牙周炎的分类

牙周炎的一般分类有助于牙科实践，它基于以下统一类别：

• 该疾病的临床症状。
• 该疾病的病因。
• 炎症过程的形态。
• 地形特征。

一般来说，牙周炎可根据病程的性质分为急性牙周炎或慢性牙周炎。每种形式又细分为浆液性或化脓性，并且还根据病程的定位区域进行划分：

• 根尖牙周炎。
• 边缘性牙周炎。
• 弥漫性牙周炎。

慢性根尖过程有其自己的划分标准：

• 纤维状。
• 制粒。
• 肉芽肿。

值得注意的是，所谓的边缘性牙周炎通常被归类为牙周病，这只是诊断标准化不一致的一个例子。

如今，不同国家的牙医使用多种分类标准。ICD-10 几乎在所有前独联体国家都得到官方认可。然而，许多医生在临床实践中使用其他更详细的标准。

让我们列出目前存在的分类：

• Lukomsky 分类根据该过程的一般临床症状编制：
  • 急性牙周炎为浆液性或化脓性。
  • 慢性牙周炎——肉芽肿性、纤维性。
  • 慢性牙周炎急性期。
• 在儿童牙科实践中，经常使用Groshikov分类：
  • Petiodontitis acuta – 急性牙周炎。
  • 急性根尖周炎——急性根尖周炎。
  • 急性边缘性牙周炎——急性边缘性牙周炎。
  • 慢性纤维性牙周炎——纤维性慢性牙周炎。
  • 慢性颗粒性牙周炎——慢性颗粒性牙周炎。
  • 慢性肉芽肿性牙周炎 – 肉芽肿性慢性牙周炎。
  • 慢性牙周炎加重——慢性牙周炎加重。
• Dedova（2002）按类型分类：
  • I – 急性、快速发展的过程，具有明显的症状。
  • II – 一种持续多年的慢性过程，很少恶化。
  • III – 由于牙周组织中的细菌背景和菌群的变化，导致慢性牙周炎加重。
  • IV – 快速进展的牙周炎，在短时间内导致多颗牙齿同时脱落。
  • V – 可逆性炎症过程，其中牙周组织的恢复过程很高。

过程	牙周炎的形式	患病率	损坏程度
急性牙周炎	简单的	本地化	简单的
慢性牙周炎	复杂的	广义	中度至重度
慢性牙周炎加重并伴有脓肿	少年		重的
快速进展型牙周炎	后青少年时期
牙周炎缓解期	有症状		简单的

此外，还有1976年由R. Shur编辑的分类，这是莫斯科医学牙科研究所的系统化分类、WHO分类和医疗机构正式认可的ICD-10分类。

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