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成人和儿童舌头中间、舌尖和边缘的裂缝:含义和治疗方法

該文的醫學專家

腹部外科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

舌头常常反映出身体内部的许多问题。正常情况下,舌头应该是干净的、粉红色的——这表明一个人的健康状况良好。舌头上的斑块,尤其是裂纹——是内脏功能出现问题的第一个“警钟”。因此,当出现裂纹时,通常不仅要治疗舌头,还要治疗整个身体。

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流行病學

关于裂纹舌的发生率,目前尚无确切统计数据。但有资料显示,约25%的口腔疼痛是由裂纹引起的。

舌头裂纹最常发生于 40 岁以上的人或小孩。

这种病症几乎不会自行发展,但会伴随其他疼痛状况:过敏(60%的病例)、消化系统疾病(60%的病例)、代谢疾病(30%的病例)、牙齿问题(50%的病例)、贫血和维生素缺乏症(20%的病例)。

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原因 舌裂

舌头出现裂纹可能由多种原因引起,包括:

  • 消化系统疾病;
  • 血液疾病;
  • 中枢神经系统功能障碍;
  • 蠕虫病;
  • 荷尔蒙失调;
  • 维生素缺乏症;
  • 口腔问题。

通常情况下,一个病人出现裂纹的原因可能同时存在多种。例如,肠道寄生虫会导致维生素缺乏和贫血,肝脏或消化系统疾病会导致身体对大多数必需物质的吸收受损。

当然,舌头裂纹并不总是内脏器官受损的结果。它们也可能出现在口腔炎症的背景下。许多患者出现裂纹是梅毒、苔藓或过敏反应的表现。

風險因素

已知有许多因素会导致舌头出现裂纹:

  • 牙齿问题;
  • 内脏慢性疾病;
  • 代谢紊乱(糖尿病、肥胖症);
  • 经常感到压力和恐惧;
  • 不注意个人卫生,口腔护理不当或不足。

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發病

很多舌头出现裂纹的患者随后被诊断为舌炎,这是一种舌头组织的炎症反应。除了裂纹之外,舌炎还会伴有薄薄的舌苔,并出现白色斑点。患者会主诉舌头区域出现“鸡皮疙瘩”感、灼热感,甚至疼痛。

  • 从出生起就出现裂纹的舌头被称为折叠性舌炎 - 这是一种先天性缺陷,通常无法治疗,但不需要治疗。
  • 一生中出现的舌头裂缝是某种疾病的明显征兆:口腔、消化器官、泌尿器官、内分泌系统或免疫系统疾病。

诊断能揭示导致舌头裂纹的具体疾病。如果没有诊断结果,任何执业医生都无法做出最终诊断。

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症狀 舌裂

裂舌的症状大多比较特殊,例如口腔黏膜干燥、舌头患处有灼热感、疼痛和肿胀。

患者自身可能察觉不到细小的表面裂纹。但深部损伤几乎不可能不被察觉:它们肉眼清晰可见,可能是单条或多条,纵向或横向。深部裂纹通常伴有炎症,并伴有舌头发红肿胀。

最初的迹象是舌头出现裂纹,可能与其他各种疾病的特征症状同时出现。

  • 有遗传倾向的儿童出生时舌头上可能会出现裂纹。通常情况下,这种现象只是身体特征,无需治疗:它被称为“折舌综合征”。
  • 舌头中间出现裂纹是最常见的症状,表明一个人免疫力较弱。如果我们认为舌头中间出现裂纹是某种疾病的症状,那么这种症状通常出现在菱形舌炎和折叠舌炎(舌头发炎)中。
  • 舌侧出现斑块和裂纹可能提示肝脏和/或胆囊疾病。这种症状通常伴有贫血、甲状腺疾病和消化系统疾病。如果舌侧出现齿痕,则提示该器官肿胀。
  • 舌尖出现裂纹,很多情况下提示烧伤、口腔炎,或神经系统疾病。严重的压力或抑郁也会导致舌尖出现裂纹。
  • 如果舌头疼痛,且舌苔位置不规则,则可能是慢性肠道疾病的症状。如果出现口渴、口干等症状,则可能是内分泌系统疾病。
  • 各种类型的舌炎(脱屑性舌炎、菱形舌炎、绒毛性舌炎、阴囊性舌炎、间质性舌炎)均会出现舌头裂纹和灼烧感。裂纹较深时,灼烧感尤其明显。
  • 舌头发红且有裂纹是亨特舌炎的明显症状。舌头异常光滑有光泽,乳头扁平,舌面呈红色,略带覆盆子色。这种疾病是由于缺乏维生素引起的。
  • 舌头上出现斑点和裂纹,通常提示消化系统疾病、蠕虫病和代谢紊乱。如果斑点呈线状,则说明出现了所谓的“地图舌”,这是剥脱性舌炎的典型症状。
  • 舌头上的裂纹和溃疡是口腔炎的明显症状,口腔炎是口腔黏膜最常见的疾病。口腔炎可以单独发生,也可以是其他疾病的并发症。
  • 神经紊乱患者常会出现舌头松弛、裂纹等症状。这类人通常患有抑郁症、失眠症,并且压力很大。舌头松弛是慢性疲劳综合征的典型症状。
  • 舌头干燥和裂纹在很多情况下表明内分泌系统紊乱。这类症状通常伴随甲状腺疾病、糖尿病和其他类似疾病出现。
  • 如果舌头裂开出血,这显然是免疫系统减弱和体内缺乏维生素的症状。除非消除导致疾病的根本原因——维生素缺乏症——否则这种裂开出血很难治疗。
  • 舌苔黄且有裂纹,提示可能患有肝胆疾病(运动障碍、结石性胆囊炎)、慢性胰腺炎、胃十二指肠炎。此外,这种症状很容易暴露出你是一个每天吸一包以上香烟的恶意吸烟者。

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怀孕期间舌头出现裂纹

怀孕是女性一生中自然的生理时期。然而,必须考虑到,在孕期的九个月里,准妈妈会与宝宝分享所有必需的物质,包括维生素,以及免疫保护——抗体。因此,孕妇可能会出现维生素缺乏症和贫血。由于子宫增大对消化器官和肝脏的压力,可能会引发胃肠道疾病和循环系统疾病。此外,女性体内的激素水平会发生变化,免疫力也会下降。

所有列出的因素都会影响舌头裂纹等病理状况的发展:它既可以与炎症过程同时发生,也可以在炎症过程之外发生。

为了预防此类并发症,有必要在整个怀孕期间仔细监测妇女的健康指标,避免出现贫血、维生素缺乏症等边缘状况。

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並發症和後果

任何情况下都不应忽视舌头裂纹等症状。应及时开始治疗,否则可能引发并发症。例如,炎症可能蔓延至牙龈、扁桃体和口腔黏膜。此外,还可能发展为脓肿,但只能通过手术治疗。

裂缝的根本原因,例如贫血和维生素缺乏,可能导致其他疼痛症状的出现:

  • 皮肤干燥和脱皮;
  • 头晕;
  • 头痛;
  • 头发和指甲状况恶化;
  • 视力恶化;
  • 毛细血管脆性。

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診斷 舌裂

医生在诊断开始时,都会对患者进行调查和检查,并评估其症状。其他问题将有助于发现患者之前未曾注意过的新病理征兆。

此外,还会评估个人的整体健康状况以及是否存在风险因素。

辅助诊断方法将有助于描述身体的一般状况并找到舌头出现裂缝的真正原因。

  • 对于任何舌头裂纹,必须进行实验室检查:
  1. 一般血液检查——可以让您评估免疫系统的状态,确定是否存在炎症过程和贫血;
  2. 血液生物化学——可以评估肝脏、肾脏的功能,并确定身体中的许多其他病理状况(特别是自身免疫性疾病);
  3. HIV、RW 和 TORCH 感染的血液检测;
  4. coprogram——检查粪便中是否存在蠕虫和菌群失调。
  • 仪器诊断对于做出正确的诊断非常重要:
  1. 从舌头表面取出的涂片进行细菌培养使我们能够识别炎症过程的病原体并确定进一步的治疗策略;
  2. 组织学检查——当怀疑细胞和组织结构发生变化时很少使用。
  • 咨询诊断用于排除或确认其他器官和系统的疾病。例如,以下诊断可能非常重要:
  1. 咨询耳鼻喉科医生;
  2. 咨询胃肠病专家;
  3. 咨询过敏症专科医生、血液病专科医生、风湿病专科医生、内分泌科医生;
  4. 咨询儿科性病专家、传染病专家。

鑑別診斷

舌头裂纹的鉴别诊断是通过以下疼痛状况进行的:

  • 二期复发性梅毒;
  • 舌炎;
  • 扁平苔藓;
  • 扁平状白斑;
  • 维生素 B 12缺乏症;
  • 维生素B1缺乏症
  • 系统性硬皮病;
  • 消化道病变(结肠炎、小肠结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡等)。

誰聯繫?

治療 舌裂

治疗通常包括对身体的局部和全身作用。

系统影响包括以下活动:

  1. 消化器官正常化,治疗现有疾病。
  2. 看牙医,保持口腔卫生,清洁牙垢。
  3. 如果有压力,可以开一些以缬草根和益母草为基础的镇静剂。
  4. 使用 Tavegil、Suprastin、Fenkarol 进行抗过敏治疗。
  5. 维生素和多种维生素的处方(维生素 B5 ,每天三次,每次 0.2 克,持续 4 周,每日服用 Supradin、Vitrum)。
  6. 达拉金1毫克早晚肌肉注射,连续10天(有显著的镇痛作用,加速口腔粘膜组织的愈合)。
  7. Biotrit-C 片剂,饭后舌下服用 1 片,每日三次,连续三周(具有生物刺激愈合作用)。
  8. 改善毛细血管循环的产品——Trental、Cavinton、Tanakan——持续一个月。

局部治疗可能包括以下内容:

  1. 使用局部镇痛药:
  • 1-2% 吡咯卡因;
  • 5% 吡美卡因软膏;
  • 2% 麻醉剂和甘油。
  1. 使用分散剂来减轻舌头的灼烧感(用每 200 毫升水 30 滴的柠檬醛溶液冲洗)。
  2. 每天最多使用五次具有角质形成作用的药物(维生素 A 油、玫瑰果油、Solcoseryl 牙膏),每次 15-20 分钟。
  3. 每天涂抹鱼油三次,每次15-20分钟。
  4. 使用消炎药 Tantum Verde 漱口 – 每天 4 次,持续一周。
  5. 物理治疗——安乃近超声导入疗法。将2毫升50%安乃近溶液与20克凡士林油混合,涂抹于舌面。治疗持续4分钟,强度为0.1-0.2瓦/平方厘米。采用脉冲模式。疗程包含12个疗程。

治疗舌裂的其他药物

给药方法和剂量

副作用

特别说明

口生植物

用于漱口,每天最多4次(将10毫升产品溶于50毫升水中)。

可能会出现过敏和牙釉质暂时变色。

Stomatofit 不适用于治疗六岁以下的儿童。

沙棘油

用浸油的棉签润滑舌头表面。该程序每天进行,持续8-10天。

可能会出现过敏和短期唾液分泌增加。

不建议在怀孕期间使用沙棘油。

甲基尿嘧啶

片剂,口服,每日4次,每次0.5克,与食物同服。疗程最长1个月。

可能会出现头痛和胃灼热。

片剂形式的甲基尿嘧啶不用于治疗 3 岁以下的儿童。

蜂胶

每天1-2次用蜂胶酊润滑患处,持续1-2周。可以用蜂胶酊溶液(每100毫升水加1茶匙)漱口。

可能会出现短期灼热感和口干。

该药物不用于治疗 3 岁以下的儿童。

维生素

为了预防和治疗舌头裂纹,与食物一起食用或额外服用身体所需的维生素非常重要。

  • 维生素A负责腺体的分泌功能,消除干燥的粘膜和牙龈出血。
  • B 族维生素可使神经系统功能正常化。
  • 抗坏血酸可预防牙齿疾病的发展并提高粘膜的保护性能。
  • 维生素 E 负责修复受损组织并使其更新。
  • 维生素K有助于人体吸收钙和维生素D。
  • 维生素 PP 可防止口腔内任何炎症过程的发展。

民间疗法

除了我们下面要讨论的草药外,舌头裂纹还可以用一些简易方法治疗——土豆、大蒜、辣根。土豆富含淀粉,因此具有包裹作用,可以缓解疼痛。大蒜以其抗菌功效而闻名。辣根可以消毒并抑制许多致病微生物的活性。

  • 将新鲜磨碎的辣根汁用水稀释一半,煮沸后冷却,然后用于漱口。
  • 建议将土豆汁含在嘴里1-2分钟。每天应进行几次。
  • 将新鲜土豆磨碎。将土豆泥放入纱布中,敷在舌头上几分钟,每天2-3次。
  • 将蒜瓣压碎,加入温开水(1:5)。将混合物含在嘴里几分钟,每天3-4次。

了解舌头裂纹的确切病因,民间疗法的治疗效果会更好。针对病因采取行动,就能更快更好地战胜疾病。

草药治疗

可以使用草药汤剂和浸剂对裂缝进行外部治疗:

  1. 用洋甘菊花熬制的汤剂有助于快速愈合伤口,并消毒黏膜疼痛部位。冲调方法:将1汤匙洋甘菊花粉倒入200毫升沸水中,浸泡60分钟。每天用此药漱口数次。
  2. 鼠尾草汤被认为是最好的草药抗菌剂之一。每天用鼠尾草汤漱口三次,每次静置约一小时。
  3. 芫荽汤有助于治疗口腔感染。芫荽与鼠尾草搭配效果极佳。
  4. 床草煎剂是一种很好的抗菌剂,能加速舌头伤口和裂纹的愈合。煎剂的冲调方法如下:每200毫升沸水加入1汤匙床草,浸泡至冷却。

顺势疗法

许多人使用顺势疗法治疗舌头皲裂——在绝大多数情况下,使用顺势疗法不会产生副作用,没有禁忌症,而且非常有效。

  • Vinzel口腔喷雾剂——具有局部抗炎作用,增强局部免疫防御能力,修复口腔和舌头的黏膜。通常每天三次将药物喷在舌头的患处。
  • 人参复方N是一种口服溶液,可有效治疗炎症性感染性疾病和黏膜退行性营养不良性病变。建议每日服用3至6次,每次10滴,餐前20分钟服用。每日最大剂量为60滴。
  • Mukosa compositum是一种用于肌肉或皮下注射的注射液。该药物有助于治疗消化系统和口腔粘膜组织的炎症和溃疡糜烂过程,并消除肠道菌群失调。每周注射1-3次,每次1安瓿。
  • 紫锥菊复合C是一种注射液,用于综合治疗粘膜组织的急性和慢性炎症和化脓性炎症病变。该药物每2-4天肌肉注射或皮下注射一次,持续14-45天。

手术治疗

很少采用手术治疗舌头裂纹。

症状可能包括:

  • 随着炎症过程的发展,舌头组织受到深层损伤;
  • 舌头和口腔脓肿。

預防

预防所有疾病,包括舌裂,首先在于保持合理的营养和健康的生活方式。日常口腔卫生也起着重要作用。

可以采取一些基本的预防措施来防止舌头裂纹:

  1. 每天用牙膏和漱口水刷牙,经常使用牙线,定期咨询牙医。
  2. 适当的营养,含有足量的维生素和其他有益成分。
  3. 经常洗手,尤其是在吃饭前。
  4. 戒掉有害健康的不良习惯。
  5. 进行体育活动,在大自然中散步。
  6. 增强和加强免疫系统的活动。
  7. 及时就医、治疗疾病。
  8. 预防可通过性接触传播的疾病。
  9. 避免自行服用任何药物。
  10. 避免接触可能的过敏原。

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預測

在大多数情况下,舌头裂纹不会对患者的健康构成威胁。这种损伤发生恶性恶化的可能性几乎可以排除。

为了获得特别好的结果,有必要找到并消除舌头上出现裂纹的原因。


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