提肛肌综合症。
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
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肛提肌综合征是由于肛提肌痉挛引起的直肠阵发性疼痛。
一过性直肠痛(直肠疼痛,且疼痛迅速)和尾骨痛(尾骨区域疼痛)是肛提肌综合征的变体。直肠痉挛引起的疼痛通常与排便无关,持续时间不到20分钟。疼痛可能短暂而剧烈,或位于直肠高位,但隐约可见。肛门疼痛可能自发出现,或与坐着有关,也可能发生在睡眠期间。疼痛可能引起气体或粪便排出不畅的感觉。在严重的情况下,疼痛会持续数小时,并且经常复发。由于这些症状,患者有时会接受各种直肠手术,但效果不佳。
肛提肌综合征的诊断
体格检查有助于排除其他引起直肠疼痛的病理改变(例如痔疮、肛裂、脓肿)。体格检查通常无法发现病理改变,但通常可在左侧发现肛提肌的压痛和硬化。在极少数情况下,疼痛可能是盆腔器官或前列腺疾病引起的。
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肛提肌综合征的治疗
肛提肌综合征的治疗包括向患者解释疾病的性质。急性发作的疼痛可以通过排气或排便、坐浴和非麻醉性镇痛药来缓解。对于症状较为严重的患者,采用电刺激直肠下段的物理疗法是有效的。也可使用肌肉松弛剂或在局部或区域麻醉下进行肛门括约肌按摩,但这些治疗的有效性尚不完全清楚。