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电晕

該文的醫學專家

颌面外科医生、牙医
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

电击病在我们的理解中是一种不太标准的疾病。它是一种由口腔内产生电击电流引起的疾病,当口腔内出现电位差时就会出现电击电流。

由于唾液具有相当好的导电性,口腔中开始感觉到微弱的电流。“口腔电池”指的是电流。

临床研究结果分析显示,15%至43%被迫使用这些服务的人对某些牙冠和假牙材料“不耐受”。

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原因 电化

现代牙齿矫正医学关注的是因患者对其所用假体材料的“个体不耐受性”而导致的电镀病病例不断增加。

让我们仔细看看电流病的成因:

  • 如今,约有二十种化学元素和化合物(包括金属和非金属)被用于制造假牙材料。这些材料包括:不锈钢;银钯合金;钴铬化合物;以及用铂和金制成的材料……所用的元素包括铁、钛、铬、钴、镍等。由铜、银、镉、镁或锰化合物组成的复合材料被用作焊接假牙结构各个部件的材料。人体对某些材料的“个体不耐受”可能会导致电击。
  • 口腔内异质物质的存在常常由于电位差而导致电流的出现,电流是一种刺激物,也是引起电流病症状的原因。

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症狀 电化

这种疾病的表现是由复杂症状的出现引起的,其原因是口腔中出现的微电流。

口腔电击

在过去的一百年里,牙科取得了令人瞩目的飞跃。口腔矫形外科也同样没有停滞不前。新技术和新材料的出现,遗憾的是,并未能解决“不耐受”的问题。

用于制造假体的医用金属合金进入患者口腔后,通常会发生腐蚀(机电腐蚀)。回想一下学校化学课上的内容,我们就能理解任何金属或合金在浸入电解质溶液时会发生什么。它会获得特定物质或化合物特有的电位。化学家选择标准氢电极的电位作为起始点,该电位等于零。如果口腔中存在电位相反的合金或金属(阴极、阳极),电路就会闭合,患者口腔中就会形成一个原电池。在这种情况下,具有较大负电位的合金会开始腐蚀,也就是崩塌。考虑到唾液是一种极好的电解质,可以想象在患者口腔中会发生什么样的电化学反应。微电流的数值可以达到 50 甚至 150 mV。而通常认为电位大小不超过 10 mV。

这种反应的结果就成为引发口腔电沉积病的原因。也就是说,我们可以说这种疾病是由假牙的材料引起的。

牙医可识别以下电沉积症状:

  • 口中出现令人不快的金属味。
  • 持续的酸味。
  • 味觉受体病理学,导致味觉敏感性受损。例如,患者可能会将甜味感知为苦味……或者患者完全丧失了对甜味、酸味和苦味的感知……
  • 唾液腺病变。口腔干燥感。这是由于神经末梢受到刺激,导致自主神经系统和中枢神经系统功能紊乱所致。
  • 出现灼热和瘙痒的症状。
  • 舌头表面轻微肿胀。
  • 舌面黏膜充血。
  • 还注意到一般的生理偏差:活力下降、头痛、对他人的神经反应。
  • 大多数情况下,这些感觉在矫形治疗后一两个月开始出现,其材料是不锈钢,或重复假体,其材料是另一种材料或合金(由铬钴合金、金化合物或其他制成的卡环假体)。
  • 在熔合处,可以观察到氧化膜。

医生区分两种类型的电击病:潜伏性(或医生也称之为非典型)和典型类型。

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形式

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非典型电击

这种疾病的表现形式是电位值超过健康人指标的三倍,但同时没有明显的疾病症状。可能只出现单一的症状偏差。这种疾病从安装假体到确诊可能持续数月甚至数年。在某些因素的共同作用下,非典型电沉积也可能转变为典型电沉积。

该疾病的非典型形式非常隐匿,因为诊断非常困难,但如果不及时治疗,患者可能会患上更危险的疾病——影响面部上颌区域软组织的恶性肿瘤。

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典型的电流形式

这种疾病的表现形式以明显的电流征兆为特征。因此,与非典型疾病相比,更容易确诊。如果不消除根本原因,疾病可能持续数月甚至数年。由于任何疾病的起因都是身体防御能力下降,因此通常会诊断出伴随疾病,例如:支气管炎、急性呼吸道疾病、疱疹等。这种疾病的危险在于可能出现并发症。其中最令人不快的并发症之一是癌性肿瘤。

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診斷 电化

如今,在专科诊所里,虽然已经存在测量生物电磁反应指数(BEMR)的设备,但并非总能找到。这些设备包括实验室pH计、pH-340毫伏表、M-24微安表、PP-63和UPIP-601电位计。

借助这种设备诊断电沉积非常简单。借助该测量设备,可以测量口腔黏膜与假体接触区域的BEMR。以生理盐水中同一设备的读数作为标准。如果测量值比对照值高出30%或更多,则诊断为电沉积。

如果诊所没有这样的测量设备,那么牙医就只能依靠所显示的症状和自己的经验。

在这种情况下,医生会建议对唾液进行光谱分析,以相当准确地确定微量元素(铁、铬等)的定量指标。在这种情况下,会使用ІСП-28石英光谱仪。

在所研究的疾病中,pH值指示剂会向酸性增加方向变化,但变化不明显。皮肤电沉积试验结果为阴性。

需要将本病与舌痛症区分开来。两者的症状非常相似,但前者患者主诉舌区有灼烧感,而舌痛症患者则主诉舌头疼痛。过敏性口炎和中毒性口炎的症状非常相似,其病因同样是假体材料。但需要注意的是,中毒性口炎的主要血液指标保持不变,而上述中毒性口炎则会出现白细胞增多、血沉增快以及其他异常。

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如何檢查?

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治療 电化

不同形式的疾病,治疗方法略有不同。非典型电沉积的治疗包括:

  • 根治:移除不协调金属的假牙。即使只是简单地拔除不锈钢牙冠,也能快速产生积极效果。
  • 牙周病通常是在已有牙周组织的基础上发展而来的。这可能导致炎症过程的进展,以及并发症引起的并发症。尤其是念珠菌病、骨膜炎……
  • 因此,如有必要,他们会采取手术干预(如果已经形成化脓性脓肿,则必须打开脓肿并治疗伤口)。

药物支持

必要的药物由医生开具。治疗方案取决于需要治疗的伴随疾病。

如果并发症是由致病真菌过度发展引起的,那么专家会给患者开抗真菌药物:

  • 例如,氟康唑:每日剂量为50毫克÷400毫克。具体用量由医生根据病情严重程度确定。该药每日服用一次。对唑类药物不耐受者禁用。

除了氟康唑,医生还会开特非那定,用于预防过敏反应。

  • 特非那定:该药的最大日剂量为480毫克。它能很好地被胃肠黏膜吸收。即使是工作需要高度集中注意力的患者也可以服用此药。但车辆驾驶员除外。有严重肝病史的患者禁用此药。

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全身强化治疗

医生必须给病人开免疫刺激剂。

  • 柠檬草酊剂:这种酊剂可以在药店购买,也可以在家中制备。
  • 每日服用两次:第一次于早晨空腹服用,第二次于午餐前服用,每次20-30滴,必要时可增至40滴。

您可以按照如下方法在家准备:

  1. 取20颗干五味子或鲜五味子,倒入深色瓶中,加入100毫升96%酒精。小心盖紧瓶盖。
  2. 放在阴暗处约两周。然后过滤,挤压浆果,再将其放回酊剂中。
  3. 静置三天,再次过滤。
  4. 该组合物已准备好使用。
  5. 必须存放在阴凉处。
  6. 治疗至少一个月。

刺五加提取物酊剂:此制剂每日两次,每次服用20-40滴,每次服用时间均为上午,饭前半小时。疗程至少持续三周。

如果需要治疗典型形式的电流病:

  • 与第一种情况一样,必须首先消除根本原因。
  • 药物治疗。治疗炎症及其他并发症。必要时可进行手术治疗。

例如:如果炎症的病原体是葡萄球菌或链球菌感染,医生会给患者开诺磺唑。该药物易于被胃肠道吸收,并迅速排出体外。每次使用2克(每日最大剂量不得超过7克)。建议用苏打水(每杯水加1/2茶匙碳酸氢钠)或一杯博尔若米(Borjomi)送服。

如果电击伤伴有溃疡性口腔炎,医生可能会给患者开具英格利普(Ingalipt)。它以气雾剂的形式提供。这是一款出色的抗菌消炎药物。它含有去甲磺胺唑和链霉素,以及百里酚、桉树油和薄荷油添加剂……每天冲洗口腔3-4次,每次1-2秒。患者对药物中所含的油类和磺胺类药物不耐受,可能是其使用禁忌症。

所有治疗均在医生监督下进行。如有任何处方药物不适合患者,医生会更换其他药物或调整剂量。

维持免疫系统

为了增强身体的防御能力,患者会接受prodignozan的治疗。这种多糖药物对慢性和急性炎症过程均有效。在开具疗程之前,会对患者进行耐受性测试。成人肌肉注射 - 15微克药物。如果测试显示身体对药物的反应正常,则开始治疗。注射剂为肌肉注射,每日1-2次。剂量为25-30微克,在病情严重的情况下,医生可以将剂量增加到50-100微克。具体剂量需根据每位患者的具体情况确定。通常疗程不超过六次注射。心血管疾病或中枢神经系统疾病是使用此药物的禁忌症。

热原性。此药可静脉注射或肌肉注射。剂量严格个体化。每两至三天注射一次。剂量逐步增加:首先每日25至50毫升,然后逐渐增加,直至体温开始升高(最高至38°C)。持续此剂量直至体温停止升高。再次增加每日25至50毫升。每日最大剂量为每日100毫升(成人)。标准疗程最多注射30次。

针对患者躯体偏差的治疗

在这种情况下,您可以使用简单的镇静草药酊剂(益母草、缬草等)或以它们为基础的制剂。

  • Novo-Passit。镇静植物制剂。成人剂量为每日三次,每次5毫升混悬液或1片,但间隔不得少于4-6小时。如果药物引起恶心,建议与食物同服。禁忌症仅为对药物成分过敏者。请勿与酒精同服。

預防

预防电击伤的关键在于在将假体固定到口腔内之前,遵守对材料、器械和假体本身进行消毒的所有规则和规定。

  • 牙医还需要排除不锈钢假体(无论是否带有氮化钛涂层)和长桥结构的生产。
  • 尽量减少不同金属的结合,特别是对于免疫系统较弱的患者。
  • 使用相互匹配的材料。
  • 采用最新技术和合金(金属陶瓷、卡环假牙……)。
  • 使用假肢的卫生。
  • 对高危患者采取个体化治疗方案。这类患者包括:老年人;患有各种中枢神经系统疾病的患者;有颌面部肿瘤手术史的患者。

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預測

如果疾病没有被忽视,并在早期发现,并进行高质量有效的治疗,那么电沉积病的预后肯定是积极的。否则,这种疾病的危险性不仅在于其本身,还在于其可能出现的并发症——甚至发展为颌面部软组织癌。

首先,每个人都应该对自己的健康负责。如果您属于高危人群,那么更要注重已安装假体的卫生(尤其是口腔卫生,及时更换新假体)。此外,即使口腔出现轻微不适,也应立即就医检查和咨询牙医。这样,牙痛才不会造成更大的健康问题。更加细心、用心地对待您的身体,健康快乐!


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