骨母细胞瘤:病因、症状、诊断、治疗
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
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成骨细胞瘤(同义词:巨型骨样骨瘤、成骨纤维瘤)是一种良性骨形成肿瘤,组织学上与骨样骨瘤相同,但尺寸较大、临床表现和放射研究方法数据不同。
在所有原发性骨肿瘤中,骨母细胞瘤的发病率不到1%;在良性骨肿瘤中,骨母细胞瘤的发病率约为3%。超过一半的患者在出生后的二十年内发现肿瘤。
骨母细胞瘤的临床特征是疼痛综合征。其疼痛程度不如骨样骨瘤明显。然而,随着时间的推移,疼痛会加剧,患肢软组织萎缩、跛行以及附近关节功能受限。肿瘤最常位于长管状骨、椎骨和骶骨的干骺端。骨母细胞瘤与骨样骨瘤在X线和CT检查中的主要区别在于:骨母细胞瘤的大小超过1.5厘米,且“启蒙”区域周围没有明显的骨硬化区;在闪烁显像中,骨母细胞瘤的局部充血(平均170%)和放射性药物过度固定(平均500%)更为明显。应与朗格汉斯细胞组织细胞增生症和内生软骨瘤进行鉴别诊断。
骨母细胞瘤的治疗是手术——病理病灶的边缘切除和切除后缺损的骨移植。
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