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牙齿肉芽肿

該文的醫學專家

颌面外科医生、牙医
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

牙齿肉芽肿是一种口腔疾病,可发生在成人和儿童身上。它通常由炎症引起,是牙周炎的并发症。让我们来了解一下什么是肉芽肿以及如何正确治疗。

牙肉芽肿是一种囊肿,或者说肿瘤;是牙周炎或其他牙科疾病引起的并发症。因此,其预防和治疗与牙周炎的治疗类似。肉芽肿看起来像牙齿顶部周围的一个小囊状肉芽组织。它形成一个囊状结构,肉芽组织生长迅速,可取代发炎和受累区域的受损组织。

肉芽肿在组织完全愈合后开始形成。炎性液体在组织囊中积聚。也就是说,肉芽肿变成了一种充满炎性液体的腔室,由渗出液和囊膜组成。液体中含有毒素和微生物。囊肿是一种肿瘤,可以长期发展而无症状,并逐渐破坏颌骨组织。

肉芽肿在牙齿上的位置各不相同,但最常见的是根尖肉芽肿,即生长在牙齿顶端的肉芽肿。有限的牙周炎症可发生在任何部位:上颌或下颌,包括门牙和咀嚼牙。它通常在智齿生长期间或拔除后出现。肉芽肿可发生在成人患者和儿童的乳牙上。

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原因

牙齿肉芽肿的病因尚不完全清楚。因此,有些患者在没有任何明显原因的情况下出现症状,而有些患者则在拔牙或病情恶化后出现症状。但牙医区分了牙齿肉芽肿的两个主要病因,让我们来看一下:

  • 未治疗的口腔疾病(龋齿、牙髓炎、牙周炎)。
  • 严重牙髓炎或治疗不当。

牙齿肉芽肿的第一和第二个病因都与牙科疾病或其并发症有关。其出现可能是由晚期龋齿引起的。在这种情况下,由于牙齿病变,微生物很容易渗入牙髓并开始活跃繁殖。因此,炎症过程开始了。一段时间后,微生物开始影响骨组织,并在整个口腔内引发炎症。因此,骨组织会略微退缩,并在其位置上出现结缔组织,这保护牙齿免于最终破坏,并在其内部积聚微生物。这就是牙齿肉芽肿。

有限的牙周炎症也可能由于牙齿填充不当、牙髓炎或龋齿而出现。这种病变的出现很大程度上取决于牙科治疗的质量和专业性。

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拔牙后肉芽肿

拔牙后肉芽肿是由于体内炎症过程和缺乏预防而出现的。拔牙后,伤口开始因新生组织而收紧,微生物会渗入其中,导致牙周组织出现有限的炎症。如果在此阶段不进行预防,肉芽肿很快就会生长并溃烂。

请注意,如果您拒绝治疗这种病症,脓液可能会沿着整个牙龈蔓延,或导致感染性心内膜炎,这可能是致命的。拔牙后肉芽肿也可能由于晚期牙周炎而出现。拔牙后牙龈区域或拔牙根腔内会形成脓性囊。儿童拔除乳牙后也会出现肉芽肿。为了预防这种情况,应特别注意拔牙后的口腔保护。

症状

牙肉芽肿的症状很难识别,因为在大多数情况下,有限的牙周炎症是无症状的。牙肉芽肿是一种炎症性病变,壁很薄。囊肿内会形成脓性液体。也就是说,牙肉芽肿的首发症状是身体对复发的炎症过程和晚期口腔疾病的反应。

牙齿肉芽肿逐渐开始生长,并影响健康组织区域。因此,肉芽肿出现的第二个症状是口腔内有异物感,舌头很容易感觉到。大多数局限性牙周炎没有症状,因此建议进行X光或全景片检查以确诊。

牙齿肉芽肿有以下症状:

  • 牙龈肿胀。
  • 牙龈疼痛。
  • 口腔发炎,体温升高。
  • 当出现化脓时,就会出现剧烈的牙痛。
  • 牙龈发红。
  • 牙釉质变暗。
  • 牙龈和牙齿之间排出脓性液体。
  • 助焊剂的出现。
  • 头痛,不适。

如果忽视疾病症状,肉芽肿可能会发展成慢性疾病,最终发展成颌骨囊肿。在这种情况下,口腔内会形成一个致密的囊膜,内含坏死组织、坏死细菌和活跃繁殖的微生物。

牙根肉芽肿

牙根肉芽肿是一种影响牙根的炎症性疾病。这种疾病会在牙根内形成一个脓性包膜,内含由死细胞和细菌产生的脓性液体。这种病变的主要危险在于没有明显的症状。这使得疾病在早期阶段难以识别,并可能导致严重的后果。

牙根肉芽肿是身体对刺激物(例如炎症性疾病、细菌或病毒)的保护性反应。肉芽肿初现时必须进行治疗,因为它可能很快发展成复杂的形态。许多牙医认为,牙根肉芽肿是炎症性疾病的晚期阶段,因此治疗难度极大。肉芽肿会导致牙齿脱落和颌骨变形。肉芽肿只能由合格的牙医进行治疗。

诊断

牙齿肉芽肿的诊断过程复杂,最好在专科牙科诊所进行。肉芽肿通常无法在预防性检查中发现。因此,牙医只能依靠患者的症状来判断肿瘤是否生长和化脓。

X光片可以准确诊断牙齿肉芽肿。图像会显示一个圆形、局限性、暗区。除了X光片外,患者还需要接受放射影像学检查,这也能帮助患者识别肉芽肿。

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治疗

牙齿肉芽肿的治疗包括手术和药物治疗。药物治疗包括服用抗生素和磺胺类药物来抑制感染性病变。这种治疗可以阻止肉芽肿的进展,并保持牙齿完好。如果牙齿已经开始腐烂,药物治疗可以采用现代修复方法进行修复。

牙齿肉芽肿的手术治疗需要安装特殊的引流系统,以促进脓液排出。引流有助于排出脓液,并保护健康组织。如果肉芽肿的病因是牙周炎,牙齿出现裂纹,牙龈形成牙周袋,则需要切除囊肿并清除内容物。此外,接受此类治疗的牙齿预后极差。

牙科肉芽肿的治疗方法由牙医在检查患者并进行必要的诊断后确定。肉芽肿治疗困难,因此无法自行治疗。自行用药可能导致许多不可逆转的后果和并发症。因此,严禁热敷和漱口,因为它们可能导致肉芽肿破裂,脓液溢出包膜。

牙齿肉芽肿能治愈吗?

牙肉芽肿可以治愈吗?这是每个患过这种疾病的人都会关心的问题。我们会立即回答——它可以治愈,但治疗取决于疾病的进展程度或是否被忽视。因此,治疗可能涉及拔牙或牙龈手术。

如果忽视这种病症,患者就会出现化脓性牙龈脓肿。化脓性牙龈脓肿是一种引起疼痛感的化脓性肿胀。医学上,牙龈脓肿指的是牙源性骨膜炎。如果不及时治疗牙龈脓肿,脓液很快就会渗入颌面骨。患有此类疾病的患者一旦按压牙齿或食用硬食,通常就会出现剧烈疼痛,并伴有肿胀和体温升高。

如果出现牙齿肉芽肿,牙医建议立即就医。医生会切开囊肿周围的牙龈,安装引流管排出脓液。需要佩戴引流管行走,并服用抗生素3-4天。如果牙齿肉芽肿不治疗,它会发展成囊肿。在最坏的情况下,脓液会扩散到颈部和面部肌肉下,引发感染性心内膜炎,这通常是致命的。如果牙周炎症较为轻微,请立即就医,并记住热敷和漱口只会加重病情。

治疗

牙肉芽肿的治疗包括服用抗菌药物、非甾体类抗炎药和磺胺类药物。抗生素非常有效。只有囊肿处于早期发展阶段时才需要进行治疗。在这种情况下,治疗可以保留牙齿或完全重建牙齿,而不会造成严重问题。

牙齿肉芽肿治疗完成后,可以进行手术治疗,以恢复被破坏牙齿的形状。不要忘记牙齿肉芽肿的预防性治疗,这可以预防疾病的再次发生。

牙根肉芽肿的治疗

牙根肉芽肿的治疗始于治疗方法。但如果疾病处于早期阶段,这种治疗方法是有效的。通常,牙根肉芽肿的治疗最终以拔牙告终。这是因为囊肿会彻底破坏牙根系统和神经管。不过,不必担心,现代牙科有很多方法可以快速修复缺失的牙齿。

如果是牙根肉芽肿,也可以通过手术治疗。在这种情况下,牙医会切开牙龈,清除囊腔内的脓性组织。之后,患者会接受引流和抗生素治疗。抗生素可以杀死细菌并缓解炎症,而引流则可以在伤口愈合前将所有脓液排出。牙根肉芽肿患者会感到剧烈疼痛,因为脓液会刺激神经末梢,导致剧烈头痛或太阳穴刺痛。

抗生素治疗

牙肉芽肿的抗生素治疗是一种治疗方法。牙医在检查患者并进行基本诊断后会开抗生素处方。抗生素用于缓解炎症、加速愈合过程并清除脓液。

因此,“林可霉素”是预防炎症的理想药物。它价格不贵,却非常有效,并且有多种剂型可供选择,方便您选择最佳、最便捷的治疗方案。如果轻微的牙周炎症导致剧烈疼痛,建议服用非甾体类抗炎药。这类药物包括“酮诺”、“奈斯”、“奈米西”等。为了快速有效地使用抗生素治疗牙肉芽肿,建议使用牙科消毒剂进行沐浴和漱口。例如,苏打水浴或使用“氯己定”。但请牢记,自行服用抗生素非常危险,因此请将此事委托给专业的牙医。

民间疗法治疗

牙齿肉芽肿的民间疗法——这些是经过数百年发展而来的民间医学处方。如今,治疗牙齿肉芽肿的方法有很多,但使用民间疗法可以安全地利用天然药用植物治愈这种疾病。让我们来看看一些治疗肉芽肿的民间疗法。

  1. 要准备这种药,你需要制作酒精酊剂。取30克干蜂胶和等量的干菖蒲根。将伏特加酒倒在植物上,静置两周。植物浸泡后,必须过滤溶液。将一勺菖蒲根酊剂加入一勺蜂胶酊剂中,用作漱口水。建议漱口时间不超过3-5分钟。
  2. 第二种治疗方法是使用民间偏方,虽然比较极端,但正如那些患过囊肿的人所说,它非常有效。取一根生锈的钉子,在火上彻底戳一下。将烧热的钉子浸入一杯椴树蜂蜜中。几分钟后,钉子上会形成一层特殊的牙菌斑。用小刀将牙菌斑从钉子上去除。将形成的菌斑涂抹在牙龈发炎且牙周炎症轻微的部位。此方法可有效缓解牙齿肉芽肿引起的肿胀。

治疗回顾

大量关于牙肉芽肿治疗的正面评价表明,该疾病是可以完全治愈的。在囊肿发展的早期阶段,即囊肿尚未呈现病理特征且尚未发展成囊肿时,治疗最为容易。牙根部出现肉芽肿的患者表示,治疗后需要寻求美容牙科的帮助来修复牙齿。但大家都一致认为,预防囊肿比治愈囊肿更容易。定期进行牙科检查并遵守基本的口腔卫生规则可以预防牙肉芽肿。

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预防

预防牙肉芽肿是一系列旨在预防疾病和维护口腔健康的措施。有效预防牙肉芽肿的首要原则是保持口腔卫生。定期清洁、漱口和牙医检查有助于预防肉芽肿的发生。

牙齿一出现疼痛,就必须去看牙医。因为即使是补牙不及时,也可能导致炎症,最终导致牙齿肉芽肿。此外,还要注意龋齿、牙周炎和牙髓炎等牙齿问题的治疗,因为它们最容易导致肉芽肿。

预报

牙齿肉芽肿的预后取决于疾病的复杂程度、发展阶段和所采用的治疗方法。如果囊肿刚刚出现,预后良好。因为可以通过治疗方法和服用抗生素治愈。这适用于乳牙被恒牙取代的幼儿肉芽肿。

如果肉芽肿被忽视并发展成化脓性病变,其预后取决于局部牙周炎症的部位。如果肉芽肿发展到牙根部,则预后不佳,因为需要拔牙。在某些情况下,如果出现严重化脓,则需要切开牙龈,清除内容物,安装引流装置,并开具抗生素疗程。如果肉芽肿不治疗,预后极其不利,甚至可能导致死亡。囊肿内的化脓性肿块会渗透到颈部和头部肌肉下方,并可能到达心脏,导致患者出现败血症并死亡。

牙齿肉芽肿是一种非常令人不适的疾病,成人和儿童均可发病。该病可治愈,且通常预后良好。缺乏必要的治疗和慢性牙科疾病可能导致各种病症,甚至死亡。

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