婴儿过敏

婴儿过敏与肠道刚刚发育成熟，其肠道通透性极高有关。这为各种过敏原进入婴儿体内创造了条件；通常，婴儿过敏是由食物抗原引起的。

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什么原因导致婴儿过敏？

首先，婴儿过敏的诱因是食物，通常是哺乳期母亲食用的。儿科临床统计数据显示，所有确诊的婴儿过敏病例中，85%-90% 是食物过敏。

如果母乳喂养的妈妈喜欢吃巧克力、草莓、红鱼、鱼子酱、橙子，宝宝就难免会过敏。此外，也不要过度食用富含脂肪的奶酪，也不要为了刺激泌乳而喝大量的牛奶。

其次，婴儿过敏通常是在混合喂养的背景下产生的，也可能是由于在人工喂养期间拒绝配方奶粉。给易过敏的婴儿喂食不合适的配方奶粉或牛奶粥是不可接受的。对牛奶蛋白过敏是一种典型现象，不幸的是，这种现象在婴儿中越来越普遍。此外，婴儿对鸡蛋清、香蕉蛋白、麸质（谷物制品中的麸质）、大米蛋白以及较少见的荞麦蛋白也高度敏感。

以下是可能引起过敏的食物列表（哺乳期母亲的饮食和部分婴儿的饮食中）：

过敏风险高	中度过敏风险	过敏风险低
牛奶、 鸡蛋、 红鱼子、 小麦及小麦制品、 生胡萝卜、 西红柿、 草莓、 覆盆子、 柑橘类水果、 石榴 、菠萝、 甜瓜、 巧克力、可可、 咖啡、 蜂蜜、 坚果、 蘑菇	牛肉、 荞麦、大米、燕麦、豆类 、 大豆、桃子 、 杏子、 蔓越莓 、樱桃 、蓝莓、 黑醋栗、 玫瑰果、 香蕉	瘦猪肉、 兔肉、 火鸡肉、 羊肉、 乳制品、 花椰菜 、白菜、西兰花 、南瓜 、西葫芦 、黄瓜、 青 苹果、 梨、 白醋栗和红醋栗、 樱桃、 绿叶蔬菜、 某些品种的李子（黄色）

婴儿过敏的原因

婴儿过敏通常是由于消化系统“成熟”导致特定酶生成减少而引起的。婴儿的胰腺尚无法产生足够量的胰蛋白酶和蛋白酶（用于分解蛋白质）、淀粉酶（用于分解碳水化合物）以及脂肪酶（用于分解脂质）。此外，新生儿的肠道菌群尚未完全形成，大多数大分子食物成分无法在婴儿的胃中被有效消化。由于肠壁通透性高，食物分子可以渗透到血液中，因为肠道内血管密布。婴儿的免疫系统会对不熟悉的物质产生特异性抗体——IgE，它会“记住”某些食物大分子，从而产生致敏反应。抗体和抗原的下一次“相遇”将伴随持续的过敏反应。这种敏感可以从婴儿出生后的第一天开始形成，即使婴儿是母乳喂养的。

婴儿过敏可能由以下因素引发：

• 遗传性过敏倾向。如果父母一方或双方患有过敏症，那么婴儿患过敏症的风险非常高。
• 母亲的不良习惯——怀孕期间和分娩后吸烟。
• 从生态意义上来说不利的因素就是环境问题。
• 宫内缺氧（妊娠中毒症）。
• 母亲在怀孕期间感染疾病。
• 母亲在怀孕期间接受抗菌治疗。
• 哺乳期母亲未能遵守低过敏性饮食。
• 接种疫苗。
• 延迟母乳喂养。
• 人工饲养，混合饲养。
• 新生儿药物治疗。

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婴儿过敏症状

婴儿过敏可表现为皮肤、肠道和呼吸道症状。

皮肤表现症状：

• 弥漫性皮疹——点状、点状、发痒的皮疹。可能出现水疱性皮疹，伴有结痂或渗出性伤口。皮疹通常局限于儿童面部、臀部、大腿、小腿，较少出现在腹部。通常将这种表现称为过敏体质，但从医学角度来看，这并不完全正确。
• 嘴唇周围干燥、开裂，嘴唇发红，常有结痂和渗出性溃疡。
• 尿布疹和痱子，顽固性问题，常规中和方法难以解决。过敏性尿布疹与普通尿布疹很容易区分：如果妈妈遵守所有卫生规定，房间湿度适宜，温度正常，而褶皱处的痱子和皮疹却没有消退，则可能是过敏的表现。
• 顽固、不消失的片麻岩是头皮上的一层干燥的外壳。
• 荨麻疹是一种常见的小皮疹，往往会合并成更大的斑点。
• 一种以褶皱部位出现水疱性皮疹为特征的荨麻疹，最常发生在腿部和手臂，较少发生在脚底和手掌。这种荨麻疹被称为褶皱性荨麻疹。
• 血管性水肿是一种危险的症状，其特征是水肿迅速发展，并从面部蔓延至颈部和手部。它很危险，因为它可能导致窒息。
• 渗出性红斑——全身出现水疱，水疱经常破裂，并出现糜烂性伤口。红斑可引起急性中毒，类似于烧伤后的中毒症状。

婴儿过敏，肠道表现：

• 频繁反流、呕吐。
• 舌苔异常，舌头上可能出现“地图”状裂纹。
• 胀气、腹胀增加。
• 大便性状和排便频率发生变化。大便量可能显著增加，并呈现泡沫状和粘液状。
• 便秘或腹泻。排便疼痛。
• 绞痛，婴儿对此的反应是突然哭闹、腿部运动和腹部紧张（用力）。

婴儿过敏，呼吸道表现：

• 干咳且频繁，通常在夜间加重。
• 鼻炎是一种持续性流鼻涕，且无病毒或其他呼吸道疾病病因。鼻涕清澈且量多。
• 多次打喷嚏——宝宝连续打喷嚏 5-10 次。
• 喘息。
• 呼吸困难。
• 可能会发生哮喘。

新生儿过敏的其他可能表现：

• 排尿异常频繁。
• 眼睛肿胀，或相反，眼睛凹陷，眼睛下方有阴影。
• 流泪、巩膜发红、眼睛发痒。

婴儿过敏的治疗

治疗任何类型过敏的主要方法是消除诱发因素。由于婴儿过敏通常由食物成分引起，因此首先应为哺乳期母亲引入严格的低过敏性饮食。所有可能引起婴儿过敏反应的产品均应从母亲的菜单中排除，并且不可接受食用含有防腐剂、色素、稳定剂和乳化剂的产品。

如果孩子正在接受人工喂养或混合喂养，且不合适的配方奶粉引起过敏，则应谨慎选择低过敏性产品，最好在儿科医生的指导下进行。人工喂养婴儿的一般建议包括：通过实验正确选择配方奶粉，并持续监测婴儿的皮肤状况和消化道功能。

对于过敏的婴儿，可以推荐以下产品：

• 由牛奶蛋白水解物制成的配方奶粉。这些配方奶粉可能是治疗性配方奶粉，也可能是预防性配方奶粉。所有这些产品都可以从出生第一天开始给婴儿食用。
• 从六个月大开始，就可以给婴儿喂食由大豆分离蛋白制成的混合物。
• 从出生第一个月开始，低过敏性无乳制品谷物就适合婴儿。
• 从六个月大开始，菜单可以包括混合蔬菜泥，以及浆果和水果泥和果汁，最好是由具有适当卫生证书的值得信赖的制造商工业化生产的。
• 从八个月大开始，就可以给孩子吃家禽、兔肉或羊肉制成的肉泥。

即使婴儿过敏最初是对母乳过敏，也不排除母乳喂养。有必要尽可能长时间地维持母乳喂养，因为它不仅为婴儿的身体提供基本营养，还提供形成主动免疫系统的非常重要的成分——分泌型免疫球蛋白IgA、某些类型的酶和激素。

如果婴儿过敏症状危及生命，例如血管性水肿、窒息、支气管痉挛，应立即呼叫救护车。您还应咨询救护车操作员，了解在等待医生期间可以做什么，以及根据孩子的病情和年龄，可以给他服用哪些抗组胺药。