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孕期胀气

該文的醫學專家

妇科医生、生殖专家
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

怀孕期间胀气(伴随咕噜声和经常疼痛的痉挛的腹胀)是一种相当常见的现象,几乎每十位准妈妈中就有七位会出现这种情况。

胀气被认为是胃肠道内气体过多的症状。此外,“胀气问题”还表现为打嗝(吞气症),当然还有胀气增多,即肠道内气体排出更频繁。

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怀孕期间胀气的原因

怀孕期间胀气的主要原因与女性怀孕有关,她的身体已经重建以执行最重要的生物学功能 - 生育和生孩子。

激素系统完全服从于女性新的生理状态,以确保其稳定性和胎儿的安全。您不止一次听说过卵巢黄体激素孕酮,受精卵正是通过这种激素着床并固定在子宫内膜上。此外,这种激素作用于子宫壁的肌肉(更准确地说,作用于子宫细胞的肾上腺素受体),导致子宫肌肉张力减弱。由于子宫和肠道通过植物性腹下神经丛共同受神经支配,肠道平滑肌也会松弛。最终,这会阻止肠道内积聚的气体及时排出,孕妇经常会抱怨腹胀。许多人甚至将胀气视为怀孕的征兆。

此外,胎盘从妊娠第10周左右开始分泌孕酮,因此孕酮含量会随着妊娠期的延长而增加。此外,不断增大的子宫还会对肠道和所有腹部器官造成压力:子宫逐渐扩张到小骨盆之外,最终几乎占据整个腹腔。

在列举孕期胀气的原因时,不应忘记血清素这种激素,孕妇体内血清素的水平也会显著升高。血清素会激活胰腺,刺激胃蛋白酶和胆汁的分泌。结果,肠道蠕动增加,导致孕早期出现胀气。

血清素是一种多功能激素,在怀孕期间增加其分泌量是绝对合理的。一方面,它可以降低孕妇的疼痛敏感性,另一方面,它可以加快血液凝固的速度。此外,这种最重要的激素在怀孕期间会在子宫肌壁中积聚,并在分娩时直接协调和调节子宫收缩。

最后,血清素有助于增强大肠中许多共生细菌的代谢,食物成分在细菌中被水解并产生气体。这也是孕妇胀气的另一个原因。

需要注意的是,孕期胀气的原因并不取决于孕妇的具体生理状况。以下情况可能导致胀气:

  • 营养特征(由于饮食中过多甜食、咸食和油腻食物而导致的消化性胀气);
  • 消化酶分泌不足(由于食物消化不良,尤其是碳水化合物,导致消化性胀气);
  • 消化系统疾病,特别是胃、胆囊、小肠或大肠疾病(胃炎、胆囊炎、肠易激综合征、慢性结肠炎等);
  • 大肠正常菌群失调或破坏;
  • 神经质状态、压力(肾上腺素分泌增加会扰乱肠道蠕动)。

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产后胀气

简单介绍一下产后胀气的原因。产后6至10周内,体内激素水平也会发生变化。孕酮、雌激素、血清素和其他一些激素的水平会逐渐下降。但这种情况会逐渐发生,因此产妇在一段时间内可能仍会感到胀气。

剖宫产后胀气常伴有无力性便秘,这是由于粘连形成导致肠道排便功能受损所致。众所周知,任何腹腔手术(包括剖宫产)都很容易导致腹腔暂时性损伤区域出现结缔组织封闭。

此外,剖腹产术后胀气也可能与手术麻醉有关。这两种情况都会导致肠道功能发生某些变化,例如腹腔内积气和痉挛性疼痛。

妊娠期胀气的诊断

妊娠期胀气的诊断基于躯体症状,即孕妇的症状,其中最常见的是腹胀、腹胀和腹部疼痛性痉挛的感觉,这些症状会在下一次胀气发作后消失。

孕期胀气可能会引起打嗝、嗳气、消化不良症状,以及食欲不振和口腔异味。此外,妇产科医生还会询问孕妇是否患有消化系统疾病,并了解其饮食情况。

如果有胃肠道疾病史,患者将被转诊给胃肠病专家,胃肠病专家将根据怀孕期间可接受的检查方法给出适当的建议。

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妊娠期胀气的治疗

治疗孕期胀气并非易事。传统的治疗胀气的药物——发泡剂和驱风剂——在孕期是禁用的。

您可能会被建议使用婴儿滴剂来缓解胀气,例如Bobotik,即使是新生儿也可以使用。但让我们看看这款产品的具体成分。其主要成分是西甲硅油,它是甲基化线性硅氧烷聚合物与二氧化硅的混合物,这些聚合物由三甲基硅氧基稳定……辅料:防腐剂对羟基苯甲酸丙酯(E216)和对羟基苯甲酸甲酯(E218),以及羧甲基纤维素钠(E466)——一种用于生产墙纸胶的增稠剂。药品说明书上还写道:“没有数据显示西甲硅油具有致畸或胚胎毒性作用。孕妇和哺乳期妇女可以遵医嘱服用该药。”

因此,治疗孕期胀气最好采用“祖母”式的方法:泡洋甘菊茶(每 200 毫升开水加一茶匙干洋甘菊花)或柠檬香蜂草茶(柠檬薄荷);将莳萝、茴香、葛缕子或芫荽籽煎剂(比例相同),每天 2-3 次,每次半杯。

采取预防措施来减轻这种症状的强度非常重要。

预防孕期胀气

预防怀孕期间胀气的主要且实际上唯一的要点是适当的营养。

每天进食5-6-7次,但要少量进食并充分咀嚼。别忘了定期喝纯净水,以促进消化。

营养学家建议,出现胀气时,尽量避免食用任何会增加肠道气体形成的食物。这类食物包括:动物脂肪、黑麦面包、全脂牛奶和奶粉、冰淇淋、豆类(豆子、豌豆、扁豆、花生)、各种卷心菜、土豆、玉米、萝卜、辣根、菠菜、南瓜、葡萄(和葡萄干)、枣。

谷物中,碳酸含量最高的是小米和燕麦片,甜食中则是巧克力。建议只喝不含气的矿泉水,不要滥用粗纤维食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

不要忘记每天散步,这是最容易进行的身体活动形式。

怀孕期间,气体进入肠道的生理途径主要有三种,其中两种是:肠腔内自然形成的气体,以及血液中的气体。当然,进食时也可能吞咽空气(所以要慢慢吃,不要边吃边聊天)。但这些都是气体形成的正常机制。

如果腹胀与缺乏消化酶或胃肠道病变无关,而是身体在此期间特殊生理状态的结果,那么医生不建议女性将怀孕期间的胀气视为一种疾病。


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