心包粘连
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:29.06.2025
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心包粘连通常发生在心包区域炎症(心包炎)、慢性或复发性心包炎以及外科手术后。由于粘连无症状,通常在影像学检查中偶然发现。有时,主要症状为呼吸困难、心悸、乏力、发冷等,患者因此需要就医。粘连还可能导致体温升高。患者会伴有疼痛,尤其是在改变体位时。严重者甚至会呼吸困难。此时,需要进行治疗。
在更严重的情况下,心包粘连的形成会伴随病理性液体的积聚。如果形成粘连,则必须进行手术治疗,分离粘连。但应考虑到这种情况可能会留下疤痕。
尽管粘连切除手术简单,但术后仍需密切观察。术后患者需立即入住术后病房,并于短时间内转入重症监护室。手术后可能会出现并发症。最常见的并发症包括胸腔出血、心力衰竭、脓液形成、化脓性病变。术后,医生会给患者开抗生素、止痛药、强心药以及改善血液循环的药物。术后恢复期(术后立即恢复)平均为5-7天。心脏完全恢复正常功能大约需要2-3个月。在此期间,患者必须遵照医生的所有建议,控制饮食、饮水,并进行一定程度的身体活动。
大多数情况下,预后良好。心包愈合,粘连被去除。但可能留下疤痕。尽管如此,疤痕不会危及生命。工作能力将完全恢复。