孩子急性腹痛
最近審查：18.10.2021
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腹腔器官有兩種支配方式。因此，內臟疼痛在組織本身形成，並沿著自主神經系統的分支從臟層胸膜擴散。軀體疼痛的感覺來自腹腔壁和壁層腹膜，供應有中樞神經系統的分支。
內臟痛的主要原因：中空器官壓力快速增加，囊內張力增加，肌肉收縮劇烈。由於大自然的內臟疼痛壓迫，刺痛或穿刺可能伴隨著患者的噁心，嘔吐，蒼白，出汗，焦慮。輪流躺在床上，走路，加強和平和緩解。有這種痛苦的小孩“捏他們的腿”。更常見的內臟疼痛表現為腸絞痛。
軀體疼痛伴隨腹膜或腸系膜的刺激而發生。特徵在於恆定性，位於最大病變處（例如右下腹闌尾炎），疼痛照射對應於受影響器官的神經節段。軀體疼痛來自腹膜後壁腹壁，來自腹膜後間隙。出於實際的目的，疼痛分為急性（“急腹症”）和慢性或慢性複發是合理的。
患有腹痛的患者需要治療師（兒科醫生）和外科醫生的接觸 - 恆定或偶發（但同樣重要）。在分析疼痛時，醫生應該為自己澄清以下問題：
- 疼痛的發作;
- 其出現或放大的條件;
- 發展;
- 遷移;
- 定位和輻射：
- 痛苦的本質;
- 強度;
- 持續時間：
- 緩解疼痛的條件。
急性疼痛根據其發作標準，強度來解釋。在起源地和患者的一般狀況。這些問題的確切答案對手術和治療性急性腹痛的鑑別診斷很重要。這個選擇總是很複雜和負責任的。即使對所提出的讚成治療性疼痛的問題的看似明確的答案，即 非手術治療，醫生必須不斷回到手術和治療性疼痛的鑑別診斷問題。急性疼痛可以是新疾病（例如闌尾炎）的開始或慢性（胃潰瘍穿透）的意外表現。
短語“急腹症”意味著劇烈的腹痛，突然發生並持續數小時。這種疼痛通常具有不確定的病因，並且被當地和一般臨床圖像視為緊急手術情況。手術“急腹症”的主要症狀 - 緊張，或長期絞痛，常伴腸梗阻和/或腹膜，從治療病變區分開來的刺激症狀。
由於內臟痛苦（膽石症引起的疼痛，機械性腸梗阻），患者疼痛不安，匆忙入睡。
伴有軀體疼痛（腹膜炎），患者無法移動，躺在背上。定義肌肉的防守，症狀SHCHetkina - 布隆伯格，最到位腹膜刺激疼痛敲擊。為了必要的打擊樂器（沒有氣腹濁音）聽診腸鳴音肝區（“死的沉默” - 在腹膜炎，高的金屬在機械ileuse聲音）的進一步鑑別診斷，直腸和婦科檢查。局部症狀伴有全身症狀：發熱，白細胞增多neytrofilozom和有毒粒度，嘔吐，氣體和糞便瀦留，心動過速，脈細，舌幹，疼痛口渴，exsicosis，凹陷的眼睛和臉頰，銳化鼻子，斑點面部潮紅，煩躁不安，冷汗，血壓下降。這些常見的變化表明手術病理以及過程的普遍性和嚴重性。
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