指甲厚度变化：原因、症状、诊断和治疗

手部指甲板的正常厚度平均为0.5毫米，脚部为1毫米。这些指标的减少或增加应诊断为指甲变薄或变厚。

甲板变薄会导致反甲，以及指甲剥落（板层营养不良，又称甲裂）。根据病变部位，可分为远端板层营养不良和近端板层营养不良。远端板层营养不良始于甲板游离部分，并因频繁接触水、清洁剂、强制性化学刺激物（包括用于甲板的化妆品）而发展。根据其发展机制，远端板层营养不良是甲板严重脱水和脱脂的结果。

指甲基质的结构改变会导致近端板层营养不良症。服用多种药物（例如合成维甲酸）、近端甲癣、进行性银屑病和其他疾病都可能导致指甲月牙发生变化。

指甲增厚可能与甲板本身的增厚（厚甲症）以及甲下角化过度有关。

厚甲症，即甲板真性增厚，可能是多种皮肤病的征兆，例如银屑病、各种成因的红皮病、特应性皮炎、过敏性皮炎、斑秃、先天性外胚层发育不良和赖特氏病。慢性淋巴淤滞症常伴有所有甲板增厚并伴有黄染。

甲下角化过度最常见于丝状真菌引起的甲癣。甲下角化过度的严重程度各不相同：中度角化过度（1-2 毫米）和重度角化过度（超过 2 毫米）。此外，扁平苔藓、湿疹、蕈样肉芽肿和牛皮癣也会出现这种现象。

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