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儿童共济失调-特朗日综合征

該文的醫學專家

儿科遗传学家、儿科医生
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

共济失调-毛细血管扩张症在不同儿童中可能存在显著差异。所有儿童均存在进行性小脑共济失调和毛细血管扩张症,皮肤上常见“咖啡牛奶”纹。感染易感性范围从非常严重到非常中等。恶性肿瘤(主要是淋巴系统肿瘤)的发病率很高。

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发病

共济失调-毛细血管扩张症患者的特征性免疫学改变是细胞免疫功能紊乱,表现为T淋巴细胞数量减少,CD4+/CD8+比例倒置(主要由于CD4+细胞减少)以及T细胞功能活性降低。血清免疫球蛋白浓度方面,最典型的变化是IgA、IgG2、IgG4和IgE降低或缺失,较少见接近正常或失免疫球蛋白血症的免疫球蛋白浓度,表现为IgA、IgG、IgE急剧下降,IgM显著升高。特征性变化是针对多糖和蛋白质抗原的抗体形成受到干扰。

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治疗

目前尚无针对共济失调-毛细血管扩张症的治疗方法。患者需要接受针对神经系统疾病的姑息治疗。如果发现严重的免疫学改变和/或慢性或复发性细菌感染,则需要进行抗菌治疗(治疗持续时间取决于免疫缺陷和感染的严重程度)、静脉注射免疫球蛋白替代疗法,以及(如有需要)抗真菌和抗病毒治疗。


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