孕期心动过速

妊娠期心动过速是指心跳加快，导致孕妇不适和疼痛。让我们探讨一下妊娠期心动过速的主要原因、诊断方法、治疗方法以及预后。

正常心率在60-90次之间，但如果超过正常值，则可能存在心动过速。怀孕是女性一生中相当重要的时刻。这并不奇怪，因为此时身体承受的压力会增加。心血管系统是人体最重要的器官，它承担着双重工作。心血管系统功能失调会导致心率加快，这在孕期非常常见。

妊娠期心动过速是一种引起女性担忧的病理性疾病，但最危险的是它会对胎儿的全面发育产生负面影响。心动过速必须得到治疗，因为这种症状可能导致早产或流产。及时诊断和正确治疗是安心分娩、母亲幸福和孩子健康的关键。

妊娠期心动过速的原因

原因多种多样，取决于许多因素。让我们来看看孕妇心率加快的主要原因：

• 超重和肥胖。
• 贫血。
• 孕妇对维生素制剂和各种药物的过敏反应。
• 伴随甲状腺激素分泌增加的甲状腺疾病。
• 支气管哮喘。
• 肺部和其他呼吸器官的感染性和炎症性病变。
• 由于子宫增大、血管反射性受压、腹部器官移位、横膈膜受压，引起心脏位置变化。
• 宫外孕严重出血、各种损伤、胎盘早剥。
• 因中毒而导致身体脱水、衰竭，并伴有反复呕吐。
• 体温急剧升高（体温每升高一度，心率增加10-12次）。
• 神经系统兴奋性增加，焦虑，经常感到压力。
• 心脏和心血管系统疾病（心力衰竭、心脏病发作）。
• 感染、败血症、损伤。
• 不良习惯和药物过量。

妊娠期心动过速的病因尚不完全清楚。导致心率加快的主要因素是肾上腺激素含量过高，从而导致脉搏加快。孕妇静息状态下心率不会加快，也不会超过正常值。但随着体力活动，心率指标会增加10-20次收缩。

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妊娠期心动过速的症状

许多女性会忽视孕期心动过速的症状，认为它们无害。乍一看，轻微的发作并不构成威胁，但如果这种情况频繁发生且持续很长时间，则需要就医。孕期心率加快被认为是生理常态。由于心率加快，泵血量增加，从而为未来的孩子提供充分发育所需的氧气和营养。借助这种机制，即使在妊娠的最后阶段，婴儿也能在母亲子宫内正常生长发育。

但有一些症状应该引起孕妇的关注。让我们来看看孕期心动过速的主要症状：

• 恶心和呕吐，胃肠道疾病（腹泻，便秘）。
• 头晕，昏厥。
• 身体任何部位的麻木。
• 胸部和心脏部位有疼痛感。
• 焦虑、烦躁、紧张情绪增加。
• 经常感到疲劳、全身不适、嗜睡。

妊娠期窦性心动过速

这是一种窦性心律，心率超过每分钟100次。窦房结位于右心房壁。这种室上性心动过速通常是代谢紊乱、疾病或药物副作用的征兆。妊娠也是诱发这种病症的一个因素。

这种类型的心动过速既有病理性，也有生理性。前者是由于窦房结病变引起的，后者是一种适应性反应。症状取决于是否存在心血管系统的伴随疾病。如果女性患有左心室功能障碍或心脏缺陷，那么在怀孕期间，这会导致室上性心动过速、胸痛、呼吸急促和心跳过快。

妊娠期引起窦性心动过速的主要原因及因素：

• 使心血管系统的负荷加倍。
• 心脏和心血管系统的病理疾病。
• 由于激素和发育中的胎儿的影响，母亲身体的器官和系统发生重组。
• 新陈代谢增加。
• 增加神经系统的压力。
• 由于胎儿的生长，对心脏和其他器官造成压迫。
• 母亲重要器官的紧张运作，确保胎儿的发育。

心率加快在妊娠晚期可能更为明显，因为在此期间胎儿几乎完全成形，生命活动也相当活跃。孕妇可能会出现恶心、呕吐、胸痛等症状。危险的是心率经常加快，并伴有长时间的发作。

如果心动过速并非由器质性心脏病引起，则可以通过镇静剂来缓解。如果不及时治疗，孕妇可能会出现睡眠障碍、焦虑，免疫系统的防御能力也会下降。心跳过快可能会发展成持续性心律失常，导致血压下降。

妊娠早期心动过速

孕早期心动过速很少发生，通常由多种诱发因素引起。体力活动、焦虑、不良习惯、激素变化等都可能导致心动过速。如果在孕早期几周内出现心动过速且持续存在，则可能是慢性疾病或心血管系统病变引起的。

孕早期出现心动过速应引起注意，因为它可能预示着身体出现了病理变化。以下是一些需要就医的心动过速病例：

• 发作时，患者的健康状况明显恶化，出现焦虑和痛苦。
• 出现恶心、头晕等症状。
• 如果发作时心脏漏跳，则表明出现阵发性心动过速，需要立即就医。

为了避免孕早期出现轻微的心动过速，必须尽可能放松。建议孕妇采取舒适的姿势，例如躺下或坐下，闭上眼睛几分钟，缓慢地吸气和呼气。孕早期心跳加快通常是由于母亲体内激素水平的变化引起的。在这种情况下，为了缓解心动过速，医生会给孕妇开一些草药镇静剂，帮助孕妇保持镇静，避免因身体自然反应而感到不适。

妊娠晚期心动过速

每位女性在妊娠晚期都会出现心动过速。心率加快的主要原因是胎儿的生长和体型的增大。在妊娠晚期，不断增大的子宫底部可能会使心脏移位，导致心律紊乱和心率加快。在这种情况下，心率加快是一个完全自然的过程，不必担心。

• 心动过速可能是由于准妈妈的不良习惯引起的，例如吸烟、喝含咖啡因的饮料。
• 在怀孕的最后几个月服用任何药物都需要特别注意。事实上，许多药物会导致心率加快，并可能导致出血和早产。例如，众所周知的流鼻涕滴剂萘西嗪可能会诱发孕妇心动过速。

心跳加速在平静状态下超过每分钟100次时，被认为是危险的。女性会感到心脏部位疼痛和不适。治疗采用放松疗法和含有草药成分的安全制剂。

妊娠期阵发性心动过速

这是一种病理状态，心率达到每分钟140-200次。发作持续时间可从几秒到几小时，甚至几天。这种病理状态是由于心脏某个传导部位出现兴奋灶，从而产生电脉冲。该灶可以出现在心室或心房传导系统的细胞中。因此，心动过速可能是室性的，也可能是心房性的。

阵发性心动过速取决于病变的来源。阵发性心动过速的发作可能出乎意料，也可能出乎意料地结束。妊娠期阵发性心动过速的主要症状如下：

• 心率加快至每分钟 140-220 次，同时伴有虚弱和全身不适。
• 头晕、耳鸣、昏厥。
• 阵发性发作的神经系统症状。
• 在此背景下，血压下降，虚弱。
• 胸部不适、疼痛，心脏有压迫感。
• 出汗、恶心、胀气等植物神经功能紊乱的表现。
• 发作后，女性可能会出现尿量增加，即多尿。尿液密度低，颜色浅或透明。

如果出现上述症状，应立即就医或拨打救护车。室性阵发性心动过速是由心血管疾病引起的，例如心肌炎、心肌梗死或药物中毒。这种情况对孕妇及其胎儿都很危险。

房性阵发性心动过速的症状并非只有心率加快。其病理学原因包括心肌缺氧、内分泌失调和其他疾病。患者会感到胸部疼痛，有时还会感到呼吸困难、发冷、尿频、呼吸困难。

治疗需要专业的医疗护理。通常，在怀孕期间，治疗应使用最安全的药物，但分娩后，可以进行手术干预。

妊娠期心动过速发作

妊娠期心动过速发作可发生在妊娠初期和晚期。发作时伴有特征性症状：阵发性心率加快、胸痛、全身乏力、头晕、呼吸困难。

压力、疲劳、睡眠不足都可能导致心跳加快。低血糖、甲状腺功能亢进、高血压和心肌炎也会导致心跳加快。

引发心动过速发作的原因有很多，而症状可以帮助您及时识别和消除心动过速。

• 如果发作时伴有四肢颤抖，则病理原因可能是压力、使用药物或错误选择药物。
• 如果孕妇在发作后体重减轻，则原因可能是体内激素变化或使用激素药物治疗。
• 过量摄入咖啡因会导致心率加快，并伴有出汗增多。如果出现神经兴奋，孕妇需要减少体力活动，避免压力和紧张的情况。

发作时脉搏超过每分钟120-150次。为了消除病状，需要使用特殊技术：

• 深吸一口气，屏住几秒钟，然后慢慢呼气。深呼吸有助于恢复快速脉搏的正常状态。
• 找到一个舒适的姿势，躺下或坐下，尽量放松。
• 在某些情况下，强烈咳嗽或人工催吐有助于阻止发作。
• 服用 Corvalol 和 Valocordin 等镇静剂有助于消除心跳加快。
• 面部冷敷有助于缓解心跳加速。如果条件允许，建议将面部浸入冰水中1-2秒，这有助于恢复脉搏。

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妊娠期严重心动过速

妊娠期间严重心动过速是孕妇体内出现严重病理过程的征兆。严重的心跳过速会引起头晕、恶心、虚弱、昏厥等不适甚至疼痛的症状。

这种病症需要医疗护理，因为如果不及时治疗，可能会导致严重后果。心跳加快会增加分娩并发症的风险。由于心率持续升高，可能会导致早产。如果女性从怀孕第一天起就出现严重的症状，可能会导致流产或未来胎儿出现病症。

怀孕期间心动过速危险吗？

孕期心动过速危险吗？这个问题让许多准妈妈们很感兴趣，她们在最重要的时刻都经历过心率加快。心率加快会显著降低生活质量，引发不良症状，而且如果不及时治疗，即使怀孕后也不会痊愈。慢性疾病加重也可能导致病变。心血管疾病引起的心动过速尤其危险，因为它不仅会危及胎儿的生命，还会危及孕妇的生命。心率加快还会增加分娩和妊娠期间并发症的风险。

心率轻微升高并不危险。但如果发作频繁且持续时间较长，则需要咨询心脏病专家和妇产科医生。心率升高，脉搏超过每分钟120次，女性会出现恶心、头晕、全身不适、昏厥和剧烈胸痛。

妊娠期心动过速的诊断

妊娠期心动过速的诊断是一项强制性程序，医生可以通过该程序确定病理类型并选择必要的治疗方法。让我们考虑一下孕妇心率过快的主要诊断程序：

• 妇科医生会诊和实验室检查——医生帮助确定是否怀孕、怀孕时间以及是否存在妇科疾病。尿液和血液检测可以确定红细胞和血红蛋白水平。甲状腺激素水平检查是强制性的。
• 通过心电图和多普勒图来研究心律并检测室上性心动过速。
• 心脏超声心动图 (EchoCG) 或超声检查——确定心血管系统、心脏瓣膜的功能，识别心脏缺陷和其他慢性病理疾病。
• 咨询相关专家——必须咨询心脏病专家（可以排除先天性和后天性心脏病）、内分泌科医生和其他医生。

根据诊断结果，医生会开出最有效、最安全的治疗方案，以帮助消除心率过快，同时又不影响妊娠进程和胎儿发育。选择治疗方法时，医生会考虑心率过快的原因、孕妇年龄、妊娠持续时间以及是否存在其他并发症。大多数情况下，心率过快无需特殊治疗，只要消除诱因即可。

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怀孕期间心动过速怎么办？

对于许多经历过心跳加速不适的准妈妈来说，孕期心动过速该如何应对是一个亟待解决的问题。通常，当女性开始焦虑时，心动过速就会出现。但只要放松心情，心率就会恢复正常。在这种情况下，心率加快并不构成威胁。这也适用于因体力活动增加而引起的心动过速。

长时间持续发作的心动过速非常危险。在这种情况下，孕妇应寻求医疗帮助进行诊断。医生会收集孕妇的信息，并确定病因。孕期诱发心动过速的重要因素之一是体重过重。这是因为孕妇在怀孕期间体重增长很快，而体重过重是心动过速的诱因之一。

心跳加快可能是由孕妇的不良习惯引起的。孕妇应戒烟、戒咖啡因、戒酒和戒毒。如果病症是由肺部或心血管系统疾病引起的，医生会开药物治疗。医生会给孕妇开抗心律失常药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。治疗取决于多种伴随因素，因此任何药物都应在医生许可下服用。严禁自行用药，因为这会导致严重的健康问题，并危及妊娠和未来宝宝的健康。

妊娠期心动过速的治疗

治疗取决于心率过快的原因和心动过速的类型。大多数情况下，不适症状会自行消失。为此，女性只需休息、保证充足的睡眠并停止紧张即可。但有时也需要药物治疗。

无明显原因的心跳过快应引起重视。治疗主要旨在消除病因，改善女性健康状况，并预防心动过速复发。如果无法确定病因，可采用各种有效恢复正常心律的治疗方法。

• 如果在妊娠早期出现病症，孕妇需要确保舒适并充分休息。在妊娠早期，由于激素水平升高，心率通常会加快。治疗上，可以使用天然镇静剂（缬草、益母草）以及增强心脏和免疫系统的药物（山楂、玫瑰果）。
• 如果病理发生在妊娠中期，其治疗与妊娠头几个月的心动过速治疗没有什么不同。
• 在妊娠晚期，心率加快达到最大值，这是由于胎儿的生长发育所致。治疗时可使用各种镇静剂、维生素和矿物质复合物。

在怀孕期间服用任何药物之前，您应该咨询医生并仔细阅读药物说明书。

妊娠期心动过速药片

妊娠期心动过速药片有助于恢复正常心律，预防心动过速发作，并维持心率在可控范围内。药片的选择取决于心动过速的类型、孕妇是否存在其他并发症、妊娠持续时间及整个妊娠过程、所选药物的副作用以及患者对治疗的反应。

• 镇静剂

药物由草药和植物制成。这些药物也可能是合成的，例如：地西泮、非诺巴比妥。片剂用于治疗心跳加快和植物性血管性肌张力障碍。这类药物中最有效、最安全的是：益母草、缬草（片剂和液体剂型）、Magne B6、康可、山楂强效片、Novo-Passit、依他嗪、Magneorot、Persen。这些药物可以减少心动过速发作的频率，并帮助恢复神经系统功能。

• 抗心律失常药物

这类药物种类繁多，必须遵医嘱使用。自行用药存在风险，因为孕期使用任何药物都可能引发无法控制的副作用。这类药物中最常见的有：腺苷、维拉帕米、普萘洛尔、氟卡尼。这些药片可以使心率恢复正常。

由于妊娠期心动过速的治疗也取决于其类型，因此我们将考虑针对不同类型的心动过速进行治疗：

• 各种疾病引起的心动过速

如果发生室性心动过速，应立即进行治疗。如果突然发作，应到户外呼吸新鲜空气，服用一片 Validol 或 Valocordin（这些药物被认为可以安全地缓解发作）。住院治疗后，医生会使用奎尼丁、奴佛卡因酰胺和其他同类药物。抗心律失常药物需在医生指导下开具。如果孕妇被诊断为阵发性心动过速，则需静脉注射抗心律失常药物。

• 生理性心动过速

这类心动过速的治疗几乎不使用药物，因为主要的治疗方法是充分休息。在新鲜空气中散步、保持良好的营养、健康的睡眠、戒除不良习惯以及保持积极的情绪有助于缓解心动过速。如果发作频繁，孕妇可以服用镁制剂来修复心肌组织。含有镁和钾的药物帕南金 (Panangin) 是有效的。为了使脉搏恢复正常，可以使用缬草、可可醇 (Corvalol)、益母草和其他对孕妇安全的草药制剂。

妊娠期心动过速的预防

预防妊娠期心动过速需要采取一系列措施，以防止心跳过速复发。预防措施主要在于增强女性体质，使孕妇能够更好地应对妊娠期间增加的负荷。为此，建议从怀孕第一天起就进行一系列体育锻炼、控制体重、合理饮食并保持健康的生活方式。

在轻微的情况下，孕妇需要多喝水，并采用特殊的放松技巧来恢复心律。如果心动过速发作频繁且持续时间较长，则应就医。医生会开一些镇静剂和富含维生素的药物，以恢复心血管系统的正常功能。

• 为了预防，应该戒掉不良习惯，例如咖啡、酒精和尼古丁。女性应该饮用不含化学或合成成分的草药茶、果汁、水和饮料。
• 健康饮食也是避免心跳加快的保证。孕妇应限制脂肪、甜食和咸食的摄入。饮食中应包含水果、蔬菜、谷物和其他健康食品。
• 保持平静的情绪状态，避免压力和神经紧张——有助于预防心跳加快。如果心率加快与神经紧张有关，则应服用钾和镁制剂。这有助于调节心肌收缩，并维持水盐平衡。

通过恢复自主神经系统的平衡，可以控制心率。要做到这一点，你需要学习深呼吸、平静呼吸的技巧。

心动过速发作可能导致意识丧失。为了预防这种情况，有必要了解一些预防晕厥的技巧。心率过快的初期症状出现时，建议到户外呼吸新鲜空气，保持舒适的姿势，并用冷水润湿面部和颈部。

妊娠期心动过速的预后

预后取决于心动过速的类型、孕妇的年龄和孕期、是否存在伴随疾病以及早期治疗的效果。如果孕妇被诊断患有窦性心动过速，则可能提示心力衰竭、左心室功能障碍或其他器质性病变。在这种情况下，预后可能不佳，因为室上性心动过速可能导致严重后果。如果心动过速是生理性的，则预后良好。

妊娠期心动过速是许多女性都会遇到的一种令人不适的症状。心跳加快可能预示着心血管疾病，也可能是身体对压力增加的生理反应。无论如何，这类病症都需要诊断和治疗，因为它会对胎儿的宫内发育和孕妇的健康产生负面影响。