直肠腺癌

我们要讨论的这种疾病，即直肠腺癌，之所以危险，是因为它不会通过空气飞沫或性传播，也不是医疗干预的结果。它根植于人类基因密码中，因此一次性注射器、纱布绷带和避孕套几乎不可能治愈。

这种可怕疾病的前兆在四分之一的人口中被发现。这种疾病一旦发作，一年内就能夺走一个看似完全健康的人的生命。即使第一次发作后幸存下来的人，通常也活不过两年。认识一下：直肠腺癌——直肠癌。腺癌是已知的直肠恶性肿瘤中最常见的一种。

结直肠癌，我们更科学地称之为直肠腺癌，已被世界公认为21世纪人类面临的主要肿瘤问题。最令人担忧的是，无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，其早期阶段都不会给患者带来任何困扰。如果腺癌能在早期诊断出来，死亡率就不会这么高。不幸的是，已经无法治愈的肿瘤会自行显现，即使经过手术和化疗，治愈的可能性也很小。正因如此，世界各地的医生都致力于研究直肠腺癌，尤其是这种疾病的症状。

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直肠腺癌的病因

医学的进步揭示了结直肠癌起源的秘密。让我们以肿瘤为例，看看基因突变的后果。大多数直肠腺癌患者的发病过程是外部因素和遗传因素复杂相互作用的结果。科学家们发现了一种模式，并声称在大多数情况下，直肠腺癌是由良性腺瘤（也就是息肉）发展而来的。在直肠腺癌等疾病的病因中，科学家们列举了以下几种：

• 首先，很遗憾，结肠癌有遗传因素，亲属中有人患过结肠癌的人，很有可能也会患上结肠癌；
• 营养。植物纤维含量低（新鲜蔬菜和水果中含有的纤维），脂肪占主导地位，面粉过量，饮食不适当；
• 年龄。据统计，直肠腺癌患者以50岁以上的人群为主；
• 接触石棉的人罹患该疾病的风险有双重：
• 持续的神经压力、长期便秘、接触有毒化学物质（包括药物）
• 肛交，乳头瘤病毒；
• 结肠疾病——息肉、瘘管、结肠炎。

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直肠腺癌的症状

了解该疾病的症状至关重要，以便尽早诊断和治疗。如果您遇到这种疾病，尤其是以下几种情况，就应该提高警惕。以下是该疾病的主要症状：

• 腹部不规则疼痛；
• 不饥饿，体重减轻；
• 温度略有升高；
• 病人身体虚弱，面色苍白；
• 粪便中含有血液、粘液或脓液；
• 腹部肿胀；
• 排便不规律——当便秘与腹泻交替出现时，可能会出现持续性便秘或持续性腹泻；
• 排便时会伴随疼痛的感觉。

直肠腺癌的分类

科学家和医生会考虑结肠癌分类的不同参数。根据疾病类型，主要指标是分化程度（同质性），这一因素决定了癌症的治疗方法。要确定肿瘤类型，需要进行彻底的诊断。因此，他们区分

• 结肠高分化腺癌，
• 中分化结肠腺癌，
• 低分化腺癌
• 并且，未分化癌难以治疗。

高分化结肠腺癌治疗起来更快、更容易，治愈的希望也更大。

结肠低分化腺癌分为以下几种类型：

1. 粘液腺癌（又称粘液癌、胶体癌）。主要区别是有大量粘液分泌，且有大小不一的簇状结构；
2. 印戒细胞癌（粘液细胞癌）。这种类型的癌症也发生在年轻人中。这种腺癌亚型的治疗因肿瘤在肠道内广泛生长且边界模糊而变得复杂。在这种情况下，切除肠道很困难。这种类型的癌症会迅速“释放”转移灶，通常不仅会在肠道内扩散，而且如果肠道受到轻微损伤，还会扩散到邻近的器官和组织。
3. 鳞状细胞癌
4. 腺鳞状细胞癌（比其他类型的结肠癌更不常见）。

未分化癌的特点是肿瘤在壁内生长，手术干预时必须考虑到这一点。

对于治疗，需要了解肿瘤的生长深度、肿瘤边界的清晰度、淋巴转移的频率等指标。

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直肠腺癌的诊断

公认的现代治疗方法表明，在严格遵循诊断程序并使用所有科学可用的诊断方法的情况下，始终有可能发现结肠癌。结肠腺癌的诊断顺序如下：评估症状、临床检查、直肠指检、直肠镜检查、临床血液检查、粪便潜血分析、结肠镜检查（特殊情况下需进行肠镜检查）、腹部和盆腔超声检查、直肠内超声检查，以及（如发现）肿瘤活检。对于50岁以上的人群，如果肠道区域出现任何令人担忧的症状，则应评估其潜在风险。统计数据显示，70%的肿瘤位于直肠和乙状结肠。因此，简单的直肠指检即可获得良好的诊断结果。正确进行超声检查也至关重要——只有通过超声检查才能评估肿瘤的发病率和可能的转移情况。在最困难的情况下，医生通常会要求进行CT扫描和MRI检查。

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直肠腺癌的治疗

治疗此类癌症的方法有三种：纯手术、联合手术和复杂手术。第一种方法仅适用于疾病的早期阶段。

主要的治疗方法是根治性干预和手术切除发炎器官。手术干预是根治性的、无菌性的。手术的成功取决于精心的术前准备。手术干预过程中的无菌性和无菌性是一系列相互关联措施的结果。例如，仔细处理结肠、早期处理主要血管、游离肠道。手术的根治性是指外科医生决定进行足够量的干预，并强制切除转移区。

医生通常会采用综合治疗和综合疗法来治疗直肠腺癌。医生首先对肿瘤进行处理，缩小肿瘤体积，灭活肿瘤细胞，然后才进行手术干预。研究表明，直肠和结肠腺癌对放射线敏感，因此需要使用电子束加速器（Bebatron）的制动射线进行照射。许多患者在接受此类手术后，由于危险细胞的灭活，肿瘤体积会缩小（占50%）。这为后续的手术干预创造了有利条件。

目前，直肠腺癌的治疗方案已相当丰富，包括术前和术后对癌细胞的化学治疗；在某些情况下，医生会根据患者的具体情况做出决定。通常情况下，在其他方法无效的极端情况下，建议联合使用放疗和化疗。

直肠腺癌手术

根据手术量，外科医生将外科手术分为典型切除术、联合切除术和扩大切除术。具体手术方式取决于癌性肿瘤的分期、扩散程度以及是否存在转移。典型切除术用于肿瘤的局部切除。当癌性肿瘤扩散至其他器官时，则采用联合切除术。扩大切除术用于同时出现的多个肿瘤。

直肠腺癌的预防

不幸的是，当病情变得难以忍受时，患者往往会克服羞耻感。在所有医生中，直肠科医生是他们最害怕的。人们会忍受各种不便，直到生命的最后一刻。这是一种对自己和自身健康的错误态度，会导致可怕的后果——包括发展成直肠腺癌。这种疾病的预后并不乐观。治疗也是最困难的治疗之一。必须克服恐惧感，因为诊断这种疾病的是直肠科医生。如何避免这种疾病？首先，要注意保护好自己的胃肠道。及时治疗胃肠道疾病。首先，要注意合理的营养；如有必要，请咨询营养师。如果您已经制定了饮食计划，请坚持执行。尽量避免接触有害物质（例如石棉）。只服用经过全面检查后开具的药物。必须积极应对压力。认清自己的问题，并学会应对。传染病需要治疗，“它会自行消失”的观念是有害的。禁止肛交。仔细研究你的亲属曾患过哪些疾病。如果你发现亲属中有人患有直肠腺癌，要意识到自己也面临风险。去检查吧！通常情况下，直肠腺癌是由多种不利因素同时作用而发生的。因此，你有能力排除影响你身体的有害因素。排除一两种不利因素并不比无所作为更可怕。

直肠腺癌的预后

结肠癌的预后直接取决于肿瘤的分期。早期结肠癌患者生存率较高，即使接受根治性手术，90%的患者仍能存活。但随着疾病分期的增加，治愈率会逐渐下降。如果淋巴系统受损，五年生存率可能降至50%甚至更低。如果肿瘤位于结肠右侧，预计五年生存率仅为20%。接受根治性手术的患者平均生存率不超过50%。

我们不能轻易地告诉您，世界上已经有方法可以在这种疾病的起源时就发现它。而且，也没有完全保证治愈的治疗方法。对于直肠腺癌患者来说，最重要的任务是在确诊癌症后存活五年。这样身体才能好转。我们希望医生最终能够找到这种疾病的病因，并阻止其扩散。我们只想提供两个事实供您思考：在日本和北非，结肠腺癌几乎未被诊断出来，素食者中也未发现。