼻咽部疾病的吸入,以及冲洗和喷雾。
  • Remodent - 用于漱口的冻干粉。含有锰、铁、锌、钠、铜、钙、钠、磷和镁。用于预防龋齿,加速牙釉质成熟和再矿化;
  • 依托溴铵是一种抑菌杀菌药物,用于治疗口腔炎、牙龈炎和口腔黏膜溃疡。该药物以敷料的形式涂抹于患处黏膜。

除了这些药物外,还使用过氧化氢、尿素(糊剂和凝胶形式)和草药制剂。

用过氧化氢治疗口臭

几十年来,过氧化氢一直被成功用于冲洗和润滑皮肤和粘膜的患处。

在细胞结构中,在酶类物质(过氧化物酶、过氧化氢酶)的作用下,过氧化氢分解释放氧气,而氧气又具有抗菌和除臭的特性。过氧化氢能够止血,高浓度时还能烧灼组织损伤。

过氧化氢治疗是基于多年治疗口腔炎、牙龈炎和其他口腔疾病的成功经验。

用于黏膜时,过氧化氢应稀释。否则,浓缩溶液可能会灼伤黏膜。对于口臭以及口腔和咽喉的各种炎症,每50-100毫升水使用1至3茶匙过氧化氢。

长期使用过氧化氢溶液漱口,可能会出现舌乳头肥大。

此外,如果口腔有异味,建议使用以下混合物刷牙:取半茶匙小苏打、4-5滴新鲜柠檬汁和15-20滴过氧化氢,混合均匀。用此混合物刷牙。术后15分钟内,请勿进食、饮水或漱口。

用民间疗法治疗口臭

如何尝试用民间疗法治疗这种症状:

  • 将200毫升沸水倒入50克长春花草中,浸泡40分钟。每天用此水漱口5次;
  • 菖蒲根可以咀嚼,也可以泡茶。将15-20克菖蒲放入保温瓶中,加入200毫升沸水,浸泡约1小时。每天漱口最多5次;
  • 丁香(香料)和柠檬皮有助于清新口气。将一片柠檬皮或一瓣丁香放在脸颊后方,并定期咀嚼;
  • 咀嚼添加柠檬汁或封盖蜡的蜂蜡有助于强化牙齿和牙龈,并有助于消除口腔中的炎症和口臭;
  • 制作柠檬香蜂草茶——将200毫升沸水倒入一汤匙柠檬香蜂草,浸泡20分钟。早晨起床后和睡前(最好空腹)趁热饮用。
  • 用洋甘菊茶漱口——这可以缓解炎症,舒缓受损组织。冲泡方法:每500毫升水加入1汤匙洋甘菊。您也可以用同样的方法冲泡和使用薄荷叶或野草莓叶。
  • 奥地利去除口臭的秘诀——将2汤匙葵花籽油和1茶匙小食盐混合。将混合物含在口中3至5分钟。操作后半小时内不要进食或饮水。因此,每天需要重复两次,早晚各一次。

家庭治疗口臭

如何在家中去除口腔异味?也就是利用手边现有的物品?事实上,有几种有效的家庭治疗口臭的方法:

  • 准备生理盐水——将0.5升清水与1汤匙盐混合。早晨空腹一次性喝下0.5升,15分钟后即可食用早餐,最好搭配一些奶制品,以免刺激胃部。建议每天重复此疗法,持续一周。如果口臭与胃肠道疾病有关,此方法会有所帮助;
  • 如果你有消化问题,燕麦片或许能帮到你。每天早上,你应该喝一碗燕麦粥,用水冲泡,不加糖,但可以添加一些植物油。14-20天后,它们承诺彻底消除口臭;
  • 有研究显示,习惯早上喝现磨咖啡的人较少出现口臭。关键在于,咖啡必须是现磨的、真正的、用土耳其壶冲泡的。速溶咖啡和代用咖啡不能带来这样的效果。如果您没有机会喝到这样的咖啡,可以直接在嘴里嚼一颗咖啡豆;
  • 口臭通常是由于唾液腺功能不足或经常吃干燥食物引起的。解决方法:多喝水,最好是纯净水。如果是矿泉水,那就喝纯净水;如果是茶,那就喝不加糖的茶。尽量每天至少喝1.5-2升水;
  • 叶绿素是一种在植物中大量存在的绿色物质,具有良好的除臭功效。食用由卷心菜、生菜、欧芹、香菜、莳萝和菠菜制成的菜肴,就能感受到叶绿素的益处;
  • 你知道如果身边没有牙膏或牙刷,他们推荐用什么刷牙吗?没错:你需要吃一个苹果或咬一口胡萝卜。这种方法也能帮助去除口臭,虽然效果只能持续1-2个小时。然而,在某些情况下,这种方法非常有效。

口臭牙膏

牙科保健市场上有许多专门为消除口臭而设计的漱口水和牙膏。

已知专门研制的牙膏有以下几种:

  • 含有精油复合物的空气提升剂;
  • Biotene 抗菌清新薄荷——Biotene 具有抗菌功效的清爽薄荷;
  • Brilard Active 可消除吸烟引起的异味;
  • Halita 牙膏——消除口臭和顽固牙菌斑;
  • 总统防御——消除其他药物无法去除的气味;
  • Royal Denta Gold 含金量高,可消除异味,有效预防龋齿、牙周炎,美白牙釉质。

在较为普及和流行的牙膏中,选择不含酒精的产品至关重要。酒精成分会导致口腔黏膜过度干燥,从而加剧牙臭问题。

您应该注意那些含有锌和氯的牙膏——这些元素可以抑制引起难闻气味的细菌的活性。基于过氧化脲的牙膏被认为同样有效,例如“Rembrandt Plus”或“Rembrandt - 令人愉悦的亮白”牙膏。

预防口臭

预防口臭的主要措施包括日常遵守个人口腔卫生原则。

应从婴儿时期就教会幼儿使用专用产品护理牙齿,并向他们解释卫生习惯的重要性。除了定期清洁牙齿表面外,还建议注意舌头的清洁。晚上刷牙时,使用牙线会很有帮助,它可以有效清洁牙齿间隙,因为食物残渣经常会藏在牙齿间隙里。用牙刷清洁牙齿间隙非常困难,几乎不可能,所以必须使用牙线。

不要忘记均衡健康的营养,摄入足量的高纤维食物。这些食物包括绿叶蔬菜、水果、蔬菜和根茎类蔬菜。推荐乳制品,例如白软干酪、全脂牛奶和发酵乳制品,主要作用是补充体内钙质,预防龋齿。此外,补充维生素和矿物质复合物也很重要,尤其是在冬春季节:这有助于维持人体所需的免疫力,从而预防口腔炎症。

口臭预后

当然,口臭的预后取决于是否已采取措施来识别和治疗病因。

如果继续忽视口臭,那么谈论良好的预后就毫无意义。这种不作为可能会导致牙齿脱落、胃肠道疾病、鼻咽部或内脏器官的慢性病变。

口臭是一个亟待解决的问题。不过,无需惊慌:大多数情况下,规律的卫生习惯和定期看牙医就能帮助您拥有清新健康的口气。

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口臭治疗评论

口臭患者通常会使用一些快速疗法来缓解口臭:例如使用口腔清新剂(喷雾)、口香糖、薄荷糖和润喉糖。这些常见的疗法确实有效,但效果往往很短暂。

最终,大多数用户都同意一件事:如果即使每天进行两次口腔卫生护理,难闻的气味仍未消失,那么您绝对应该先去看牙医。

90% 的病例,问题恰恰出在牙齿和牙龈的状况上。而且,从外表来看,牙齿可能看起来非常健康,没有疼痛或不适。

如果牙医自信地说您的口腔一切正常,您就必须进一步在身体内部寻找病因。

去看耳鼻喉科医生:鼻腔、喉咙甚至耳朵的疾病(尤其是慢性疾病)会影响呼吸的清新和清晰。

如果这些器官一切正常,那么下次就诊时应该去看胃肠病专家或治疗师。有时,患者本人并不怀疑自己患有隐性消化道疾病。

如果你认真对待这个问题,问题迟早会得到解决。你只需要坚持不懈地寻找难闻气味的根源。


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