胸膜纤维化和钙化
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
最近審查:07.07.2025
炎症后胸膜纤维化和钙化
胸膜炎症通常会导致急性胸膜增厚。在大多数情况下,胸膜增厚随后几乎完全消失,但部分患者胸膜增厚持续存在,通常不会引起临床表现或肺功能恶化。有时,肺被致密的纤维胸膜囊包裹,这限制了肺的扩张,将纵隔拉向患侧,导致其功能恶化。在这种情况下,胸部X线摄影显示双肺不对称,胸膜增厚(装甲肺)。X线摄影难以鉴别局部胸膜增厚和包裹性胸腔积液,但CT扫描可以评估整个胸膜表面的状况。
部分病例中炎症后胸膜纤维化可出现钙化。钙化在胸片上表现为放射性致密病灶;几乎总能观察到内脏胸膜受累。炎症后钙化通常为单侧性。
石棉相关
石棉暴露可能导致中心斑块状胸膜纤维化,有时伴有钙化,通常在暴露后20多年出现。任何胸膜或心包表面都可能受到影响,但石棉引起的胸膜沉积通常见于胸部下三分之二处,且为双侧。钙化最常影响壁层膈肌胸膜,这可能是唯一的体征。石棉暴露也可能出现致密的胸膜纤维化。