孩子睡不好:原因和对策?
該文的醫學專家
最近審查:05.07.2025
孩子睡眠不好——许多父母都面临这个问题;据统计,三岁以下的所有儿童中约有25%患有睡眠障碍,无论白天还是夜间。
对于不同年龄段的儿童来说,以下睡眠时间被认为是正常的:
- 从出生到六个月大——至少16-17小时;
- 六个月至一岁——至少14小时;
- 一至两岁——至少13.5小时;
- 两至三岁时——至少13小时;
- 三岁以上——至少10-11个小时。
原因 宝宝睡眠不足
孩子睡眠不好的原因有很多:
- 与内脏和系统病理无关的自然生理特征(出生后前三至四个月适应夜间睡眠);
- 违反日常生活作息,不遵守卫生规定;
- 情绪压力大,负担过重,这与年龄不符;
- 内脏器官和系统功能障碍;
- 神经系统功能紊乱;
- 饮食、用餐时间突然改变;
- 生理原因——绞痛、出牙;
- 身体休克、体温过低。
如果孩子睡眠不好,需要密切监测睡眠障碍的动态,并在医生的帮助下找出原因,以便及时消除。在需要提醒家长注意的症状中,可以注意到以下几点:
- 睡梦中发出声音、尖叫、颤抖,但没有醒来;
- 睡眠时磨牙(磨牙症);
- 夜间从噩梦中醒来;
- 遗尿;
- 呼吸衰竭、呼吸停止(呼吸暂停);
- 孩子睡眠不好,腿部抽搐(不安腿综合症)。
發病
无论对成人还是儿童,睡眠的主要作用都是恢复白天活动所消耗的体力,因此睡眠障碍会导致虚弱和烦躁。在睡眠期间,儿童体内的生长激素会被激活,因此人们普遍认为婴儿睡得越香,长得越快,这并非偶然。此外,在睡眠期间,免疫系统重要的保护元素——免疫球蛋白和T淋巴细胞——也会积累和恢复。所有信息和印象都由大脑中负责短期操作记忆的区域进行处理。然后,这些信息被转移到长期“档案”记忆中。睡眠不足或睡眠中断都会扰乱身体休息时自然发生的生理过程。因此,睡眠障碍意味着生理过程的紊乱。
众所周知,睡眠由几个阶段组成。首先是没有梦境的睡眠阶段,即慢睡眠阶段。紧接着,是异相睡眠或快速睡眠阶段,此时人通常会做梦。在“慢”睡眠中,整个身体得到休息并恢复体力;在异相睡眠阶段,印象、想法,简而言之,大脑吸收的信息得到处理,身体开始启动其处理过程。在快速睡眠阶段,所有高强度的活动都只发生在大脑中,身体的其他部分不参与这项“工作”,它们继续睡眠。儿童的睡眠时间通常比成人长,此外,儿童对良好休息和睡眠的需求甚至超过了对食物的需求。
症狀 宝宝睡眠不足
如果孩子睡眠质量差,在睡梦中抽搐、尖叫,这是睡眠阶段改变的典型症状,这种改变尚未根据孩子的年龄特征正常化。如果此类症状反复出现,每晚都发生,并且持续一个月,则必须带孩子去看神经科医生,以排除神经系统疾病或癫痫。
如果孩子睡眠不好、牙齿嘎吱作响、磨牙,则可能出现心律失常、血压升高等症状。磨牙症除了会损害牙釉质外,还可能提示先天性颌骨病变或神经系统问题。如果磨牙症状持续超过一周,应立即就医。
如果孩子经常做噩梦,这可能表明其心理情绪易兴奋,易受影响。噩梦通常会困扰三岁左右的男孩,并在青春期开始时自行停止。噩梦的诱因可能是电影、睡前阅读的书籍或音乐。儿童噩梦往往是潜在疾病发作的信号(梦见窒息可能是流鼻涕的症状)。与夜惊不同,噩梦不会伴有四肢抽搐,孩子醒来后可以复述梦境情节。作为治疗措施,有时只需排除所有刺激因素,确保舒适入睡,即进入缓慢睡眠阶段即可。
梦呓。婴儿在梦中可能会尖叫,发出奇怪的声音和词语,这是由于过度兴奋以及存在刺激物而导致的,这些刺激物会诱发婴儿的这种反应。通常情况下,如果父母在孩子入睡前营造一个安静的环境,避免尖锐的声音,避免观看刺激性电影或阅读情节激烈的书籍,那么“多话”的症状就会自行消失。
梦游症(梦游)。这种奇怪的夜间“冒险”可能发生在任何年龄段的儿童身上,当然新生儿除外。梦游症最常发生在五岁到九岁或十岁的儿童身上。孩子醒来,甚至可能会说些什么,但眼睛睁着,看不到任何人,也不知道自己在哪里。轻微的梦游症是指孩子在床上醒来,坐起来,但无法起身。严重的梦游症是指孩子行走。不应该叫醒这样的“梦游者”,需要密切关注孩子,以免他无意中伤害自己——摔倒或撞到自己。如果梦游症不经常发生,这可能是心理情绪反应的孤立表现。如果梦游症反复出现,则必须带孩子去看神经科医生,并进行所有规定的检查,以排除脑器质性病变。
治療 宝宝睡眠不足
如果父母没有注意到令人担忧的症状,并将睡眠障碍与孩子过度敏感联系起来,则应遵循以下规则:
如果可能的话,你们可以在睡前一个半小时到两个小时一起在新鲜空气中散步。
睡前一小时,你需要让孩子平静下来,避免剧烈活动、游戏和娱乐。你可以读一本书,最好是内容平静的书,听听舒缓的音乐,讲个童话故事。
睡前不要给孩子喂太多东西,最后一餐应该在睡前一小时。睡前可以给孩子喝加蜂蜜的温牛奶或淡茶。
晚上用草药浸泡或添加舒缓的芳香精油(如果孩子对草药不过敏)泡澡效果很好。将香蜂草按每杯沸水2汤匙的比例冲泡,过滤后加入水中。水温不宜过高,37-38度即可。薰衣草油或柠檬油具有良好的放松效果。在装满温水的浴缸中加入3-4滴精油。三岁以上的儿童可以使用精油泡澡。
你可以在宝宝睡觉的枕头下放一个装满干薰衣草或缬草根的袋子。这些植物被认为是精油,即使是干燥的,也能散发出香味,帮助孩子减轻焦虑,让他们平静下来。
睡前,你可以给孩子喝一小杯加一茶匙蜂蜜的洋甘菊汤。洋甘菊具有温和的镇静作用,就像天然蜂蜜一样。此外,洋甘菊和蜂蜜都有助于促进消化,而消化不良可能是导致睡眠不安的原因之一。
儿童睡眠质量差,通常是由于生理原因或外部刺激因素造成的,而这两种原因都比较容易消除。所有其他睡眠障碍的情况都应由医生监督:进行全面检查,并根据年龄制定适当的治疗方案。