成人尿布疹的治疗

成人尿布疹初期的治疗包括充分的空气浴和适当的卫生习惯。

男性尿布疹的治疗

成人问题，而非儿童问题，是腹股沟区域的尿布疹。奇怪的是，这种伴随剧烈瘙痒、疼痛和皮肤发红的烦恼，在相当多的男性患者中很常见。高危人群包括体型较大、易肥胖、不注意基本卫生习惯以及患有糖尿病的男性。除了令人不适的症状外，棕色的、不美观的斑点还可能发展成真菌或细菌引起的复杂疾病，有时还提示存在性病。

男性尿布疹的治疗始于就诊医疗机构，由专科医生排除伴随病变和感染。下一步是使用具有抗菌、愈合和抗炎功效的汤剂。为此，适合使用洋甘菊、金盏花花瓣、鼠尾草、百里香、圣约翰草和橡树皮等具有止汗功效的草药。浸泡液的制备方法相同：将一汤匙干原料加入一杯沸水中，在火上煮 20-30 分钟。将棉布放入温热的溶液中，拧干后敷在患处。处理后，尿布疹区域应完全干燥。使用前用蒸汽煮沸的植物油具有良好的治疗效果。每天两次用冷却的油涂抹患处。

并发病原微生物的尿布疹的治疗需咨询医生，医生可以开出一疗程的抗生素和使用特殊的药膏。

治疗脚趾间尿布疹

脚趾间发炎的原因被认为是机械冲击、大量出汗和真菌感染。

脚趾间尿布疹的治疗方法：

• 定期用肥皂和开水洗脚，用消毒剂治疗，并强制干燥患处表面（用餐巾纸轻轻擦拭或使用吹风机的冷水流）；
• 穿着天然材料制成的袜子和透气的鞋子；
• 经常让双脚裸露；
• 使用滑石粉、Teymurov 膏或具有干燥效果的乳霜；
• 对于严重的尿布疹，适合使用含锌和硫酸铜溶液的洗剂；
• 在特别严重的情况下，最好使用诸如lorinden、locacorten-vioform和焦油糊之类的治疗药膏；
• 抗真菌剂，如克霉唑，有助于去除真菌；
• 泛醇和沙棘油是紧急治疗物质。

为了制定合理的治疗方案，关键在于确定疾病的原发病因：区分病原微生物，排除诱发疾病。因此，如果您无法自行治愈尿布疹，应该信赖医护人员。

女性尿布疹的治疗

皮肤发红肿胀、瘙痒、灼热、疼痛和擦伤感是炎症的征兆。女性尿布疹最常出现在褶皱处、生殖器部位、乳房下方、颈部、腹部和腋窝。体重过重、出汗过多、阴道分泌物异常以及尿液/粪便的化学变化都可能引发皮炎。

女性尿布疹的治疗基于以下几个基本原则：确定炎症的根本原因和发展阶段。与任何疾病一样，尿布疹的预防比治疗更容易。保持个人卫生（尤其是在炎热天气），根据皮肤类型进行护理，清除多余分泌物（皮脂、汗液、白带等），穿着天然面料制成的内衣，避免穿着过紧的衣物——所有这些都有助于预防令人不适的皮疹。

尿布疹部位需要同时进行软化、愈合和干燥处理。皮肤褶皱处可用一茶匙硼酸稀释于一杯水中进行处理。干燥的皮肤可用凡士林、油或婴儿润肤霜进行润滑。草药浴，例如西洋蓍草汤剂（每杯水加一汤匙），可缓解瘙痒和灼烧感。如果出现溃疡、糜烂、皮肤脱皮等临床症状，应立即就医。

乳腺下尿布疹的治疗

妊娠期间，在阴道念珠菌病的背景下，尿布疹在生殖器和乳腺下部出现分化。该病表现为水疱性皮疹，常融合成大块，并伴有点状糜烂的并发症。乳房下皮肤炎症，表现为红斑、裂纹和小溃疡，也见于超重女性，并伴有衣物摩擦和过度出汗。

乳腺下尿布疹的初期治疗主要集中在消除皮肤褶皱处的摩擦和水分。发红部位可用肥皂、清水和消毒剂处理。之后，需要让皮肤呼吸。在干燥的皮肤上涂抹滑石粉和干燥霜，并在发炎的褶皱处放置柔软的天然织物，以防止患处粘连。含锌的干燥药膏、Teymurov 膏，以及婴儿润肤霜（例如 Desitin）有助于愈合。

间苯二酚、硫酸锌和铜有助于应对晚期炎症。治疗伴有溃疡、脓疱、位于乳房下方的尿布疹需要特殊药物，例如克霉唑、左美克、索高塞利等。建议严格遵医嘱用药，因为尿布疹可能是由伴随疾病、对洗涤剂或食物过敏引起的。在这种情况下，如果不消除原发病因，尿布疹就无法治愈。

老年人尿布疹的治疗

老年人的皮肤会变薄、敏感、干燥，失去弹性，因此容易开裂、受伤、摩擦，愈合缓慢。即使是床单也可能导致褥疮和尿布疹，尤其是在卧床不起的重病患者中。因此，皮肤自然褶皱区域（腹股沟区、腋窝、乳腺下区域和手掌）需要特别护理和定期检查。

根据年龄变化，老年人尿布疹的治疗具有诸多特点——选择柔软、天然、透气的衣物和床单。老年患者皮肤松弛干燥，需要进行必要的保湿和保护，为此，建议使用具有疗效的优质儿童面霜。尿布疹可用草药汤剂（橡树皮、洋甘菊）治疗。在干燥部位涂抹含锌的油、粉剂或软膏。老年人的皮肤炎症容易发展为慢性炎症，晚期难以治疗，因此采取措施预防病情发展至关重要。

糖尿病尿布疹的治疗

糖尿病问题会对整个身体的健康产生负面影响。皮肤也会出现病理变化——粗糙、干燥、失去弹性和脱皮，尤其是在头部区域。高血糖会引起尿频，从而导致体液流失。结果，皮脂腺和汗腺会受到干扰，出现难闻的气味，皮肤呈现淡黄色，发痒和皲裂。即使是普通的肥皂也会对糖尿病患者构成威胁，因此建议使用中性产品、专用乳液和牛奶。脚和手掌需要特别的护理，必须定期保湿和柔嫩。顺便说一句，在这种情况下，含尿素的化妆品是必不可少的。

糖尿病患者的皮肤容易感染，这是由于频繁采血分析和注射造成的。任何轻微的皮肤损伤都禁止使用含酒精的药物治疗；应使用氯己定、呋喃西林或过氧化氢。高血糖患者容易感染趾间或手指间的真菌感染。

出汗增多、体温调节障碍会导致皮肤褶皱发炎。糖尿病性尿布疹的治疗应首先咨询专科医生。为防止真菌感染尿布疹，建议使用滑石粉或含锌的乳霜。对于炎症性皮肤，可以使用 Dia Derm 系列滑石粉乳霜。

糖尿病尿布疹的治疗包括预防、对问题区域进行适当和及时的护理以及主治医生的持续监测。

酵母尿布疹的治疗

酵母性尿布疹或浅表念珠菌病是一种由机会性微生物——念珠菌引起的感染-过敏性疾病。酵母样真菌引起的皮肤病变既可以独立发生，也可以在原发性感染的背景下发展。病变的病程、侵袭深度和面积很大程度上取决于皮肤屏障的薄弱以及免疫反应的不足。诱发因素包括皮肤机械损伤（烧伤、擦伤、出汗等）、代谢紊乱和其他严重疾病（肿瘤、血液病、一、二度免疫缺陷）。

酵母菌引起的皮肤损伤有以下几个特点：

• 身体上有大褶皱；
• 脚趾/手指之间；
• 折叠外。

尿布疹发生于皮肤褶皱处，常见于婴儿（臀沟之间）、女性（乳房下方和腹股沟）、男性（腹股沟-阴囊区域），较少见于腋窝和肥胖患者的腹部。病变表现为小水疱和脓疱，逐渐发展为深红色带青色的糜烂。手指间浅表念珠菌病的特征是难以忍受的瘙痒和灼烧感，并会给携带者带来剧烈疼痛。皮肤光滑层出现酵母菌皮疹极为罕见。例如，在婴儿中，除了臀沟、躯干或四肢的皮损外，还会出现棕色发亮的区域。

酵母性尿布疹的治疗采用抗真菌乳膏和软膏——曲沃根、坎迪德、克霉唑、曲沃科特、匹马夫星等。疗程根据个人情况而定，但至少持续10天。含制霉菌素的粉剂——尼司他、Mycostatin、O. Staticin 效果良好。

在成人中，尿布疹通常由严重疾病引起，患者因此无法活动或大部分时间卧床不起。如果患者无法控制排尿，且未采取适当的卫生措施，生殖器部位的尿布疹是不可避免的。肥胖患者，颈部和腋窝部位也常出现炎症。真菌菌群和足部过度出汗是趾间尿布疹的罪魁祸首。

如果炎症不伴有真菌感染，则无需特殊治疗，只需用开水冲洗患处即可。否则，建议使用抗菌软膏、乳膏、油和内服药物。

成人二度尿布疹的治疗采用外用药物 - 泛醇、purelan、desitin等。用蜂胶和金盏花酊剂治疗糜烂部位，以及进行洋甘菊和菩提树浴是很好的。

晚期尿布疹的治疗应委托专科医生进行。需要注意的是，伤口区域细菌的存在会使治疗复杂化，延长恢复期，并可能引发危险的并发症。

建议体重超标者采取预防尿布疹的方法——多洗澡，夏季勤换衣服。糖尿病患者在出现尿布疹的最初症状时，必须咨询专科医生。