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挫伤:症状

該文的醫學專家

矫形外科医师、肿瘤矫形外科医师、创伤外科医师
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

挫伤的症状多种多样,但必须识别和鉴别,以免遗漏大面积血肿、淤血以及更严重的软组织损伤。挫伤很容易被忽视,因此很容易被忽视。

确实,许多瘀伤会伴有轻微的短暂性疼痛,大约十天后就会逐渐消失,不留痕迹。然而,瘀伤的后果可能比乍看起来的要严重得多。这些后果包括软组织破裂、身体器官损伤、骨骼系统中各种隐蔽的骨折和裂纹,以及脑震荡。

简单瘀伤的典型症状是:

  • 受到打击时,会出现剧烈疼痛,然后逐渐减轻;
  • 只需几分钟,受伤部位就会开始肿胀并出现水肿;
  • 瘀伤有时不会立即出现,这完全取决于打击的力度,但典型的瘀伤总是伴有皮下组织的小出血;
  • 第二天或第三天,可能会出现血肿——皮下受损毛细血管和血管中积聚的血液。

根据身体部位的不同,瘀伤的更多具体迹象如下:

  • 手指外伤,手指挫伤。通常,手指最脆弱的部位是指骨和指尖。如果指尖受损,指甲下会在一小时内形成血肿,因为这里是许多微小血管聚集的区域。血肿可能非常大,甚至会掀起甲板。手指挫伤会伴有剧烈的疼痛。几周后,指甲下的组织会坏死,指甲会脱落,新的甲板会逐渐长出来。
  • 胸骨挫伤不仅会伴有剧烈疼痛,还会感到呼吸困难。胸部中部受伤最为危险,因为这种损伤可能导致肋骨骨折,甚至胸膜出血。如果肋骨断裂,轻微的移动和旋转都会加剧疼痛,因此需要区分普通挫伤和骨折。胸部挫伤会引发肺部损伤——胸膜出血。血气胸尤其危险,其症状是吸气和呼气时剧烈疼痛,呼吸变得非常困难。同样危险的是,例如在事故中,猛烈的打击会损伤心肌。这种挫伤通常会导致创伤性心肌梗塞。与典型的心肌梗塞不同,它发展得更快,始于心脏疼痛,最终导致虚脱。 X 光和心电图可以提供具体信息。
  • 尾骨损伤。尾骨挫伤的症状与骨折相似,但难以区分。下脊柱损伤会伴有剧烈疼痛,有时甚至难以忍受。骨膜含有许多神经感受器,容易发生挫伤。骨折可能较为隐蔽,下蹲或弯腰时会偶尔出现疼痛。轻微的尾骨挫伤会在两周内消退,不会再引起复发性疼痛。
  • 膝关节挫伤会伴有疼痛、肿胀和活动受限。膝关节挫伤最危险的症状是关节积血(关节腔出血)。此外,膝关节挫伤还会导致半月板损伤和附近骨骼的微裂纹。根据症状,这是最明显、最明显的损伤类型,建议就医。
  • 腹部挫伤会伴有隐痛和呼吸困难,尤其是在横膈膜受伤的情况下。此类挫伤最严重的后果可能是损害脾脏、肝脏、肾脏甚至胃部。危险的症状可能是持续两到三周的血肿,最终发展成充满血液的囊肿。
  • 头部挫伤是最严重的损伤,不仅可能导致脑震荡,还可能导致颅骨骨折。此外,这种挫伤常常伴有肉眼可见的脑内或外部血肿。除了瘀伤(这些不是脑震荡的主要症状)外,头部挫伤的主要症状还包括头晕、恶心、感觉障碍和呕吐。这些是严重脑震荡的直接征兆,需要就医。如果挫伤伴有面部皮肤发青或眼镜状瘀伤(眼镜综合征),则不仅需要帮助,还必须拨打急救电话,因为这些症状表明颅底可能骨折。

挫伤症状多种多样,取决于打击力度、类型、严重程度以及损伤面积大小。伴随挫伤的血肿也有所不同。

如果皮肤受损并伴有感染,则可能会发生感染;如果血凝块长时间滞留在皮下而不溶解,则可能会凝结;血肿也可能化脓,需要进行局部小手术(切开)。

任何瘀伤及其表现都需要特别注意,因为看似轻微的伤害实际上可能更危险。

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