儿童链球菌咽炎

在链球菌感染的情况下，相当一部分病例会涉及咽部，从而引发“急性咽炎”。

“咽炎”一词通常用于描述各种传染病（急性呼吸道感染、白喉、麻疹、脑膜炎球菌感染等）引起的口咽部病变。咽炎常伴有扁桃体、鼻咽部和呼吸道的损害。然而，当主要病变位于咽后壁时，即可确诊为“急性咽炎”。

链球菌性咽炎起病急，症状包括吞咽疼痛、头痛、腹痛、呕吐，并可能伴有体温升高（从低热到高热）。口咽部疼痛从轻微到非常严重不等，导致吞咽困难。咽部后壁区域有干燥、刺激和其他不适感。咽镜图片显示咽部后壁急剧增大、充血、肿胀，滤泡经常化脓，表面坏死，有时伴有溃疡。腭扁桃体变化不明显或缺失。前后颈淋巴结持续疼痛和肿大。

链球菌性咽炎的诊断

链球菌性咽炎的诊断依据是临床表现、从病变粘液培养物中分离出链球菌，以及疾病动态中链球菌抗原抗体滴度升高。对于咽后脓肿以及诊断困难的病例，需进行颈部或鼻咽部X光检查。

链球菌性咽炎的治疗

对于链球菌性咽炎，医生会开具抗生素、脱敏剂、维生素、使用抗革兰氏阳性球菌的杀菌剂（杀虫剂）漱口、消毒剂、生理盐水以及草药浸剂。为了清除黏膜表面的病原体并恢复局部免疫力，建议使用局部免疫调节剂伊莫顿。该药物对口咽部微生物群落、激活吞噬功能以及修复分泌型IgA保护轴均有积极作用，且已被证实。

如果出现咽后脓肿，则需要手术治疗。

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