儿童良性骨骼肿瘤：病因、症状、诊断和治疗

ICD 10 代码

D16 骨和关节软骨良性肿瘤。

流行病学

真正的良性骨肿瘤是儿童时期罕见的骨骼病变，占所有肿瘤的不到1%。

儿童良性骨肿瘤的症状

儿童良性骨肿瘤的初期症状——不同程度的疼痛综合征和跛行——并不十分特殊。由于门诊专科医生对肿瘤的警觉性较低，这些症状常常被误诊为“生长痛”或肌肉骨骼损伤。这导致肿瘤诊断较晚，并且常常需要对患者进行禁忌的热疗和物理治疗。

儿童良性骨肿瘤的诊断

良性骨肿瘤的检测基于临床检查数据和放射诊断方法：X射线，如有指示，还有CT和闪烁扫描。

儿童良性骨肿瘤中，以良性骨形成和软骨形成肿瘤最为常见。根据世界卫生组织1993年制定的国际组织学分类，良性骨形成肿瘤包括骨瘤、骨样骨瘤和骨母细胞瘤；良性软骨形成肿瘤包括内生软骨瘤、骨膜（近皮质）软骨瘤、单发和多发骨软骨外生骨疣（骨软骨瘤）、软骨母细胞瘤和软骨粘液样纤维瘤。同时，国内学者将单发和多发骨软骨外生骨疣视为一种与肿瘤接壤的发育不良病变。单独出现的巨细胞瘤（破骨细胞瘤）在20岁前极为罕见。

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