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半径囊肿

該文的醫學專家

矫形外科医师、肿瘤矫形外科医师、创伤外科医师
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

桡骨是前臂的一部分,是一对骨骼结构,位于尺骨的前外侧。

要了解桡骨骨囊肿在此区域形成的方式和原因,您需要记住桡骨装置:

  • 骨体呈三角形,有三个浅表区域:后部、前部和外侧。
  • 上部骨骺。
  • 下部骨骺。

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桡骨骨囊肿的症状

单发囊肿最常形成于桡骨,此类囊肿较易治疗,且在病理性骨折的情况下消退较快。桡骨中的动脉瘤样肿瘤极为罕见,它们比单发囊肿发展得更活跃,临床症状更明显,且最常复发。一般而言,桡骨中的任何囊性形成都具有相当强的纤维性,并且经常伴随骨折、骨组织中形成积液瘤和其他类型的滑膜肿瘤,这些肿瘤可能被误认为是 ACC。无论如何,前臂骨组织中的良性肿瘤,尤其是桡骨中的良性肿瘤,会在很长一段时间内无症状发展,其首发症状是病理性自发性骨折。

骨折可能发生于搬运重物、擦伤、跌倒或本能地用力伸展手臂时。据统计,65%-70% 的病例发生在桡骨远端干骺端。如果骨折不是由骨质疏松症或其他骨病变引起,则应在该区域检查是否存在骨囊肿。该损伤常合并以下损伤:

  • 茎突破裂或骨折——肘部的茎突。
  • 月骨(月骨)脱位。
  • 跗骨(舟骨)骨折——舟骨。
  • 腕部韧带扭伤或撕裂。

儿童患者可能由于代谢紊乱而发生此类骨折。成人患者,尤其是女性患者,除了骨内囊肿破坏桡骨组织结构外,激素变化和骨质疏松症也可能诱发此类骨折。

桡骨骨囊肿的诊断

骨折诊断通过两次X光检查确认;如果怀疑囊肿,则应进行计算机断层扫描或闪烁扫描。必须刺破检测到的囊肿,并将组织样本送至实验室进行组织学检查。通常情况下,桡骨囊肿会在肿胀消退后(10-14天)被发现,因此建议在此期间重复进行X光检查,以确认或排除骨组织中是否存在良性肿瘤。

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桡骨骨囊肿的治疗

一般来说,15岁以下儿童的病理性骨折被视为“治疗性”损伤,此后桡骨囊肿大多会缩小直至消失。检测到囊肿的成年患者应在骨折后2-3个月内进行监测;如果囊肿未消退,则应手术切除。

桡骨骨折和囊肿切除后均可能出现并发症,尤其常见于 55-60 岁的老年患者:

  • 手臂组织营养不良症,即手臂组织创伤后营养不良症。
  • 神经末梢受压,正中神经炎(特纳氏病)。
  • 骨折后骨骼愈合不当导致骨骼变形。
  • 创伤后“斑点状”骨质疏松症。

为了防止受损骨骼移位,在切除桡骨囊肿的手术中,需进行截骨术,并用人工或自体材料填充和封闭骨缺损。手部功能恢复至少需要六个月,成年患者的恢复时间更长,最长可达一年半。


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