牙齿腐蚀
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
牙齿腐蚀症是一种病因不明的牙齿组织逐渐磨损、破坏的情况。
一些科学家认为牙齿腐蚀的病因纯粹是机械性的,另一些科学家则认为是酸性食物和饮料的影响,以及甲状腺功能障碍。但他们一致认为,牙齿腐蚀不仅仅是一种美容缺陷,而是一种疾病。既然是疾病,就必须治疗。什么是牙齿腐蚀?牙齿腐蚀是指牙釉质和牙本质(构成牙齿基础的骨质)的损伤。牙釉质腐蚀看起来像一个圆形或椭圆形的缺口,位于牙齿的中心。必须治疗牙齿腐蚀,否则牙齿会失去所有牙釉质,甚至部分骨组织。在过去的20年里,这种疾病变得越来越“年轻化”,并且已经开始发展。定期看牙医非常重要,因为牙齿腐蚀初期并不会引起疼痛。
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牙齿腐蚀的原因
牙齿酸蚀症通常是内分泌系统疾病(甲状腺功能亢进、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺机能亢进)的结果。当唾液分泌旺盛时,口腔内液体的密度会大大降低。
牙齿腐蚀也可能由机械因素(例如牙刷过硬)、经常食用果汁和柑橘类水果、腌菜和腌泡汁等引起。高危人群还包括在空气中充满酸性烟雾或金属粉尘的危险行业工作的人。长期服用富含维生素C的药物也可能导致牙齿腐蚀。
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牙齿腐蚀的症状
牙齿侵蚀是指牙釉质出现圆形或椭圆形的损伤,其形状可能对称,但随着时间的推移,对称性会逐渐消失。它也可能呈现不规则形状。它的表面光滑、坚硬且有光泽。牙齿侵蚀的过程缓慢,有时甚至会持续数十年。
牙医可识别以下牙齿腐蚀的临床症状:
- 牙齿敏感度增加;
- 刷牙时、吃冷、热饮料或食物时出现牙痛;
- 如果将碘酒涂抹在牙齿的患处,患处就会变成棕色。
- 牙齿受影响的部分开始变色;
侵蚀程度可分为以下几种:
- 初期——这是当牙釉质的上层受到影响时;
- 中度——牙釉质的整个厚度都受到影响;
- 深层——不仅牙釉质受到影响,而且牙本质的上层也受到影响。
牙齿硬组织侵蚀
硬组织侵蚀常见于上颌中切牙和侧切牙,以及上下颌犬齿和前磨牙,且呈等对称分布。极少数情况下,下颌牙齿也会受到侵蚀。
牙齿酸蚀症患者主要为中年人。这种疾病进展非常缓慢。如果您原本就有龋齿,之后又出现牙齿酸蚀症,龋齿就会进一步恶化。牙釉质上层开始发生变化,并可能出现大面积凹陷。治疗方法是使用3%的Remodent溶液,一个疗程需要15-20次。牙齿硬组织酸蚀症的一种症状是感觉过敏,即牙齿对温度变化、化学和机械作用的反应。如何治疗?使用1-2%的氟化钠溶液。大约需要进行十次疗程。
牙齿腐蚀的治疗
当然,牙齿腐蚀的治疗是一个相当漫长的过程。最简单的方法就是坚持特定的饮食。一般来说,您只需减少柑橘类水果、果汁和汽水的摄入即可。尽量吃喝温热的食物,而不是热的,因为低温对牙齿的伤害较小。每次饭后漱口,嚼口香糖,这不仅能清新口气,还能促进唾液分泌。购买含氟牙膏。
如果牙齿腐蚀已经非常严重,则需要药物治疗。无论如何,牙齿腐蚀的治疗取决于疾病的阶段。如果疾病处于活跃期,那么主要任务是稳定病情。为此,需要进行牙齿矿化。为了补充牙齿硬质中的钙和磷,应该连续三四天涂抹氟化物凝胶,每次15-20分钟。接下来三天,将氟化物凝胶涂抹在患处2-3分钟。最后,涂抹氟化物涂料。如果您被要求进行涂抹,则至少需要进行15次治疗。
对于牙齿腐蚀,用10%的葡萄糖酸钙溶液进行电泳治疗效果非常好。治疗后,需要用2%的氟化钠溶液涂抹牙膏。电泳治疗通常需要20个疗程。
在牙科治疗期间,医生会采取以下措施:
- 钙盐-每天3次,每次0.5克,持续1个月;
- clamin(1-2 片)或 fitolon(30 滴)——每天 2-3 次,饭前 15 分钟服用,持续 1-2 个月;
- 复合维生素 Kvadevit 或 Complivit - 早餐后每天服用 3-4 片。
许多专家认为,牙齿酸蚀症患者补牙无效,因为经常会出现边缘粘连的病变。如果您仍然决定补牙,请注意以下几点。补牙前,需要用10%硝酸钙和磷酸铝溶液对牙齿硬质材料进行脱矿处理。补牙应使用复合材料。葡萄糖酸钙的处方为口服,每次0.5克,每日三次,疗程一个月。
牙齿酸蚀症的手术治疗
牙科外科仅仅用于拔除病牙的时代已经一去不复返了。如今,拔牙只是牙科外科实践的一部分。其主要活动旨在保护牙齿。现代诊所非常重视所谓的保牙手术。这些手术包括去除骨骼和软组织中的各种结构,以及去除牙根。牙齿腐蚀可以用激光治疗。患牙中含有过多的水分,借助激光,可以从牙齿中去除多余的水分,手术后牙釉质会显著增厚。激光可以给牙齿消毒。使用激光治疗时,不会影响健康组织或引起感染。如果您对麻醉剂过敏,那么激光治疗不需要止痛。
民间医学治疗牙齿酸蚀症
许多牙齿腐蚀患者更倾向于寻求民间疗法而非传统医学。民间疗法可以有效缓解疼痛,强化牙釉质和牙龈,但很少能从根本上治疗疾病。民间疗法提供许多不同的疗法。我们为您推荐其中几种。
茄子
我们不需要整个茄子,只需要茄子皮。需要彻底清洗并晾干。然后磨成粉。将200毫升沸水倒入1汤匙茄子粉中,浸泡一会儿。存放在冰箱中,每次饭后漱口。
橡树皮
橡树皮是众所周知的极佳抗菌和鞣剂。将1汤匙压碎的干燥橡树皮倒入一杯沸水中煮沸。然后转小火,用小火慢炖5-7分钟。每天用煮好的橡树皮漱口2-3次。
茶树油
茶树油除了能增强并减轻疼痛感外,还能让您的口气清新。使用方法:取一杯温水,加入3-4滴茶树油稀释。每日漱口3次。
预防牙齿腐蚀
首先,必须确定牙齿腐蚀的病因。如果主要病因是食物,则需要减少摄入可能含酸的食物。如果您特别喜欢柠檬水、苏打水或果汁,则需要快速饮用或用吸管饮用。需要注意的是,在天然果汁中,黑加仑汁对牙齿腐蚀的危害极大。最温和的果汁是苹果汁。
- 选择合适的口腔卫生产品。每周使用含1%氟化物、pH值中性的凝胶两次。
- 吃完饭后吃点奶酪,因为奶酪可以中和食物的酸性。
- 吃完饭后不要立即刷牙,等待半小时左右。
- 选择磨蚀性较低的牙膏。
- 为了保持口腔卫生,请选择刷毛柔软的牙刷,以轻柔的圆周运动刷牙,从上到下、从内到外刷门牙。
- 现代牙科诊所拥有各种各样的密封剂,可帮助防止牙齿腐蚀。
- 一定要去看内分泌科医生,75%的牙齿腐蚀都是由功能增强的甲状腺疾病引起的。
- 避免美白程序,它会损害牙釉质的完整性。
- 喝温茶,不要喝开水。饮食中应多吃鱼,因为鱼富含磷和钙,对牙釉质有益。
- 不要吝惜购买优质牙刷。每2到2.5个月就应该购买新的牙刷,以免牙刷成为各种感染的滋生地。
- 每六个月去看一次牙医,在牙齿上涂一层氟化物薄膜。它可以防止牙釉质进一步被破坏,并防止钙质流失。