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涂料中毒的阶段和类型

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

油漆中毒是一种常见且极其危险的事件,可能导致一系列严重的并发症。中毒通常会导致死亡。同时,中毒对儿童、孕妇、老年人和老年人最为危险。油漆作业是中毒最常见的情况,也可能发生于油漆作业期间。人们通常在家中中毒。其次是工作事故,在这种情况下,人们被迫吸入油漆,导致慢性中毒。对于易发生速发型过敏反应的人来说,中毒尤其危险,因为可能会发生过敏性休克。

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階段

中毒分为几个阶段。轻度中毒阶段,要么出现轻微中毒,要么在接触油漆的部位出现局部反应。外部接触会导致化学灼伤。在这种情况下,皮肤的损伤程度取决于油漆“侵蚀”皮肤的深度。皮肤上皮可能会出现浅表损伤,并伴有发红、瘙痒和严重灼伤。同时,通过适当的治疗,这种症状会逐渐恢复正常。最终,受损的上皮会死亡,取而代之的是新的、未受损的上皮。

吞食后,粘膜会出现类似的灼伤,但程度要严重得多。粘膜可能会严重受损,并伴有糜烂。可能会出血,粘膜血液循环也会中断。

轻度中毒会导致中毒。中毒者可能会感到恶心、口干、黏膜和皮肤干燥,瞳孔散大。还会感到发冷、恶心。通常还会出现呕吐和消化不良。建议饮用活性炭或其他吸附剂。这通常足以清除体内毒素并中和毒物的影响。胃痛可能会持续很长时间,尤其是患有胃炎的人。这种情况需要强制康复治疗。溃疡中毒也很危险,因为可能会出血。

第二阶段是中毒的中毒程度。在这种情况下,症状会更加严重。毒素会渗入血液并发挥毒性作用。轻度头晕会逐渐发展为剧烈头痛,并可能影响运动协调性。几乎总是在这个阶段出现头晕、恶心和呕吐。吞咽变得困难:疼痛和灼烧感会随着食团或液体通过食道而加剧。恶心逐渐加剧,并出现剧烈呕吐。在这种情况下,血液中通常会检测到杂质,这是一个非常不利的迹象。这表明血管通透性受损,毒素渗入血液并增加其浓度。当黏膜受损、溃疡破裂或黏膜糜烂时,也可能发生出血。大多数情况下,出血点位于食道、胃和肠道。

患者难以控制自己的动作,意识变得模糊,逐渐失去感觉,感知能力下降,视力下降。

暴露于外部时,皮肤会受损。大多数情况下,中度中毒不仅会影响浅表上皮层,还会波及深层(皮下组织)。这会导致严重的充血和肿胀。吸入蒸气时,喉咙、气管、鼻腔粘膜经常会发炎和肿胀,淋巴结也会发炎。这种情况已经接近严重程度,因为存在因水肿而导致呼吸骤停的风险,尤其是对于有呼吸系统疾病和过敏反应倾向的人。在这种情况下,有必要对患者进行紧急护理。在病情恢复正常和毒物中和后,可以开始恢复性治疗,这是此阶段的必需治疗。如果不及时治疗和急救,可能会出现严重的中毒症状。

严重中毒的主要症状是心脏和循环系统正常功能紊乱。血压可能急剧升高或降低,脉搏可能加快或减慢,甚至完全停止。在这种状态下,患者可能失去意识或陷入昏迷状态。在这种情况下,皮肤会变青,黏膜急剧肿胀,并出现抽搐。

大脑严重缺氧,导致全身受损。许多系统和器官会出现严重的功能障碍。在这种情况下,最危险的是心脏和肺等内脏器官的功能障碍。如果出现供血不足,治疗无效,甚至可能因中毒死亡或出现严重的肺水肿。

严重阶段肯定会在血液中反映出来。血液中的血红蛋白和红细胞会急剧下降(这是严重中毒的征兆)。同时,这种情况通常表明肝脏和肾脏的功能状态受损。这表明肝脏和肾脏无法承受负荷,无法完全中和毒素的作用。

红细胞沉降率升高可能提示炎症发展、组织损伤,并提示出血风险。血沉降低可能提示中毒正在加重。中毒加重的速度取决于血沉降低的速度。血沉降低通常也表明毒物的作用尚未消退,毒素可能仍在渗入血液。

白细胞计数右移可能是一个非常有用的指标。这表明身体防御能力减弱,并预示着严重的炎症过程正在发展。在这种情况下,中毒程度会加重。如果白细胞计数右移同时伴有嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞水平升高,则尤其危险。红细胞的形态也会发生变化:出现嗜碱性粒细胞颗粒提示严重中毒、病情发展到严重阶段、血液中出现不可逆的病变。

尿液也会发生变化,因为它反映了身体内部状态,包含所有代谢产物。中毒时,尿液的颜色和气味会发生变化,并会出现生理性蛋白尿。有时还会出现肾小球性蛋白尿。血液中出现血红蛋白表明肾脏功能受损。这表明肾脏完全无法承受负荷,实际上已经丧失了履行其功能的能力。中毒时,尿液中可能会出现葡萄糖。

另一个危险信号是尿液中出现尿胆小体,这表明肝脏严重受损,是溶血性贫血发展的征兆。

尿沉渣显微镜检查可发现尿液中存在白细胞。根据白细胞的数量,可能提示炎症发展,以及急性发热或肾脏和肝脏严重受损。如果尿液中出现变形白细胞,其膜变薄、松弛,轮廓模糊,也表明身体处于失代偿状态,其储备已达到极限。

形式

根据分类标准,油漆中毒可分为多种类型。因此,如果从导致中毒的油漆角度考虑,建议将染发剂中毒、水彩颜料中毒、油漆中毒、油漆和清漆中毒、醇酸树脂中毒、油漆中毒单独列为一类。清漆和瓷釉中毒也单独列为一类。

油漆烟雾中毒

这种情况发生在人们不保护呼吸道的时候。因此,主要的负担落在了他们身上。这种中毒对肺和支气管最为危险,因为会导致管腔肿胀和堵塞。人可能会窒息,尤其是在体内有大量过敏原且有过敏反应倾向的情况下。

这种中毒通常发生在维修工作中。油漆进入人体后几分钟内就会出现症状。主要症状是粘膜刺激,导致肿胀。很快会出现鼻塞、流泪和头痛。这种情况类似于酒精中毒。

油漆中毒的表现形式会有所不同,具体取决于油漆的种类和用量。然而,所有油漆和清漆中毒都有共同的特征。急救原则也相同。所有油漆中毒的共同特征是明显的局部反应,表现为化学灼伤、皮肤刺激以及其保护作用的丧失。粘膜也会受到类似的损害。只有当粘膜受损时,才会出现水肿。

所有这些症状都伴有灼烧感、全身健康状况恶化和剧烈头痛。血压通常会升高,脉搏加快,并伴有胸部和心脏的压迫感和疼痛。患者的面色会发生变化,黏膜会变得过度干燥并呈现青紫色。逐渐地,会出现剧烈疼痛的呕吐,通常伴有血液杂质,并可能开始出血。患有胃炎或血液功能障碍的人尤其容易出现出血。

在更严重的阶段,会出现疼痛或中毒性休克。如果不及时进行急救,患者会失去意识,瞳孔对光失去反应。受损部位会迅速发生炎症反应,并可能引发感染。如果毒素持续作用于身体,心脏和呼吸功能会受损,可能会出现神经性或抽搐性癫痫、震颤或平滑肌麻痹。因此,及时中和毒素的作用并清除毒素至关重要。慢性中毒患者会出现发烧、口干、乏力、偏头痛和身体震颤等症状。随着病情逐渐加重,病理逐渐慢性化,患者会陷入恐慌,出现谵妄和幻觉,体温急剧升高至临界值,瞳孔散大。主要的反射——吞咽甚至呼吸——可能会受损。慢性中毒者的血液成分会发生显著变化,尤其是血液中会出现游离血红蛋白,这是一个极其不利的迹象。这可能是严重贫血的症状。新陈代谢也常常会受到干扰,整个生化循环也会被打乱,这会导致主要身体系统的正常功能紊乱,并导致体内主要生命过程的激素和神经调节失衡。

急救包括尽快中和有毒物质的作用,并防止其进一步渗入血液。因此,有必要给患者服用吸附剂,以清除体内毒素。确保充足的液体摄入也很重要。必须就医并接受综合治疗。

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油漆气味中毒

油漆味中毒最常见于家庭环境,例如粉刷建筑物、房屋或进行维修时。最常见的情况是,人们疏忽安全预防措施,忽视了这些措施,导致中毒。中毒程度各不相同:从轻度到重度,重度会伴有身体功能紊乱。如果不及时急救,甚至可能导致致命后果。

气味中毒有两种形式:急性和慢性。第一种形式在炎热季节很常见,因为此时正是进行大型维修和施工的季节,很少有人关心遵守安全规则。由于中毒初期无症状,病情会逐渐恶化,通常毒素已进入血液并导致内脏器官严重损害时才被发现。慢性中毒会影响那些因工作需要接触油漆的人群:油漆工、普通工人、建筑工人、理发师。毒性物质的累积效应是可以观察到的。

只要细心,就能发现中毒的早期迹象,并及时采取措施消除中毒症状,恢复身体健康。中毒的最初迹象是口腔出现异味,粘膜发红、肿胀和充血。吸入气味时,口腔、鼻腔、整个鼻咽部和支气管的粘膜都会受到影响。这种中毒很难与咽喉、气管、鼻腔粘膜的其他炎症和肿胀症状混淆,这些症状在油漆进入体内后一小时内就会出现。淋巴结也会发炎。

一旦出现不适,必须立即进行急救。补充大量液体。还可以服用吸附剂,帮助清除体内毒素。必须就医,因为需要进一步的恢复和维持治疗。即使患者感觉良好,也需要康复治疗。这是因为中毒可能没有症状。然而,身体可能会出现严重的病理过程。

染发剂中毒

很多人想知道染发剂是否会导致中毒?这个问题尤其困扰着那些喜欢尝试各种染发方式的女性。事实证明,染发剂确实会导致中毒。而且,在实际操作中,这种情况也屡见不鲜。

染发剂含有氨,这会导致中毒。如果在去理发店后出现轻微中毒症状,必须立即进行急救。务必保证呼吸新鲜空气,并补充充足的水分。在这种情况下,应只饮用新鲜干净的水,最好不要喝茶。您可以服用一些吸附剂,例如活性炭和抗组胺药。尤其是在出现过敏反应症状时。最危险的是肿胀。如果病情恶化,需要呼叫救护车。

奇怪的是,染发剂经消化道中毒的情况相当常见。也就是说,染发剂会通过口腔进入胃肠道,然后被血液吸收。对于许多医生来说,染发剂如何以及为何进入胃部仍然是个谜。然而,这是最危险的中毒类型之一,通常会导致死亡。最常见的中毒原因是脑水肿。

在这种情况下,应立即进行急救。急救方法包括催吐。

患者入院后需接受进一步的强化治疗。首先,需要冲洗胃部,直至水样清澈。这可以清除油漆,并防止其被吸收。这种情况通常伴有剧烈疼痛,在冲洗后会加剧。

同时进行输液治疗。为此,我们会持续静脉输注支持性物质。这些物质可使代谢过程正常化。我们会注射有助于中和毒素的药物。并根据需要进行其他对症治疗。

预后可能有所不同。如果油漆中毒程度较轻,且患者得到必要的救助,预后可能良好。严重情况下,甚至可能导致死亡。

丙烯颜料中毒

一种相当危险的中毒类型是丙烯颜料中毒。这是因为丙烯颜料中含有酯类,这是一种无色无味的挥发性液体。然而,这种成分中含有毒性物质,它们会迅速被血液吸收,对身体产生毒性作用。如果颜料被加热,这种毒性作用会尤其增强,即使在高温环境下也会发生这种情况。在氧气和光的作用下,酯类会发生聚合反应,这会导致毒性作用增强,并且颜料中酯类和其他成分的挥发性也会增强。

丙烯酸涂料和酯类在工业领域应用广泛。它们可用于制造透明弹性薄膜。此类薄膜的优势在于机械强度高。油漆和清漆行业也大量使用以丙烯酸涂料为基础的树脂和其他成分。

同样危险的是甲基丙烯酸涂料,它是丙烯酸最接近的类似物。不同之处在于它有一种刺鼻的气味,在某些特性上与乙酸有诸多相似之处。甲基丙烯酸涂料还具有很强的聚合能力。

中毒的临床表现明显分为几个阶段。在中毒初期,患者会出现神经症状(轻度神经紊乱),并逐渐出现植物性功能障碍。具体表现为头晕、头痛、恶心和剧烈呕吐。这些症状表明毒素已渗入血液,并形成了中毒症状。患者可能会感到心脏疼痛,从而感到恐惧。同时,神经症状和植物性功能障碍之间存在明显的联系。因此,焦虑和恐慌情绪的加剧会导致心脏疼痛和肌肉痉挛。这反过来又会加剧神经症状。

口干、耳鸣和口渴逐渐出现,表明中毒进展,身体在毒素作用下脱水。血液成分发生显著变化。血液分析可以立即确定一系列迹象,表明体内正在发生中毒过程。首先,血液分析中以明显的中性粒细胞增多和白细胞增多为主。

在此阶段,患者还会变得对光更加敏感,流泪,畏光。患者会出现全身无力感,且症状持续加重。记忆力显著下降,出现头痛,情绪低落。这些症状可能不稳定,但一旦中毒停止,就会逐渐缓解。

如果毒素持续作用于身体,病情会逐渐恶化,进入中毒过程的第二阶段。多发性神经炎会引发多种神经系统疾病,包括敏感性和兴奋性受损。营养过程被破坏,正常的血液循环受到严重干扰。这会导致营养不良和功能不全。X光检查会发现骨骼结构异常,指甲也会发生变化。

患者会出现视觉和嗅觉障碍,听力也会严重受损。此外,患者还可能出现结膜炎、上呼吸道黏膜麻痹和萎缩。此外,患者还可能出现胃炎。慢性胃炎患者病情几乎总是会恶化。溃疡也可能恶化,甚至可能出血。患中毒性肝炎的风险也会增加。

如果在此阶段未进行急救,病情可能会进展至第三期。在这种情况下,患者虚弱症状会加剧,神经性障碍的体征也会增多。患者通常会出现中毒性脑病。患者可能会出现高血压和心动过速。心肌损伤通常是由于营养不良引起的。慢性患者可能会影响生殖功能,女性患者还会出现月经紊乱。

一旦出现中毒迹象,应尽快进行急救。首先,必须防止毒素进一步进入血液。为此,通常会催吐。然后,应让患者静坐直至救护车到达。在医疗机构,应立即进行灌洗。灌洗开始前,应进行术前用药。

强制利尿和碱化血液是必要的措施,这有助于中和毒素对身体的影响。如果出现剧烈疼痛,可使用止痛药和麻醉药来缓解疼痛。如果出现出血,通常可以通过在胃部或其他出血点敷冰来止血。在危急情况下,如有必要,可以输血。病情稳定后,根据适应症进行进一步治疗。

患者最好在医生的指导下住院一段时间。建议禁食几天。只能大量饮水。之后需要进行强制性康复治疗,具体方案由医生根据个人情况制定。必须遵循1a号饮食,持续2-3个月。

油漆中毒

如果油漆中毒,必须立即进行急救,因为人类中毒症状进展非常迅速,从轻微中毒开始,最终发展为严重中毒。油漆中毒的症状与其他类型的中毒一样典型。患者会出现头晕、呕吐、头痛等症状,并逐渐发展为严重中毒,导致心脏活动紊乱、肝脏和肾脏结构及功能受损。

及时进行急救至关重要。进一步的预后取决于此。院前护理至关重要,其核心是清除进入体内的物质并防止其进一步吸收。通常为此会进行催吐。患者还可以使用吸附剂,尤其是活性炭。确保患者补充充足的液体、呼吸新鲜空气、充分休息,并及时收到救护车的通知至关重要。

此后,救护队将提供紧急救护。患者将被送往医疗机构并住院治疗。采取必要的复苏措施,清除并中和体内毒素。同时,务必监测患者的生命体征。

搪瓷漆中毒

牙釉质中毒通常会导致严重后果。必须区分急性中毒症状和慢性中毒表现。急性中毒会出现典型的中毒症状,这些症状很难被忽视。例如常见的头晕、偏头痛、恶心和呕吐。在严重的情况下,心肌的正常功能会受到干扰,呼吸过程也会受到干扰。

慢性中毒是指长期接触油漆,毒素会逐渐在血液中积聚。它会对身体造成损害,从而扰乱所有内脏器官的正常功能。血液的成分和功能会发生变化。慢性中毒的危险之处在于,由于病理过程缓慢发生,且没有明显的症状,患者可能无法立即察觉。

慢性中毒可能持续数月或更长时间,直到出现明显的身体中毒症状和基本功能受损的迹象。

急性期病情会急剧恶化。毒素进入体内几小时后,症状就会显现。慢性期则需要长期康复治疗。急性期患者必须立即接受急救。

您需要立即呼叫救护车。目前尚无关于救护车到达前如何应对的明确指南。专家对此意见不一。过去,传统上认为,在出现中毒初期症状时就应该催吐。如今,许多医生认为,最好不要催吐(如果是牙釉质中毒),因为牙釉质成分中的物质会与胃液一起逆流,导致食道严重灼伤。

不建议喂食液体,尤其是水,因为这会增加牙釉质的活性,毒性也会增强。肠道的吸收比胃部更强烈,因此进入血液的物质比例会增加,这会带来更严重的后果。

最好只是为患者提供安静的环境、新鲜的空气,等待救护车的到来,救护车将提供合格的援助并将患者送入医院。

油漆清漆中毒

这是一种危险的疾病,其症状与牙釉质中毒相似。在这种情况下,患者会出现大量流涎、眼睛发红和肿胀的症状。皮肤变得苍白,口腔中出现丙酮气味,并伴有剧烈头痛。最常见的情况是患者失去意识,并最终发展为严重疾病,甚至可能导致死亡。

严重中毒会导致主要器官和功能系统的结构和功能紊乱。大多数受害者如果不及时急救,肝脏、肾脏和心脏的功能都会受到损害,甚至可能导致严重衰竭和死亡。中毒还会对神经系统造成相当严重的影响。尤其在伴有溃疡和糜烂等并发症的情况下,可能会出现出血。由于毒素作用,血液凝固能力显著降低,止血非常困难。建议使用止血剂。

由于该病常伴有剧烈疼痛症状,因此需采取止痛措施。最好使用注射方法:这种方法更有效,起效更快。

醇酸漆中毒

中毒的主要原因是通过胃肠道摄入油漆或其个别成分,或通过呼吸道吸入油漆蒸气。当一次性大量油漆进入体内时,就会发生急性中毒。

慢性中毒的情况也时有发生。这种情况发生在企业、工厂、生产部门工作时,尤其是在封闭的房间内,排气罩不工作的情况下。

建筑和维修工作中经常发生中毒事件。然而,也有一些非标准的中毒原因:有人用这种油漆自杀。

中毒的发病机制是基于活性物质能够通过粘膜渗透到体内。油漆及其成分能够通过呼吸道、皮肤和消化道粘膜迅速吸收,造成显著损害。

进入血液的毒性物质主要影响神经系统和血管。血液中的氧气含量急剧下降,二氧化碳含量增加。结果导致缺氧和高碳酸血症。这会导致缺氧,对大脑尤其危险。病情会迅速恶化。缺氧会迅速发展,导致酸中毒,血液酸度发生变化,最终导致虚脱,并发展成严重疾病,伴随心脏、肝脏、肾脏等主要身体系统的正常功能紊乱。

黏膜也会受损。这是缺氧的后果之一。正常的细胞代谢被打乱,导致黏膜受到刺激。

中毒典型症状:剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐。如果油漆通过消化器官进入胃部,会出现咽喉和食道疼痛和灼烧感,随着毒素的积累,疼痛感会加剧。恶心逐渐加剧,出现剧烈呕吐,有时伴有血液杂质。严重中毒时,可能会出现内出血。出血部位通常为食道、胃和肠道,尤其当出现溃疡或小糜烂时。

严重中毒时,油漆会导致严重的充血、肿胀,因此经常会出现咽喉、气管和鼻腔黏膜的炎症和肿胀。淋巴结炎(淋巴结炎症)发展相当迅速。危险的是,肿胀可能会导致呼吸暂停。对于易过敏的人来说,这种风险尤其高。

在中毒的第三阶段,也就是最严重的阶段,心脏和循环系统的正常功能会受到破坏。患者可能会出现严重的心力衰竭、肥胖、水肿,血压可能会急剧升高或降低。脉搏频率也会急剧变化。患者还可能陷入昏迷状态。

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水彩颜料中毒

儿童最常因水彩颜料中毒。这主要是由于父母疏忽大意,在孩子画画时无人看管。孩子们几乎什么都尝过,大多数情况下,中毒是由于颜料通过消化器官进入体内而发生的。

在这种情况下,病情可能会恶化,所以刻不容缓——你必须尽快叫救护车。同时,在救护车到达之前,你需要催吐,以便清除体内的油漆,防止其进一步吸收。儿童油漆中毒尤其危险,因为他们的新陈代谢非常快,因此病情会迅速恶化。治疗通常需要很长时间,而且病情危急。住院治疗至关重要。

墙壁油漆中毒的迹象

墙漆具有很强的毒性,因此非常危险。其蒸汽会迅速渗透血液,扩散至全身,从而对内脏和组织造成严重的损害。

任何墙面涂料中毒,即使是最轻微的中毒,都可能对身体造成严重后果。这类涂料的主要危害在于,它可能不会立即引起立即反应,但却会导致身体长期中毒,从而对身体造成越来越大的损害。最危险的并发症是与血液成分和功能紊乱有关的并发症,这主要影响红细胞及其中的血红蛋白含量。

组织中的氧气运输急剧中断,二氧化碳清除延迟。这会导致缺氧,使组织无法获得所需的氧气量。这会导致代谢过程显著减慢,血液循环中断。二氧化碳和代谢产物无法排出,导致其在组织中积聚,加重中毒,并引发一种称为高碳酸血症的疾病。同时,组织中的二氧化碳分压急剧升高,氧气量减少。不仅氧气量减少,而且身体对氧气的吸收程度也会降低。

缺氧与高碳酸血症相结合是导致进一步代谢紊乱的主要原因。这些紊乱源于循环系统紊乱。伴随这一过程,气体交换产物,尤其是二氧化碳,无法从细胞中排出,而是滞留在细胞内。组织中二氧化碳过量积聚会导致代谢过程急剧受阻。代谢产物无法排出体外,导致其进一步积聚。所有这些只会加剧毒性作用。缺氧和高碳酸血症的进一步加重会导致中毒症状加重。贫血的发生非常危险。

为了防止此类严重后果,及时进行急救至关重要。一旦出现中毒迹象,应立即让患者呼吸新鲜空气。这有助于防止油漆渗入体内深处,防止毒素进入。可以给房间通风,但最好彻底离开(如果患者无法活动且病情严重,可以将其抬出房间)。然后,应给予活性炭,它可以吸附毒素并促进其排出体外。最好饮用预先溶于水的活性炭悬浮液。这样药效更强,药效起效更快。

您也可以采取其他方法。选择哪种方法并不重要——重要的是,它们可以作为吸附剂,防止毒素进一步吸收到血液中,并促进现有毒素的排出。之后,您需要多喝水。如果发生油漆中毒,即使患者感觉良好,也必须尽快送往医院。这有助于避免严重的并发症。


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