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冠周炎

該文的醫學專家

颌面外科医生、牙医
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

冠周炎是一种发生在萌出牙齿周围牙龈的炎症疾病。让我们来了解一下冠周炎的特征、诊断方法、治疗方法和预防。

这种疾病在出牙期间出现,成人和儿童均可发病。冠周炎会导致牙龈肿胀,吞咽、张口以及萌出牙齿区域出现剧烈的切割痛。由于这种疾病,患者会感到全身无力,口腔中还可能出现异味和异臭。牙齿萌出不当并引发冠周炎可能会对邻近牙齿造成破坏和损伤,因此需要立即拔除。

智齿萌出时发生的冠周炎会导致牙龈组织发炎。发炎的牙龈组织会生长在萌出的牙齿上,导致进食或刷牙时剧烈疼痛。然而,与所有炎症过程一样,这种疾病也有两种形式:慢性和急性。

  • 急性期——病情逐渐恶化,引起肿胀、脓液出现以及许多其他令人不快的症状。
  • 慢性期——具有间歇性,病情恶化一段时间后再次消失。

请注意,如果不治疗炎症,它会从急性炎症转为慢性炎症。但无论冠周炎的第一和第二型并发症都非常严重。若不及时治疗,可能会导致溃疡性口腔炎、化脓性淋巴结炎、脓肿和蜂窝织炎,以及骨组织炎症。

ICD-10代码

冠周炎已被纳入国际疾病分类。国际疾病分类 (ICD) 是一个包含类别和标题的系统,用于收集符合特定预设标准的病理状况。ICD 列出了许多疾病,并根据特定症状进行分类,以便在流行病学研究或医疗保健评估中使用时最大限度地方便。

口腔菌群中的细菌会导致冠周炎。由于某些情况,细菌开始在牙龈袋中活跃繁殖,并在萌出的牙齿上形成一个包膜。治疗包括手术切除肿瘤,并服用抗生素和消炎药。

冠周炎的病因

冠周炎的主要病因是出牙。几乎80%的疾病发生在智齿萌出时(尤其是下颌智齿)。智齿会造成很多不便和疼痛。智齿最后长出,而且生长经常变形。这会导致邻牙受损并引发冠周炎。智齿可以像所有正常牙齿一样生长,也可以生长到一半就停止生长,在极端情况下,智齿会横向生长,损害邻牙和黏膜组织。

也就是说,牙齿的生长和萌出是导致该疾病的主要原因。需要注意的是,冠周炎可以被认为是一种生理问题。它的发生是由于牙龈包膜增厚、牙龈壁增厚以及体内负责生长的因子减少。

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冠周炎的症状

只有牙医才能识别冠周炎的症状。通常情况下,只有当冠周炎恶化,即出现肿胀、发热、全身不适、进食或吞咽疼痛等症状时,患者才会就医。我们建议您考虑以下冠周炎的主要症状:

  • 口腔内出现脓性气味和味道(由正在萌出的牙齿引起)。
  • 牙龈肿胀,特别严重的情况下,脸颊肿胀。
  • 牙齿松动,进食时和按压牙齿时疼痛。
  • 试图张开或闭合嘴巴时会有疼痛的感觉(在疾病严重的情况下会发生)。
  • 高烧、头痛、颈部淋巴结肿大。

请注意,定期进行牙科检查有助于预防冠周炎。医生可以通过目视检查或X光检查来评估智齿及其根部的状况。此外,通过检查,牙医可以预防智齿的畸形生长,及时拔除,并最大限度地降低患冠周炎和炎症的风险。

急性冠周炎

急性冠周炎是智齿萌出过程中发生的炎症。这种病变通常发生在第三磨牙区域。急性冠周炎的诱因包括:黏膜损伤、牙齿疾病、口腔卫生不良以及身体生理特征(牙龈壁较厚)。

该疾病表现为牙齿萌出时伴随的疼痛。疼痛可持续一周,若不及时治疗,病情会加剧。患者咀嚼食物困难,吞咽甚至张口都会疼痛。部分患者会出现淋巴结肿大、发热和全身不适。急性冠周炎可能转为慢性,并导致病情反复发作。只有牙医才能开出有效的治疗方案并缓解疼痛。因此,当出现急性冠周炎的初期症状时,切勿拖延就医。

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慢性冠周炎

慢性冠周炎是急性冠周炎未得到妥善治疗而引发的。该病的临床表现较差,通常在下颌智齿萌出且位置不正确时出现。与急性冠周炎不同,慢性冠周炎不会引起剧烈疼痛。但该病最常见的伴随症状是明显的淋巴结炎。脓性浆液会从牙龈下渗出。尽管整个过程几乎没有症状,但在存在致病因素的情况下,它可能会发展成危险的炎症。

及时有效地治疗急性冠周炎有助于预防慢性冠周炎的发展。请联系您的牙医,医生会为您开具合适的治疗方案,帮助您和您的牙齿摆脱慢性冠周炎的困扰。

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冠周炎的诊断

冠周炎由牙医诊断。医生会研究疾病的临床表现、患者的症状和不适,并进行视力检查。在某些情况下,牙医会建议进行X光检查。这

让您了解牙齿的生长情况以及它是否对邻近的牙齿和牙龈构成威胁。

诊断后,牙医可以开具治疗方案。冠周炎的治疗旨在消除致病因素,并防止疾病转化为慢性疾病。治疗方法取决于疾病的诊断结果和患者的一般状况。

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誰聯繫?

冠周炎的治疗

冠周炎的治疗方案由牙医制定,取决于疾病的整体情况,即病程、症状和患者自身状况。治疗方法有多种,我们来了解一下。

  • 药物治疗——医生会给患者开具漱口水和药物,以缓解炎症并防止牙龈化脓。通常情况下,手术后也会进行此类治疗。
  • 激光疗法是治疗该疾病的一种现代方法。激光具有抗炎作用,可减轻肿胀,并由于其能够深入皮下而促进牙龈组织的供氧和新陈代谢。这种治疗持续10-15天,每天进行一次激光治疗。
  • 手术是治疗冠周炎的传统方法。牙医会切除覆盖在正在生长的牙齿上的牙龈包膜。手术后,医生会给患者开一些漱口水和一些消炎药,以加速愈合过程。

如果冠周炎治疗不彻底、质量差,且没有及时阻止病情发展,冠周炎就会发展成慢性疾病。在这种情况下,炎症会时有时无。在牙龈包膜下,脓性液体会开始渗出,导致口腔出现异味。

冠周炎的家庭治疗

不建议在家中治疗冠周炎,只有在咨询牙医并获得其许可后才能进行。家庭治疗是一种紧急治疗方法,可作为紧急援助。治疗方法包括使用具有抗菌作用的草药浸泡液漱口。也可以使用苏打水浴和消炎药物。

患有冠周炎时,保持口腔卫生至关重要。必须仔细刷牙,并在患处用手指或棉签代替牙刷。牙龈包皮应使用温生理盐水清洗,因为生理盐水具有抗菌作用。为了方便起见,可以使用不带针头的注射器来冲洗发炎的牙齿和牙龈。

预防冠周炎

预防冠周炎应从定期就诊和检查开始。只有及时诊断、定期监测和X光检查才能发现疾病。如果您在出牙期间感到疼痛,并由此引发牙龈炎症、进食时疼痛以及淋巴结肿大,这些都是急性冠周炎的征兆。您需要在炎症发展为病理性慢性炎症之前尽快就医。

冠周炎是一种在出牙期发生的令人不适的牙齿疾病。该疾病有多种症状,易于及时诊断和治疗。请记住,保持口腔卫生并定期去看牙医进行预防性检查是预防任何疾病(包括冠周炎)的最佳方法。


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