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依赖型人格障碍

該文的醫學專家

精神科医生、心理治疗师
,醫學編輯
最近審查:29.06.2025

依赖型人格障碍(DPD)是精神病学分类中的一种人格障碍。这种障碍的特征是存在长期持续的病理性行为、态度、情感和人际关系模式,这些模式与正常情况有显著差异,可能导致痛苦(精神困扰)并限制一个人的功能。

成瘾性人格障碍的主要特征是:

  1. 强烈需要关心和支持:患有成瘾性人格障碍的人通常过度需要别人(通常是另一个人)来照顾他们并为他们做决定。
  2. 害怕孤独:他们常常极度害怕独自一人,没有人支持和照顾。这种恐惧感非常强烈,以至于他们可能会容忍他人不受欢迎甚至有害的行为,只是为了避免孤独。
  3. 服从和默许:患有 DPD 的人通常倾向于服从他人的意愿和要求,即使这可能会损害他们自己的利益和愿望。
  4. 缺乏自信和自尊:他们可能缺乏自尊,并怀疑自己做出决定的能力。
  5. 避免冲突:患有 DPD 的人倾向于避免冲突并试图取悦他人以避免被拒绝或失去支持。

依赖型人格障碍会对患者的生活和人际关系产生重大影响。治疗通常包括心理治疗,例如认知行为疗法,帮助患者制定更健康的决策策略并增强自信心。有时,医生可能会开药治疗相关症状,例如抑郁或焦虑。治疗的目标是改善DPD患者的功能和生活质量。

原因 成瘾性人格障碍

依赖型人格障碍的形成原因可能是多方面的,包括遗传和环境因素。以下是一些可能导致DPD发展的因素:

  1. 遗传易感性:遗传因素可能在DPD的发病中发挥作用。如果一个人的近亲患有类似的人格障碍,那么他/她患DPD的风险可能会增加。
  2. 育儿与家庭动态:幼儿时期的家庭关系会影响DPD的发展。在家庭中成长的孩子,如果其需求被低估,或被过度控制和支配,可能会形成依赖型人格特质。
  3. 创伤和压力:创伤性事件或长期压力可能导致DPD的发生。情感或身体创伤、失去亲人或其他负面事件可能会强化成瘾行为。
  4. 社会文化影响:文化和社会规范也会影响DPD的发展。在某些社会中,人们在人际关系中更加顺从和依赖被认为是常态。
  5. 自尊心低下和缺乏自信:有些人可能自尊心低下,并有不值得的感觉,这会导致成瘾性人格特征的形成。
  6. 其他精神障碍:患有其他精神障碍,例如抑郁症或焦虑症,可能会增加患 DPD 的风险。

症狀 成瘾性人格障碍

患有这种疾病的人通常会表现出许多特征性症状和特征,包括:

  1. 持续需要关怀和支持:患有DPD的人通常非常需要他人的关怀、支持和照顾。他们担心如果没有帮助,自己将无法应对日常事务。
  2. 强烈害怕被拒绝和无助感:他们常常害怕被拒绝或被孤立,并且在没有他人支持的情况下感到无助。
  3. 服从和顺从他人:患有 DPD 的人可能过度顺从他人的愿望和意见,甚至常常违背他们自己的信仰和愿望。
  4. 缺乏主动性和决心:他们可能没有能力或不确定做出决定,宁愿依赖他人的建议和指导。
  5. 害怕冲突:患有 DPD 的人通常会避免冲突,不敢表达自己的不满或独立意见。
  6. 无助和无用的感觉:他们可能会认为自己无用并且依赖他人。

根据《精神疾病诊断与统计手册第五版》(DSM-5),诊断DPD必须满足某些标准,包括这些症状的存在及其对日常生活和人际关系的影响。为了准确诊断和治疗人格障碍,应咨询执业精神科医生或心理学家,进行更详细的检查和评估。

診斷 成瘾性人格障碍

为了确定是否存在依赖型人格障碍 (DPD) 并评估其严重程度,最好去看有执照的精神科医生或心理学家,他们将进行更详细的临床访谈,并可能使用特定的心理测试和问卷。

不过,为了进行指示性自我评估,您可以尝试回答以下问题。请记住,此测试的结果不能作为最终诊断,仅应视为初步信息:

  1. 我在日常生活中是否倾向于依赖他人来做决定?

    • 是的
  2. 我是否经常感觉自己无法做出重要决定?

    • 是的
  3. 如果我独自一人/独自一人,我是否经常感到非常焦虑和担忧?

    • 是的
  4. 我是否经常寻求他人的支持、认可和建议?

    • 是的
  5. 我常常发现很难表达自己的意见和愿望,因为担心会让别人不高兴?

    • 是的
  6. 我是否通常会顺从他人的意愿,即使这违背我自己的利益或愿望?

    • 是的
  7. 我是否经常害怕被别人拒绝或排斥?

    • 是的
  8. 我是否很难拒绝别人提供给我的任何东西,即使我并不需要它?

    • 是的

如果您对大多数问题的回答为“是”,并且发现这些行为特征在您身上比在大多数人身上更常见,这可能表明您可能患有成瘾性人格障碍。然而,只有由专科医生进行的专业评估才能做出准确的诊断并提供适当的治疗或支持。

誰聯繫?

治療 成瘾性人格障碍

DPD的治疗包括心理治疗,有时还会配合适当的药物治疗。以下是一些DPD的治疗方法:

  1. 心理治疗:
    • 心理动力疗法:这种疗法可以帮助患者了解成瘾行为背后的根源和潜意识动机。患者可以发现哪些过去的事件和人际关系可能导致了他们的DPD发展。
    • 认知行为疗法 (CBT):CPT 可以帮助患者改变对自己以及应对生活状况能力的负面看法。它还可以教会患者解决问题的技能,增强自尊。
    • 团体治疗:参加团体治疗可以帮助患者培养人际交往能力,并让他们认识到自己并不是孤单一人。
  2. 药物:在某些情况下,DPD 可能会使用抗抑郁药或抗焦虑药等药物来减轻与该疾病相关的焦虑和抑郁症状。
  3. 自助与支持:患者可以进行自助,学习识别和改变成瘾行为模式,并培养自尊和自信。家人和亲人的支持也是治疗的重要组成部分。

与成瘾性人格障碍研究相关的一些书籍和研究的列表

  1. 西奥多·米隆:

    • “人格障碍:DSM-IV 及以后”(1996 年)。
    • “现代生活中的人格障碍”(2004年)。
  2. 亚伦·贝克:

    • “人格障碍的认知疗法”(1990)。
  3. 奥托·F·克恩伯格:

    • “边缘性状况和病态自恋”(1975)。
    • “严重人格障碍:心理治疗策略”(1984)。
  4. John M. Oldham 和 Andrew E. Skodol:

    • “美国精神病学出版的人格障碍教科书”(2005年)。
  5. Millon, T.、Blaney, PH 和 Davis, RD(编辑):

    • 《牛津精神病理学教科书》(2014 年)。
  6. 兰迪·J·拉森和大卫·M·巴斯:

    • “人格心理学:关于人性的知识领域”(2016 年)。
  7. 南希·麦克威廉姆斯:

    • 《精神分析诊断,第二版:在临床过程中理解人格结构》(2011 年)。
  8. 本杰明·萨多克、弗吉尼亚·A·萨多克和佩德罗·鲁伊斯:

    • “卡普兰和萨多克的精神病学概要:行为科学/临床精神病学”(2014 年)。

文学

Alexandrovsky,YA Psychiatry:国家指南/YA Alexandrovsky、NG Neznanov 编。YA Alexandrovsky、NG Neznanov 编。第二版。莫斯科:GEOTAR-Media,2018 年。


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